首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:张娟,一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书,承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作,承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作, 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项,研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练,第一作者发表SCI1篇,核心期刊5篇。
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。
副主任医师
打耳洞后第二天疼痛,需根据疼痛性质、红肿程度及伴随症状判断原因,优先通过局部护理缓解,必要时在医生指导下使用药物。 1.轻微疼痛且无红肿:多为穿刺创伤正常反应,可每日用生理盐水或碘伏消毒耳洞周围1-2次,保持干燥,避免触碰,疼痛通常1-2天内缓解。 2.红肿明显伴轻微疼痛:可能为局部炎症早期表现,需用医用酒精或碘伏轻柔消毒,避免挤压,可冷敷(每次15分钟,每日2-3次)减轻肿胀,若疼痛加剧需就医。 3.疼痛剧烈且持续加重:可能存在感染风险,除消毒外,需观察是否有脓性分泌物,婴幼儿、糖尿病患者或免疫力低下者更易感染,应尽快寻求专业医疗处理。 4.特殊人群注意:婴幼儿打耳洞需谨慎,疼痛时避免强行安抚,可用温毛巾轻敷;孕妇、过敏体质者消毒前需确认无过敏史,避免使用刺激性强的消毒剂。 核心建议:疼痛持续超过3天或出现发热、化脓等症状,需及时前往正规医疗机构就诊,由专业人员评估并给予针对性处理。
鼻子里总是有浓鼻涕可能是急性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎或鼻腔异物等原因引起,持续超过12周需警惕慢性鼻窦炎。 急性鼻炎/鼻窦炎:通常由病毒感染(如感冒)引发,伴随鼻塞、头痛,浓鼻涕多在感染初期出现,持续不超过10天。儿童因免疫系统发育不完全,感染后更易继发细菌感染,需注意鼻腔卫生。 慢性鼻窦炎:症状持续12周以上,浓鼻涕常为黄绿色,伴嗅觉减退、面部闷胀感。长期吸烟、过敏体质(如过敏性鼻炎)人群风险更高,需通过影像学检查明确鼻窦炎症范围。 鼻腔异物:多见于儿童,单侧浓鼻涕伴异味、鼻塞,异物若为非生物类(如豆类),需及时就医取出,避免感染扩散。 慢性鼻炎:长期浓鼻涕可能是慢性鼻炎急性发作,与反复感冒、空气污染刺激有关,需避免接触过敏原,加强鼻腔保湿。 应对建议:急性感染期可通过生理盐水洗鼻缓解症状,若症状持续超过10天,或伴随高热、剧烈头痛,应及时前往正规医疗机构就诊,明确病因后遵医嘱治疗。
耳朵变大的自然方法主要通过改善局部血液循环、增强肌肉张力及健康管理实现,通常需坚持1~3个月可见效果,且效果因人而异。 一、改善耳部血液循环 日常可轻柔按摩耳廓及耳垂,每次5~10分钟,促进局部血流。避免长时间压迫耳部,如侧卧时交替姿势,减少局部血管受压。 二、增强耳部肌肉锻炼 通过咀嚼口香糖、做张口闭口动作或面部肌肉训练(如鼓腮),可间接锻炼耳部周围肌肉,提升组织紧致度。儿童需在成人监督下进行,避免过度用力。 三、健康生活方式调整 保持充足睡眠,避免熬夜,因睡眠不足可能影响激素水平,间接影响组织状态。均衡饮食,补充蛋白质、维生素C及钙,如多食用鸡蛋、新鲜蔬果,为耳部组织提供营养支持。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿及儿童应避免使用成人按摩力度,建议在专业指导下进行。耳部有炎症、外伤或过敏史者,需先咨询医生,待症状缓解后再尝试。高血压、糖尿病患者需谨慎按摩,防止血压波动或皮肤损伤。
治疗神经性耳鸣需结合病因、病程及个体情况,以综合干预为主,优先非药物手段,必要时药物辅助。 药物治疗: 常用药物包括改善内耳微循环的药物、神经营养剂及抗焦虑/抑郁药物,需在医生指导下使用,避免自行用药。 认知行为疗法(CBT): 通过心理干预减轻耳鸣带来的焦虑、抑郁情绪,提高患者对耳鸣的适应能力,长期效果显著。 声治疗: 利用掩蔽声或自然声(如白噪音、雨声)降低耳鸣感知,可在日常生活中通过助听器或专用设备实现,尤其适用于持续性耳鸣患者。 生活方式调整: 避免长期暴露于噪音环境,减少咖啡因、酒精摄入,规律作息,适度运动,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),这些措施有助于改善内耳血液循环,降低耳鸣加重风险。 特殊人群注意事项: 老年患者需关注听力下降与耳鸣的关联,及时进行听力评估;儿童患者应优先排查中耳炎等病因,避免滥用药物;妊娠期女性需在医生指导下选择安全的干预方式,以确保母婴安全。
吃饭容易呛到(误吸)通常与吞咽功能异常相关,可能是生理老化、疾病影响或环境因素导致,需重视潜在风险。 1.生理性因素:随年龄增长,吞咽肌肉协调性下降,老年人尤其常见。若同时存在牙齿脱落、咀嚼困难,会增加呛咳概率。儿童因吞咽反射未完全成熟,进食过快或边吃边玩也易发生。 2.疾病影响:神经系统疾病(如中风、帕金森病)会削弱吞咽肌群控制;咽喉部炎症或肿瘤可能阻塞气道;胃食管反流病患者胃酸刺激咽喉,引发反射性呛咳。 3.环境与习惯:进食时说话、分心或使用吸管饮水,会干扰正常吞咽节奏。酒精、镇静药物可能抑制吞咽反射,需特别注意。 4.特殊人群注意:老年人应细嚼慢咽,避免黏性食物;中风或神经病变患者需在康复师指导下进行吞咽训练;儿童需家长全程看护,避免进食带核、过硬食物。 若频繁呛咳伴随体重下降、声音嘶哑,应及时就医排查。优先通过调整进食姿势、食物质地改善,必要时采用康复训练或药物辅助。