首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：张娟，一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书，承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作，承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作， 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项，研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练，第一作者发表SCI1篇，核心期刊5篇。
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。
副主任医师
睡觉起来就打喷嚏流鼻涕，可能是过敏性鼻炎或感冒初期表现，若症状持续超2周，需排查是否为慢性鼻炎。 一、过敏性鼻炎 接触尘螨、花粉等过敏原后发作，清晨症状明显。常见诱因包括卧室床铺积尘、夜间温差刺激。建议使用防螨床品，睡前清洁鼻腔。 二、感冒初期 病毒感染引发，伴随鼻塞、流涕、低热。多发生于季节交替或免疫力下降时，需保证充足休息，补充水分。 三、慢性鼻炎 长期鼻塞、黏液性鼻涕，可能由急性鼻炎未治愈导致。需避免反复感冒，加强鼻腔卫生，症状严重时就医。 四、特殊人群注意 婴幼儿鼻腔狭窄，感冒易并发中耳炎，需保持室内湿度40%~60%；孕妇避免接触强刺激性过敏原，优先生理盐水洗鼻；老年人需警惕合并高血压，避免使用含伪麻黄碱药物。 五、实用建议 晨起症状明显者，起床后立即用温水洗鼻，外出佩戴口罩；饮食避免生冷，可适当补充维生素C；症状持续建议到医院进行过敏原检测或鼻内镜检查。
只用鼻子呼吸感觉缺氧，可能是鼻腔结构异常、呼吸道疾病或环境因素导致通气不足，需结合具体情况排查原因。 鼻腔结构或功能异常：如鼻中隔偏曲、鼻息肉等阻塞鼻腔，或过敏性鼻炎引发黏膜水肿，影响空气流通。此类情况常见于长期鼻塞人群，尤其在睡眠时症状更明显。 呼吸道疾病影响：慢性阻塞性肺疾病、哮喘等患者，鼻呼吸时气道狭窄加重，易引发缺氧感。长期吸烟或空气污染暴露者，呼吸道黏膜受损，通气效率降低。 环境或生理因素：密闭空间、高海拔地区氧气稀薄，或剧烈运动后突然鼻呼吸，可能因氧气摄入不足导致短暂缺氧。儿童腺样体肥大也会影响鼻腔通气，需关注生长发育情况。 应对建议：若症状持续超过2周，建议就医检查鼻腔结构或肺功能。日常可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入缓解黏膜水肿，避免长时间处于密闭环境。特殊人群如孕妇、老年人，出现缺氧时需及时监测血氧饱和度，必要时调整呼吸方式或使用辅助通气设备。
耳朵嗡嗡响（耳鸣）是听觉系统异常的常见表现，持续时间短（数秒至数分钟）且可自行缓解的多为生理性现象，持续超过6个月的慢性耳鸣需重视。 生理性耳鸣：多因疲劳、压力或短暂噪音暴露引发，通常无需特殊治疗，休息后可消失。长期熬夜、咖啡因摄入过量、精神紧张是主要诱因。 病理性耳鸣：常见于中耳炎（儿童高发，多伴随听力下降）、内耳血液循环障碍（中老年人多见）、高血压/糖尿病等慢性疾病，或长期噪音暴露（职业相关）。 应对建议：首先排查并避免诱因（如减少耳机使用、控制体重血压）。若伴随听力下降、眩晕或持续加重，需到正规医疗机构进行听力测试、耳部影像学检查，明确病因后针对性治疗（如使用改善内耳循环药物）。 特殊人群注意：儿童耳鸣需警惕中耳炎或腺样体肥大，避免自行用药；老年人需优先排查心血管疾病及药物副作用；孕期女性若因激素变化出现耳鸣，应减少噪音刺激，避免过度焦虑。
耳朵进虫后症状因虫类特性、耳道环境及个体反应不同而异，常见表现为耳道内异物感、瘙痒、疼痛、嗡嗡声或短暂剧烈疼痛，严重时可能伴随听力下降。 活虫爬行刺激：若为蚊虫等小型飞虫，常引发耳道内瘙痒、灼热感，虫体移动可致短暂刺痛，尤其儿童因耳道窄小，可能出现哭闹、抓耳等反应。 虫类死亡或干燥：如小虫死亡或干燥后，其残体刺激耳道，可能引发持续性耳痛、耳闷堵感，甚至继发耳道炎症，出现流脓或异味。 特殊虫类影响：如蟑螂等大型昆虫，可能造成耳道黏膜损伤，引发出血、剧痛，甚至因挣扎导致鼓膜损伤，需紧急就医。 儿童与成人差异：儿童耳道狭窄、皮肤娇嫩，虫类刺激易引发哭闹、耳部感染风险更高；成人耳道较宽敞，但异物感更明显，若虫类深入，可能损伤鼓膜。 特殊人群注意：婴幼儿及老年人群，因吞咽反射弱或耳道功能退化，虫类入耳后更难自行排出，需避免盲目掏耳，建议及时就医。
打鼾治疗需根据病因分情况处理，肥胖、睡姿不当导致的轻度打鼾可通过生活方式调整改善，中重度或伴随呼吸暂停的情况需结合医学干预。 1.肥胖/超重人群：减重5%-10%可显著减轻打鼾症状，建议结合低热量饮食与规律有氧运动（如快走、游泳），避免夜间进食高糖高脂食物。 2.睡姿不当者：侧卧（尤其右侧）能减少舌根后坠阻塞气道，可尝试在背部放置枕头辅助固定睡姿，避免仰卧位睡眠。 3.腺样体/扁桃体肥大（儿童）：需耳鼻喉科评估，若影响呼吸发育可考虑手术切除，低龄儿童应优先保守观察，避免过度干预。 4.病理性打鼾（成人）：需排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常，可通过持续气道正压通气（CPAP）等设备治疗，药物仅作为临时缓解鼻塞辅助手段。 特殊人群提示：孕妇打鼾需警惕妊娠高血压风险，睡前避免饮酒；老年人应定期监测心血管指标，预防打鼾诱发的夜间缺氧。