首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：张娟，一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书，承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作，承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作， 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项，研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练，第一作者发表SCI1篇，核心期刊5篇。
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。
副主任医师
治疗扁桃体发炎的方法主要根据病因（病毒/细菌）、症状严重程度及患者年龄/健康状况选择，以缓解症状、控制感染和预防并发症为目标。 病毒感染导致的扁桃体发炎 以对症支持治疗为主，需保证充足休息与水分摄入，避免辛辣刺激食物。若发热疼痛明显，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，但12岁以下儿童需严格遵医嘱用药，避免使用阿司匹林。 细菌感染引发的扁桃体发炎 需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），但需注意过敏史，疗程通常10天以彻底清除感染。若反复发作（每年≥5次）或影响呼吸吞咽，可评估是否需手术切除扁桃体。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；糖尿病患者感染可能加重血糖波动，需加强血糖监测；免疫功能低下者（如HIV感染者）需更积极抗感染治疗，避免并发症。 日常预防措施 保持口腔卫生，避免烟酒刺激，增强免疫力（规律作息、均衡饮食）。若出现高热持续超3天、呼吸困难或吞咽极度困难，应及时就医。
打鼾治疗需结合病因与严重程度，短期可通过侧卧、减重等生活方式调整缓解，长期严重打鼾建议就医排查睡眠呼吸暂停综合征，必要时采用持续正压通气或口腔矫治器等医学干预。 肥胖相关打鼾：超重者需通过科学减重（如每周减少0.5-1kg体重）改善气道阻塞，同时避免睡前饮酒、吸烟，减少咽喉肌肉松弛风险。 睡姿不当打鼾：仰卧时舌根后坠加重阻塞，建议采用侧卧睡姿（可在背部放置枕头辅助固定），尤其肥胖或扁桃体肥大者需长期坚持。 腺样体/扁桃体肥大打鼾：儿童需经耳鼻喉科评估，若影响发育或睡眠呼吸暂停，可考虑手术切除；成人扁桃体Ⅲ度肿大者需结合睡眠监测结果决定干预方式。 鼻腔/咽喉结构异常打鼾：鼻中隔偏曲、鼻息肉等需鼻科或耳鼻喉科手术矫正；下颌后缩者可使用口腔矫治器（需夜间佩戴，由口腔科定制）。 特殊人群注意：孕妇打鼾需警惕妊娠高血压关联的睡眠障碍，建议左侧卧并控制体重；老年男性若伴随晨起头痛、白天嗜睡，需优先排查睡眠呼吸暂停综合征。
喉咙卡通常因进食时注意力分散（如边吃边说话、匆忙吞咽）、食物形态特殊（如带骨、黏性食物）或口腔/咽喉结构异常（如扁桃体肥大、牙齿缺失）导致异物滞留。 一、进食行为相关因素 边进食边交谈、吞咽速度过快易使食物未充分咀嚼即进入咽喉，增加卡喉风险。儿童因咀嚼功能未完善、吞咽协调性差，尤其高发坚果、带核水果卡喉。 二、食物特性相关因素 黏性食物（如汤圆、年糕）易黏附咽喉；带骨/刺食物（如鱼刺、鸡骨）若咀嚼不彻底，可能刺入黏膜。老年人因牙齿脱落、咀嚼效率下降，风险更高。 三、咽喉结构异常因素 扁桃体肿大、会厌软骨功能异常或咽喉部瘢痕狭窄者，易因空间变窄导致食物滞留。此类人群需特别注意食物性状选择，避免黏性或硬质食物。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿避免食用整颗坚果、果冻等易呛噎食物，需家长全程看护；老年人建议将食物切碎或制成泥状，减少咀嚼困难风险。若异物感持续存在或出现吞咽疼痛、呼吸困难，应立即就医。
鼻子花粉过敏可通过避免接触过敏原、药物干预、免疫治疗及生活方式调整缓解症状，关键在花粉季前提前预防。 一、避免接触过敏原 花粉季（通常春夏季）减少外出，外出时佩戴防花粉口罩、眼镜，回家后及时更换衣物并清洗鼻腔。对猫毛等混合过敏原者，需同时控制宠物接触。 二、药物干预 症状明显时，可使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物缓解症状。儿童需遵医嘱选择安全性高的药物，避免自行用药。 三、免疫治疗 持续过敏症状影响生活质量者，可在医生指导下进行脱敏治疗，通过逐渐接触过敏原提取物降低机体敏感性。 四、生活方式调整 保持室内空气清洁，使用空气净化器过滤花粉；花粉浓度高时关闭门窗，避免开窗通风。饮食均衡，增强免疫力，减少辛辣刺激食物摄入。 特殊人群提示 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需在医生指导下用药，避免使用可能影响胎儿或婴儿发育的药物。老年患者需注意合并症（如高血压、心脏病）对用药的影响，定期监测症状变化。
咽炎持续不愈需3~4周规范干预，若超过3个月未缓解，需排查病因。 一、感染性咽炎 若伴随发热、脓痰、咽痛加重，可能为细菌感染（如链球菌），需就医明确后使用抗生素。病毒感染（如腺病毒）则以对症治疗为主，避免滥用抗生素。 二、过敏性咽炎 接触花粉、尘螨后出现咽痒、干咳，需避免过敏原，可使用抗组胺药缓解症状。长期过敏需排查职业暴露（如教师、厨师）或环境因素（如装修污染）。 三、反流性咽炎 夜间反酸、晨起口苦，需调整饮食（睡前2小时禁食），抬高床头，必要时使用抑酸药。肥胖、妊娠女性高发，需控制体重。 四、慢性咽炎 长期吸烟、用嗓过度者常见，表现为咽部异物感。需戒烟、减少辛辣刺激，含服润喉糖缓解不适。儿童需警惕腺样体肥大，成人需排除胃食管反流病。 五、特殊人群建议 婴幼儿避免使用成人润喉药，可用生理盐水雾化；孕妇需优先非药物干预，如蜂蜜水（1岁以上）；老年人需排查糖尿病、肾功能异常等基础病。