首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：张娟，一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书，承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作，承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作， 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项，研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练，第一作者发表SCI1篇，核心期刊5篇。
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。
副主任医师
咽喉发炎用药需根据病因和症状严重程度选择，普通病毒感染引起的轻度咽炎通常无需药物，1周内可自愈；若症状持续超过3天或伴高热、脓痰等细菌感染迹象，可在医生指导下使用抗生素。 病毒性咽炎 普通感冒病毒引发的咽喉不适，可通过含漱液（如生理盐水）缓解局部刺激，避免使用抗生素。症状严重时，可短期使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）减轻疼痛和发热。 细菌性咽炎 链球菌感染需抗生素治疗，如青霉素类或头孢类药物，具体用药由医生根据病情判断。用药期间需完成疗程，避免耐药性。 过敏诱发咽炎 远离过敏原后，症状通常缓解。若持续不适，可在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素，儿童需严格按年龄调整剂量。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药；儿童避免使用成人药物，可用含漱液或喷雾缓解症状；老年人合并基础疾病时，需监测药物相互作用。 非药物干预建议 多饮温水保持咽喉湿润，避免辛辣刺激食物；使用加湿器维持室内湿度50%~60%；戒烟限酒，减少咽喉黏膜刺激。 以上内容基于临床研究和循证医学证据，具体用药方案需由专业医师评估后确定。
鼻子闻不到任何气味，可能是鼻腔或嗅觉系统的结构、功能受损，或与神经系统疾病相关，症状持续超过1周需就医。 一、鼻腔或鼻窦疾病 鼻腔黏膜炎症（如过敏性鼻炎、慢性鼻炎）、鼻息肉、鼻窦炎或鼻中隔偏曲等，会堵塞鼻腔通道或影响嗅觉感受器接触气味分子，常见于长期吸烟、反复感冒人群。 二、嗅觉神经损伤 头部外伤、手术（如鼻窦手术）或病毒感染（如新冠后）可能直接损伤嗅神经或嗅觉中枢，此类情况恢复难度较大，需尽早干预。 三、神经系统疾病 阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病，或癫痫、脑卒中等，可能影响嗅觉皮层功能，多伴随记忆力减退、肢体运动异常等症状。 四、药物或环境因素 长期使用某些药物（如阿司匹林、抗生素）、接触化学溶剂（如甲醛、汽油）或重金属，可能抑制嗅觉受体活性，职业暴露人群风险更高。 五、温馨提示 若症状突然出现或伴随头痛、鼻涕带血、面部麻木，应立即就医排查肿瘤或感染；老年人嗅觉衰退属自然现象，但短期内快速减退需警惕神经疾病；孕妇、儿童及过敏体质者需避免接触可疑过敏原，优先采用生理盐水洗鼻等非药物护理。
下巴和脖子交界处肿胀可能与多种原因相关，如淋巴结炎、甲状腺肿大或局部感染等，若伴随发热、疼痛或肿块快速增大，建议及时就医。 淋巴结炎：多由口腔、咽喉感染或皮肤软组织炎症引发，表现为局部淋巴结肿大、压痛，可能伴发热。治疗以控制感染为主，需在医生指导下使用抗生素，避免挤压患部，多饮水并注意休息。 甲状腺肿大：甲状腺炎症或结节常引起颈部前方正中线或偏侧肿胀，可能伴随吞咽困难或声音嘶哑。需通过医学检查明确病因，必要时药物治疗或手术干预，避免自行用药延误病情。 皮脂腺或皮肤感染：皮肤毛囊或皮脂腺感染（如疖肿）可导致局部红肿热痛，需保持清洁，避免搔抓，严重时需切开引流或外用抗菌药膏。 儿童及老年人需特别注意症状变化：儿童免疫系统尚未完全成熟，感染易扩散；老年人可能因基础疾病（如糖尿病）导致恢复延迟。出现不明原因肿胀且持续超过2周不缓解，或伴随呼吸困难、体重骤降，应立即到正规医疗机构就诊，明确诊断后对症治疗。日常注意口腔卫生，避免感染源头，减少颈部刺激和过度摩擦，有助于降低发病风险。
耳朵嗡嗡响（耳鸣）是听觉系统异常引起的声音感知异常，可能由短期生理因素（如噪音暴露）或长期病理因素（如内耳损伤、听神经病变）导致。 生理性耳鸣：多为暂时性，常见于高强度噪音暴露后、精神压力大或睡眠不足时，脱离诱因后通常自行缓解。 耳部疾病相关耳鸣：如中耳炎、梅尼埃病等，常伴随听力下降、耳痛等症状，需通过耳部检查明确病因并治疗原发病。 年龄相关耳鸣：随着年龄增长，内耳毛细胞退化或血管功能下降可能引发，尤其50岁以上人群发生率较高，需定期监测听力。 药物或环境因素：某些药物（如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素）或长期接触工业噪音可能诱发，建议避免滥用耳毒性药物，工作时佩戴防护耳塞。 特殊人群注意：儿童出现耳鸣需警惕中耳炎或先天性听力问题，应及时就医；孕妇若因激素变化或贫血引发耳鸣，需通过调整饮食和休息改善。 应对建议：多数生理性耳鸣无需特殊治疗，日常需规律作息、减少咖啡因摄入、控制血压血糖；持续超过两周或伴随听力下降时，应尽快到耳鼻喉科就诊，排查听神经瘤等严重疾病。
打喷嚏后鼻子出血多因鼻腔黏膜干燥、血管脆弱或打喷嚏时气流冲击导致。常见于秋冬干燥季节、过敏性鼻炎患者、频繁感冒人群或有鼻腔疾病者。 1.鼻腔黏膜干燥或脆弱：秋冬季节空气湿度低，鼻腔黏膜易干燥破裂；长期挖鼻习惯会破坏鼻黏膜，打喷嚏时气流冲击脆弱血管引发出血。 2.过敏性鼻炎或上呼吸道感染：频繁打喷嚏刺激鼻黏膜，炎症导致血管充血扩张，易破裂出血；感冒时鼻黏膜充血水肿，打喷嚏动作加剧出血风险。 3.血压波动或凝血异常：高血压患者血压骤升时鼻黏膜血管压力增大；凝血功能障碍或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）会延缓止血，增加出血风险。 4.特殊人群注意：儿童鼻黏膜娇嫩，家长应避免孩子挖鼻；孕妇因激素变化鼻黏膜充血，需减少打喷嚏诱发出血；老年人群需排查高血压及血管硬化因素。 建议保持室内湿度50%-60%，用生理盐水清洗鼻腔；避免频繁打喷嚏，过敏性鼻炎患者需规范治疗；出血时低头前倾，捏住鼻翼压迫止血，持续5-10分钟。若出血频繁或量大，及时就医排查鼻腔病变。