主任刘建湘

刘建湘副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介：刘建湘，华中科技大学医学博士、美国芝加哥大学博士后，副教授、副主任医师、硕士生导师。中国抗癌协会肉瘤专业委员会骨转移瘤学组秘书/湖北省疼痛学会委员/SICOT数字骨科学组湖北省工作委员会委员/中国研究型医院学会创新与转化专业委员会骨肿瘤外科工作委员会委员/武汉市中青年医学骨干人才/武汉市融合教育与康复发展协会常务理事/武汉协和医院骨科精准医疗组负责人。对脊柱疾病，关节疾病和骨肿瘤有丰富的临床经验，擅长脊柱肿瘤，骨盆肿瘤和四肢骨肿瘤的手术治疗。

擅长疾病

脊柱与关节疾病诊治，脊柱肿瘤、骨盆与四肢肿瘤的手术治疗，骨肿瘤的精准医疗。

TA的回答

问题：左边腰部痛是怎么回事

左边腰部痛可能由肌肉劳损、腰椎问题、泌尿系统疾病或妇科/前列腺疾病等引起，持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。 一、肌肉骨骼类问题 长期久坐或突然运动可能引发腰肌劳损，表现为酸痛、僵硬，早晨或久坐后加重，活动后稍缓解。腰椎间盘突出或椎管狭窄可能伴随下肢麻木、放射性疼痛，弯腰或咳嗽时症状加重，多见于中老年人及长期弯腰工作者。 二、泌尿系统疾病 肾结石或输尿管结石可导致突发剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，可能伴随血尿、恶心呕吐。肾盂肾炎常伴随发热、尿频尿急尿痛，尿常规可见白细胞升高。 三、妇科/前列腺相关问题 女性左侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可能引起隐痛或突发剧痛，月经周期前后症状可能加重。男性前列腺炎或前列腺增生可能伴随尿频、尿急、排尿不适，久坐或饮酒后症状可能加重。 特殊人群提示：孕妇因子宫增大压迫腰部，易出现腰肌劳损；老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折；糖尿病患者需注意血糖波动可能加重神经病变性腰痛。

问题：男性腰肌劳损有哪些症状

男性腰肌劳损常见症状为腰部或腰骶部酸痛、胀痛，活动时加重，严重时可伴下肢牵涉痛，早晨僵硬感，久坐久站后症状明显，劳累或受凉后易复发。 1. 慢性持续性疼痛：多为腰部酸胀或隐痛，晨起时明显，活动后减轻，久坐、弯腰或劳累后加重，休息后缓解。 2. 急性发作性疼痛：常因突然弯腰、搬重物或剧烈运动诱发，疼痛剧烈，腰部活动受限，需卧床休息，若未及时治疗易转为慢性。 3. 活动受限与姿势异常：腰部活动时疼痛加重，患者常不自觉采取保护性姿势（如身体向一侧倾斜），长期可导致腰部肌肉萎缩或脊柱侧弯。 4. 伴随症状：部分患者可伴臀部、大腿后外侧牵涉痛（与神经受压相关），少数出现腰部皮肤麻木或感觉异常，严重影响日常活动。 特殊人群提示：长期久坐办公、缺乏运动或从事体力劳动者易高发，建议避免剧烈运动和长时间弯腰，注意腰部保暖，适当进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑）。若症状持续2周以上或加重，应及时就医明确诊断。

问题：软组织挫伤多久能恢复

软组织挫伤恢复时间因损伤程度和个体差异而异，轻度挫伤通常1~2周可恢复，中度挫伤2~4周，重度挫伤可能需4周以上。 一、轻度挫伤（皮下轻微淤血，无明显肿胀） 轻度挫伤仅涉及表皮和浅层组织，局部热敷可促进血液循环，加速恢复。避免剧烈活动，一般1周内症状减轻，2周左右基本恢复。 二、中度挫伤（局部肿胀、疼痛明显，活动轻度受限） 中度挫伤损伤范围涉及皮下组织或肌肉浅层，需冷敷48小时内减轻肿胀，之后热敷促进修复。此类情况通常3周内可恢复，恢复期间避免负重。 三、重度挫伤（大面积肿胀、剧烈疼痛，活动严重受限） 重度挫伤可能伴随肌肉纤维损伤或关节周围组织受累，需及时就医检查。恢复时间较长，可能需4~6周，期间需遵医嘱进行康复训练。 四、特殊人群注意事项 老年人代谢较慢，恢复时间可能延长，建议增加蛋白质摄入；儿童皮肤修复能力强，但需避免过早剧烈运动；糖尿病患者易并发感染，需严格控制血糖并密切观察伤口情况。

问题：脚扭伤怎样才能尽快消肿止痛

脚扭伤后尽快消肿止痛需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），前48小时内冰敷可有效减轻肿胀，同时避免负重活动。 1. 休息制动：立即停止活动，避免受伤脚负重，必要时使用拐杖辅助行走，减少受伤部位受力，防止损伤加重。 2. 冰敷处理：受伤后48小时内，每次用冰袋或冷毛巾敷于患处15-20分钟，间隔1-2小时重复一次，低温可收缩血管、减少渗血和肿胀。 3. 加压包扎：使用弹性绷带适度加压包裹伤处，注意松紧适度，以能减轻肿胀但不影响血液循环为宜，可在医生指导下使用医用弹力绷带。 4. 抬高患肢：将受伤脚抬高至高于心脏水平，如坐着时可将脚放在椅子上，站立时可借助支撑物，利用重力促进血液回流，减轻肿胀。 特殊人群需注意：老年人因血液循环较差，恢复时间可能延长，建议在医生指导下进行康复训练；儿童脚扭伤后应避免过早负重，及时就医排查是否有骨骺损伤；孕妇因身体重心变化，扭伤后更需谨慎，建议尽快就医处理。

问题：胳膊和手骨头疼是怎么回事

胳膊和手骨头疼可能由外伤、劳损、关节炎或神经压迫等原因引起，持续疼痛或伴随肿胀、活动受限需警惕病理性问题。 1. 外伤或劳损：跌倒、撞击等外力可能导致骨折或骨挫伤，长期重复性动作（如打字、搬运）引发的骨膜炎症也会疼痛，此类情况需制动休息并及时就医检查。 2. 关节炎：骨关节炎多见于中老年人，关节软骨退化引发疼痛；类风湿关节炎常累及多关节，伴晨僵、肿胀，需通过影像学和实验室检查确诊。 3. 神经压迫：颈椎病或腕管综合征压迫神经时，疼痛可放射至手臂，常伴随麻木、无力，长期低头或手腕过度使用人群风险较高。 4. 特殊人群注意：儿童骨骼疼痛可能与生长痛或感染相关，需排除外伤；孕妇因激素变化和体重增加易出现关节不适，应避免负重；糖尿病患者需警惕骨坏死风险，控制血糖是关键。 建议优先通过休息、冷敷（急性损伤48小时内）、热敷（慢性疼痛）等非药物方式缓解，持续疼痛或加重时及时就诊，明确病因后再遵医嘱治疗。

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