中山大学附属第一医院急诊科
简介：王维平，男，主任医师，急诊科副主任，教授，硕士导师，本科学历，1978年毕业于中山医科大学医疗系，曾从事烧伤外科，普通外科，泌尿外科，骨科和急诊外科医疗工作。2000年晋升为主任医师及外科教授，从事过大量医学教育工作，近年每年都要主持举办“难愈性伤口学习培训班”10多期。主持着国家级和省级继续教育项目。
中风截瘫整体康复 、难愈性伤口 、尤其是压力性溃疡（褥疮）的临床治疗及整体康复。
主任医师急诊科
突然一边胸痛可能由胸壁肌肉拉伤、胸膜炎、气胸或急性冠脉综合征等多种原因引起，需结合伴随症状和高危因素综合判断。一、胸壁软组织损伤常见原因：突然用力、姿势不当或撞击导致胸壁肌肉/肋间神经拉伤（如搬重物、剧烈咳嗽）。典型表现：刺痛/压痛明显，深呼吸或按压时加重，局部皮肤无红肿。处理建议：休息为主，可冷敷急性期（48小时内），慢性期热敷，必要时外用止痛药膏。二、呼吸系统急症胸膜炎：病毒/细菌感染或结核引发的胸膜炎症，伴随发热、咳嗽、呼吸时疼痛加剧。气胸：肺大泡破裂导致气体进入胸膜腔，突发尖锐胸痛，伴呼吸困难（尤其瘦高人群、吸烟者风险高）。
突然小腹疼痛可能由消化系统急症、泌尿系统问题、妇科疾病或肌肉痉挛等多种原因引起，需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断，部分情况需紧急就医。一、消化系统急症急性肠胃炎：多因不洁饮食引发，表现为小腹绞痛伴腹泻、恶心呕吐，严重时脱水发热。《中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见（2018年，上海）》指出，细菌感染占比约30%，病毒感染占60%~70%。肠梗阻：痛呈阵发性绞痛，伴停止排便排气、腹胀呕吐，需立即就医。CT检查可明确肠管扩张程度及梗阻部位。二、泌尿系统问题尿路结石：结石移动时引发腰腹部突发剧痛，可伴血尿、尿频。《中国泌尿系结石诊疗指南（2022版）》显示，输尿管结石占比约60%，需超声或CT定位。
肚脐右侧疼痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科等器官病变相关，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断，常见原因包括急性阑尾炎、肠功能紊乱、泌尿系统结石等。一、常见器质性病变1.急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期可能感觉肚脐右侧或上腹部隐痛，数小时后疼痛固定于右下腹，常伴随恶心、呕吐及发热症状。《外科学》（人民卫生出版社，2021年版）指出，约70%~80%患者有此特征性疼痛过程。2.泌尿系统结石右侧输尿管结石可引发腰腹部剧烈绞痛，疼痛可能向会阴部放射，伴随血尿或排尿困难。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（2022版）强调，结石位置不同疼痛部位有差异，右侧输尿管上段结石疼痛常表现为右侧腰肋部至脐周放射。
突然之间头痛想吐可能由多种原因引发，包括偏头痛、高血压急症、颅内压异常等，需结合伴随症状判断严重程度，及时排查病因。一、常见原因及特征1.偏头痛发作典型表现为单侧搏动性头痛，常伴恶心呕吐、畏光畏声，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、暗点）。偏头痛有家族遗传倾向，女性发病率约为男性的3~4倍，劳累、睡眠不足、饮食刺激（如红酒、奶酪）是常见诱因。2.高血压性头痛血压骤升至180/120mmHg以上时，可能出现全头或后枕部胀痛，晨起加重，伴恶心、视物模糊。此类头痛与血压波动直接相关，常见于未控制的高血压患者，情绪激动或突然停用降压药易诱发。
嘴上有伤口误食苍蝇虫卵无需过度恐慌，多数情况可被人体消化液杀灭，做好口腔清洁、观察身体反应即可，出现不适及时就医。一、误食苍蝇虫卵的实际感染风险苍蝇虫卵不具备直接穿透完整黏膜或皮肤的能力，人体胃部分泌的胃酸（pH值0.9~1.5的强酸性消化液）可杀灭绝大多数误食的虫卵，仅极个别虫卵可能因未接触足量胃酸存活。嘴上的伤口若为新鲜破损，仅存在理论上的局部定植可能，实际临床中此类感染案例极为罕见，无需提前服用驱虫药物。儿童、免疫力低下人群（长期服用激素、糖尿病患者）可适当加强观察，无需过度焦虑。二、误食后的即时正确处理步骤口腔清洁：立刻用温清水或淡盐水反复漱口3~5次，重点冲洗唇部伤口区域，将口腔内残留的虫卵、异物冲净，伤口处可用医用碘伏轻轻擦拭消毒，避免用酒精直接刺激破损黏膜。