南方医科大学珠江医院耳鼻喉科
简介：文忠，男，主任医师，教授，从事耳鼻喉科工作30多年，主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗，擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员，广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。
主任医师耳鼻喉科
打呼噜不仅影响他人休息，更会导致睡眠呼吸暂停、缺氧，长期可引发高血压、糖尿病等多种疾病，儿童还可能影响生长发育。一、睡眠呼吸暂停综合征（OSA）风险打呼噜伴随呼吸暂停（每小时≥5次）时，会导致血氧饱和度骤降，反复缺氧刺激交感神经兴奋，引发高血压、心律失常等心血管疾病。研究显示，OSA患者发生心梗、脑梗的风险是正常人的3~4倍。二、全身代谢紊乱长期缺氧会激活胰岛素抵抗通路，导致血糖调节异常。《中国成人血脂异常防治指南》指出，OSA患者糖尿病发病率是非患者的2.5倍。同时，脂肪代谢紊乱加速腹型肥胖，形成"睡眠呼吸暂停-肥胖-高血压"恶性循环。
反流性咽喉炎主要症状是咽部异物感、频繁清嗓、声音嘶哑，常伴反酸、烧心，夜间平卧时症状加重。一、咽喉异物感与清嗓动作患者常感觉喉咙里有黏痰或小疙瘩堵着，咳不出咽不下，需频繁清嗓。这是因为胃酸刺激咽喉黏膜，引发局部水肿和分泌物增多，形成持续刺激感。儿童可能表现为无故清嗓子、发出“吭吭声”，易被误认为“坏习惯”。二、声音嘶哑与发音异常胃酸反流至声带区域会灼伤黏膜，导致声带水肿、闭合不全。成人表现为声音变粗、音调降低，晨起或熬夜后症状加重；儿童可能出现发音不清、说话费力，甚至影响唱歌、朗诵等活动。长期反流可引发声带小结，需及时干预。
鼻屎多通常与鼻腔黏膜干燥、炎症刺激或环境因素有关，日常可通过鼻腔清洁、环境调节和饮食改善缓解，必要时需就医排查鼻炎等疾病。一、科学清洁鼻腔温和冲洗法：使用医用生理盐水或海盐水喷雾（无刺激性，适合儿童），每日1~2次，湿润鼻腔黏膜并软化分泌物。避免暴力挖鼻：用镊子夹取鼻屎时需轻柔，防止损伤鼻黏膜引发出血或感染。二、环境与生活方式调整湿度调节：干燥季节使用加湿器（湿度保持40%~60%），减少鼻腔水分蒸发。饮食辅助：多喝水（每日1500~2000ml），多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），增强黏膜修复能力。
咽喉乳头状瘤以手术切除为主，辅以激光、冷冻等微创技术，儿童患者需警惕复发风险，术后需定期复查。一、手术切除是主要治疗手段手术切除是咽喉乳头状瘤的首选治疗方式，适用于大多数患者。医生会根据肿瘤大小、位置选择合适的手术方式，如直接喉镜下切除、支撑喉镜下切除等。对于较小的肿瘤，可采用激光、电凝等微创技术，减少创伤。术后需对切除组织进行病理检查，明确肿瘤性质，排除恶性可能。二、儿童患者需加强随访观察儿童咽喉乳头状瘤（尤其是复发性）需格外注意。研究显示，儿童乳头状瘤可能与人类乳头瘤病毒（HPV）感染相关，且有一定复发率。术后应定期复查，观察有无复发迹象。若肿瘤复发，需再次手术切除，避免长期刺激导致病变进展。
耳朵流黄水需先明确病因，常见于外耳道炎、中耳炎等，治疗以局部清洁、抗感染为主，配合病因管理，儿童需特别注意避免耳道进水。一、局部清洁与干燥护理正确清洁：用无菌棉签蘸3%硼酸溶液轻柔擦拭外耳道分泌物，避免深入耳道损伤鼓膜，每日2~3次。干燥防护：洗澡时用耳塞或医用棉球堵塞耳道，避免污水进入；若不慎进水，立即用干棉签轻吸水分。二、针对性药物治疗细菌感染：外耳道炎多为细菌感染，可局部使用氧氟沙星滴耳液（广谱抗生素，需遵医嘱）。真菌感染：若伴随白色絮状分泌物，需使用抗真菌滴耳液（如克霉唑滴耳液），严禁自行服用。病毒感染：疱疹性鼓膜炎等病毒感染需对症使用抗病毒药物，需面诊医生。