广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科
简介：易艳红，女，主任医师，自2000年10月起在该院生殖健康与不孕症科从事不孕不育诊断与治疗、人工授精、体外授精－胚胎移植等临床工作。擅长各种不孕症的诊治、IVF促排卵方案的应用、促排卵卵泡监测、异常反应及并发症等的处理。
女性不孕症、妇科内分泌疾病（闭经、多囊卵巢综合症）、子宫内膜异位症，辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）临床应用。
主任医师
继发不孕是指曾有过妊娠史（包括分娩、流产、宫外孕等），但之后连续12个月以上未采取避孕措施仍未成功怀孕的情况，与原发性不孕（从未有过妊娠且未避孕未孕）相对。一、继发不孕的常见原因1.输卵管因素：盆腔炎、流产史等易引发输卵管堵塞或积水，影响精卵结合。2.子宫因素：子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜异位症等可能干扰胚胎着床。3.内分泌因素：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等影响排卵。4.男方因素：精子质量下降（如少精、弱精）、性功能障碍等也可能导致继发不孕。二、特殊人群注意事项年龄＞35岁：卵巢储备功能下降，建议尽早检查，必要时辅助生殖技术。
多囊卵巢综合征（PCOS）导致的闭经女性做试管婴儿（IVF）的成功率存在差异，总体在30%~50%之间，但具体受多种因素影响。肥胖型PCOS患者：体重超标会降低卵子质量和子宫容受性，建议先通过饮食和运动减重（如每周150分钟中等强度运动），BMI降至25以下可提升成功率约10%~15%。高胰岛素抵抗型PCOS患者：胰岛素抵抗会干扰激素平衡，需在医生指导下使用二甲双胍改善代谢，可使IVF临床妊娠率提高约15%。卵巢储备功能良好型PCOS患者：若基础卵泡数≥5个，通过促排卵治疗（如使用促性腺激素）可获得较多优质卵子，成功率接近普通人群；若储备功能下降（如AMH<1.1ng/ml），需提前评估卵巢反应。
吃促排卵药怀孕对孩子是否有影响，取决于药物种类、使用规范及个体健康状况。在严格遵循医嘱的情况下，多数促排卵药物不会增加胎儿畸形或发育异常风险，但需关注长期使用可能的潜在影响。短期用药的安全性：促排卵药物中，克罗米芬等选择性雌激素受体调节剂，或来曲唑等芳香化酶抑制剂，在规范剂量下用于诱导单卵泡发育时，临床数据表明对妊娠结局无显著不良影响。长期或过量使用的风险：若因卵巢功能减退长期超量用药，可能导致卵巢过度刺激综合征，增加多胎妊娠概率，而多胎妊娠本身伴随早产、低体重儿等风险。特殊人群的注意事项：有基础疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）或家族遗传病史的女性，使用促排卵药物前需全面评估身体状况，确保用药安全。
备孕测基础体温建议在每天清晨醒来后，未进行任何活动（如起床、说话、进食等）前测量，时间范围通常为月经周期的第1天至下次月经来潮前。基础体温是指人体在清醒且静息状态下的体温，通过连续测量可反映排卵情况，帮助判断受孕时机。对于月经周期规律（28~30天）的女性，排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，此时基础体温会较前升高0.3~0.5℃，持续约12~14天。若高温相持续超过18天，提示可能已怀孕；若高温相不足12天，可能存在黄体功能不足。对于月经周期不规律的女性，建议从月经来潮第1天开始测量，连续记录至少3个月经周期，观察体温变化规律。若发现体温波动异常或持续高温/低温，应及时就医检查。
做爱不射进去仍可能怀孕，关键在于精子是否提前进入阴道。若射精前有分泌物含精子，或全程无保护措施，即使未射精也可能怀孕。1.体外射精的怀孕风险若未在射精前完全抽出阴茎，尿道球腺分泌物可能含精子，导致怀孕。月经周期规律者，排卵期前后风险更高，此时精子可存活3~5天。2.排卵期与受孕时间排卵期（下次月经前14天左右）前后几天受孕概率高，精子进入后若卵子已排出，数小时内即可受精。月经不规律者，需结合基础体温或排卵试纸判断风险。3.紧急避孕的作用若担心怀孕，可在无保护行为后72小时内服用紧急避孕药，越早效果越好。但不可频繁使用，可能引发月经紊乱。