广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科
简介：易艳红，女，主任医师，自2000年10月起在该院生殖健康与不孕症科从事不孕不育诊断与治疗、人工授精、体外授精－胚胎移植等临床工作。擅长各种不孕症的诊治、IVF促排卵方案的应用、促排卵卵泡监测、异常反应及并发症等的处理。
女性不孕症、妇科内分泌疾病（闭经、多囊卵巢综合症）、子宫内膜异位症，辅助生殖技术（人工授精、试管婴儿）临床应用。
主任医师
男性染色体异常主要由遗传突变、环境暴露、生殖细胞发育异常及年龄增长等因素导致，其中遗传因素和生殖细胞异常占比最高。 染色体数目异常：常见于减数分裂或有丝分裂过程中染色体分离失败，例如精子形成时21号染色体未分离，形成23X或23Y精子，与卵子结合后导致胚胎染色体数目异常。 染色体结构异常：包括易位、倒位、缺失和重复等，多由电离辐射、化学毒物（如苯类化合物）或某些药物引起，可能导致生殖细胞DNA损伤，增加染色体断裂风险。 先天性生殖细胞异常：出生前生殖细胞发育过程中发生基因突变或重排，可能随年龄增长累积突变，尤其35岁以上男性精子质量下降，异常染色体比例升高。 家族遗传因素：部分染色体异常为家族遗传性，如平衡易位，携带异常染色体的男性可能无明显症状，但生育时易将异常染色体传递给子代，建议孕前进行染色体检查。 特殊人群提示：35岁以上男性应关注生殖健康，避免长期接触有害物质；有家族染色体异常史者需提前筛查，备孕前进行染色体核型分析，以降低子代遗传风险。
男性婚前检查是婚前健康筛查的重要环节，建议在备孕前3-6个月完成，可通过正规医疗机构的婚前医学检查项目，评估生育能力、遗传性疾病风险及性健康状况，为婚姻和生育提供科学指导。 一、基础健康检查 包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等，排查贫血、感染、肝肾功能异常等基础疾病，这些异常可能影响生育或孕期健康。 二、生殖系统检查 通过体格检查观察外生殖器发育，必要时进行超声检查或精液常规分析，评估精子活力、数量及形态，筛查隐睾、精索静脉曲张等影响生育的问题。 三、遗传病与传染病筛查 检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病，以及地中海贫血、蚕豆病等遗传性疾病，避免母婴传播或遗传给后代。 四、性健康与生活方式评估 了解既往性病史、性传播疾病史，评估吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯对生殖健康的影响，提供针对性健康建议。 五、特殊人群注意事项 有遗传病家族史或慢性病史者，建议提前进行遗传咨询和基因检测；长期服药者需告知医生，评估药物对生育的潜在影响。
试管婴儿过程是通过人工方式取出精子和卵子，在体外结合受精并培养胚胎后，将胚胎移植回母体子宫的辅助生殖技术，适用于多种不孕不育情况。 一、促排卵阶段 通过药物刺激卵巢，促使多个卵泡同时发育成熟，需监测卵泡生长情况，调整药物剂量，此阶段女性需定期检查激素水平和卵泡发育。 二、取卵与取精 在卵泡成熟后，通过穿刺术取出卵子，同时男方通过手淫或手术取精，取卵和取精需在无菌环境下进行，确保生殖细胞质量。 三、体外受精与胚胎培养 将卵子与精子在实验室特定环境下结合受精，培养至早期胚胎（通常为第3天或第5天），期间需严格控制温度、湿度和营养环境。 四、胚胎移植 选择优质胚胎移植回母体子宫，一般移植1-2个胚胎，移植过程无需麻醉，术后需注意休息，避免剧烈运动，胚胎着床成功率受年龄、子宫环境等因素影响。 特殊人群提示 高龄女性（35岁以上）成功率相对较低，需提前评估身体状况；有严重子宫疾病或全身性疾病者需先治疗基础疾病；长期服用激素类药物者应咨询医生调整用药方案。
情侣间第一次性生活需注重沟通、安全与心理准备，建议提前了解生理知识，做好情感沟通，选择私密舒适环境，过程中重视双方感受，必要时寻求专业指导。 沟通与心理准备：双方需充分交流感受与顾虑，建立信任与安全感，避免因紧张或压力影响体验，可通过拥抱、亲吻等亲密行为缓解紧张情绪。 生理知识与安全防护：提前了解性生理知识，使用安全套等防护措施，降低意外怀孕与性传播疾病风险，若出现疼痛或不适应立即停止，必要时咨询专业医生。 环境与情绪管理：选择私密、安静且舒适的环境，避免外界干扰，过程中关注双方身体反应，尊重彼此意愿，避免强迫或匆忙行为，重视情感互动。 特殊情况处理：初次性生活可能伴随处女膜破裂，可能出现轻微疼痛或少量出血属正常现象，若疼痛剧烈或出血量大需及时就医；若有既往病史或特殊健康状况，建议提前告知对方并咨询专业医生。 心理调节与后续关怀：无论结果如何，事后给予情感支持，避免指责或负面评价，关注对方身心状态，必要时通过多次尝试提升默契，建立健康的性观念。
避孕套本身不会直接导致不孕。科学研究表明，在正确使用且无其他疾病因素影响的情况下，避孕套是安全的避孕方式，不会增加不孕风险。 避孕套使用频率与不孕的关系：正常使用避孕套（如每天1次或按需使用）不会引起不孕。但需注意，质量不合格或过期的避孕套可能出现破裂、渗漏，意外怀孕合并流产、感染等并发症，长期可能影响生育力。 特殊人群使用注意事项： 青少年：首次使用需学习正确方法，避免因操作不当导致意外怀孕。 老年人：若因干涩导致避孕套不适，建议使用水溶性润滑剂，减少机械损伤风险。 过敏体质者：选择无润滑剂、低致敏的避孕套，使用前做皮肤测试。 正确使用方法：每次性行为全程使用，避免重复使用，事后检查避孕套完整性。若发现异常（如破裂、渗漏），建议72小时内食用紧急避孕药（需遵医嘱），并及时就医检查。 不孕风险的核心诱因：真正导致不孕的主要因素包括生殖系统炎症、内分泌失调、免疫性不孕等。避孕套作为物理屏障，反而能预防性传播疾病，降低炎症风险，间接保护生育能力。