江苏省宝应县人民医院泌尿外科
简介：胥金斌，男，副主任医师，本科，在省级以上专业杂志发表论文数篇。在泌尿外科疾病的研究和治疗方面有一定的成绩。
泌尿外科常见病，多发病的诊治，尤其对泌尿系结石，前列腺增生等有较多的诊治经验。
副主任医师泌尿外科
输尿管结石手术费用因手术方式、结石情况及医院等级不同，大致在5000~30000元不等。 **一、经尿道输尿管镜碎石取石术** 此为常用微创方式，费用约8000~15000元，适合直径＜2cm的结石及中下段输尿管结石。若需联合气压弹道或激光碎石，费用可能增加。 **二、经皮肾镜碎石取石术** 适用于较大结石（＞2cm）或复杂结石，费用12000~25000元，需经皮肤穿刺建立通道，对技术要求较高。 **三、腹腔镜输尿管切开取石术** 费用约15000~30000元，适用于输尿管狭窄合并结石等复杂情况，创伤相对较大但适用范围广。 **特殊人群注意事项** 高龄患者需评估心肺功能，避免麻醉风险；儿童患者建议优先选择微创方式，减少创伤；合并糖尿病或高血压者，术前需控制基础疾病，降低术后感染风险。 **温馨提示** 费用差异主要源于医院级别、耗材使用及麻醉方式，建议提前咨询正规医疗机构泌尿外科，结合具体病情制定方案。
精子发黄可能由生理性因素（如长时间未射精）或病理性因素（如前列腺炎、精囊炎）引起。生理性因素无需特殊处理，病理性因素需及时就医。 **生理性因素**：长时间未射精（如超过7天）会使精子浓缩，颜色偏黄，属正常现象，恢复规律排精后可改善。 **前列腺炎**：炎症刺激导致前列腺液成分改变，精子混有炎性分泌物，伴随尿频、尿急或会阴部不适，需通过前列腺液检查确诊，可在医生指导下使用针对前列腺的药物。 **精囊炎**：精囊发炎时，精液中白细胞或红细胞增多，颜色变黄或带血，常伴射精疼痛，需结合超声及精液检查明确，治疗以抗感染药物为主。 **特殊人群提示**：老年男性若突然出现精子发黄，需警惕前列腺增生合并感染；青少年若频繁遗精且持续发黄，可能与生殖系统发育阶段炎症有关，建议避免久坐、熬夜，注意局部清洁，及时就医检查。
男性左边小腹隐痛可能与消化系统、泌尿系统或生殖系统问题相关，持续或加重需就医排查。 **消化系统问题**：如便秘、肠易激综合征或结肠炎，常伴随排便异常。饮食中增加膳食纤维、规律排便可缓解。 **泌尿系统问题**：左侧输尿管结石或膀胱炎，疼痛可能放射至腰部，需通过影像学检查确诊，避免剧烈运动。 **生殖系统问题**：左侧精索静脉曲张或附睾炎，久坐、过度运动可能诱发，伴随阴囊坠胀感，需专业检查。 **特殊人群注意**：长期熬夜、久坐或压力大者风险更高，建议规律作息、适度运动。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血便，应及时就诊。
治疗性功能勃起障碍的药物中，5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非等）是临床一线选择，多数患者在按需或规律使用后可改善症状。 按需使用型药物 西地那非、他达拉非等按需服用的PDE5抑制剂，通过促进血管扩张增加阴茎血流，起效时间约30~60分钟，作用持续4~36小时，适合有规律性生活需求的患者。 规律使用型药物 他达拉非（每日低剂量）等长效制剂，可通过稳定血药浓度维持勃起功能，适合希望减少临时用药压力的患者，需注意与每日活动时间的协调。 特殊人群注意事项 老年患者若合并心血管疾病，需评估药物与其他药物的相互作用；糖尿病患者需监测血糖波动，避免低血糖风险；肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量。 非药物干预优先 对于轻度ED，改善生活方式（如戒烟、控制体重、规律运动）和心理疏导（如伴侣支持、认知行为疗法）常能取得良好效果，尤其适用于无器质性病变的患者。 禁忌与慎用 18岁以下未成年人、重度肝肾功能不全者禁用；正在服用硝酸酯类药物者绝对禁忌。用药前需排除严重心血管疾病，建议在正规医疗机构指导下使用。
尿短尿少可能由生理性因素（如饮水不足、出汗多）或病理性因素（如肾脏疾病、泌尿系统梗阻、心功能不全）引起。 一、生理性因素 饮水严重不足或大量出汗（如高温作业、剧烈运动）会导致体液减少，肾脏浓缩功能增强，尿量自然减少，这种情况通常在补充水分后缓解。 二、病理性因素 1.肾脏疾病：急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等会损伤肾功能，使肾小球滤过率降低，尿量随之减少，常伴随水肿、蛋白尿等症状。 2.泌尿系统梗阻：尿路结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻，膀胱过度充盈后可能出现尿少，甚至无尿，需紧急处理。 3.心功能不全：心输出量下降，肾脏灌注不足，引发少尿，常伴有呼吸困难、下肢水肿等表现。 三、特殊人群注意事项 老年人因肾功能减退，更易出现少尿；婴幼儿排泄系统发育不完善，脱水时反应更快，需密切观察尿量；糖尿病患者若并发肾脏损害，也可能出现尿少，需定期监测肾功能。 四、紧急处理与就医 若伴随高热、剧烈腰痛、血尿、呼吸困难等症状，或持续少尿超过6小时，应立即就医，避免延误病情。日常建议适量饮水，保持规律作息，预防泌尿系统疾病。