中山大学附属第三医院耳鼻喉科
简介:王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。
副主任医师耳鼻喉科
感觉鼻涕从鼻腔流入喉咙(鼻后滴漏)时,可先通过擤鼻、调整体位缓解,若持续存在需排查鼻炎、鼻窦炎等病因并对症处理。一、紧急处理方法擤鼻清洁:用手指按住一侧鼻孔,轻轻擤出另一侧鼻腔分泌物,避免用力过猛导致分泌物逆流。儿童需家长协助,采用头稍前倾的姿势擤鼻。温盐水冲洗:使用生理盐水或淡盐水(500ml水+4.5g盐)冲洗鼻腔,每日1~2次,可减轻鼻黏膜水肿,减少分泌物生成。体位调整:睡觉时适当抬高头部15°~30°,利用重力减少夜间鼻后滴漏对咽喉的刺激。二、常见病因及应对过敏性鼻炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜持续分泌清涕,需避免接触过敏原,遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德)。
小孩耳朵后面痛需先明确原因,常见为淋巴结炎、外伤或局部皮肤问题,可先冷敷观察,若持续或伴发热需就医,避免自行用药。一、初步判断与紧急处理观察伴随症状:若局部红肿热痛明显且触摸有小硬块,可能是耳后淋巴结炎(由附近感染引发);若有明确碰撞史,需警惕皮下血肿或软组织挫伤。冷敷缓解:未破溃时可用干净毛巾裹冰袋冷敷15~20分钟,每日2~3次,减轻疼痛和肿胀。避免热敷,可能加重炎症扩散。二、针对性处理措施淋巴结炎:若伴随感冒、扁桃体炎等感染症状,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林类),严禁自行服用。若为病毒感染(如EB病毒),以对症支持为主。
治疗咽炎的含片主要分为含西药成分(如西地碘、氯己定)和含中药成分(如西瓜霜、草珊瑚)两类,需根据症状类型选择,儿童用药需遵医嘱。一、西药含片:快速缓解局部炎症西地碘含片:含碘成分,通过杀灭细菌、真菌发挥作用,适合细菌感染引起的咽炎(如扁桃体炎合并咽炎),但对碘过敏者禁用。氯己定含片:双胍类广谱抗菌剂,能减少口腔内致病菌,缓解黏膜充血水肿,适合急性咽炎伴明显咽痛者,长期使用可能导致口腔菌群失调。二、中药含片:兼顾清热利咽西瓜霜含片:含西瓜霜、黄连等成分,具有清热解毒、消肿止痛功效,适用于风热型咽炎(伴咽喉红肿、灼热感),脾胃虚寒者慎用。
咽喉部有异物感、咽不下吐不出,医学上称为"咽异感症",多数与咽喉或邻近器官病变、精神心理因素相关,少数为全身疾病的局部表现。一、常见器质性原因咽喉部病变:如慢性咽炎(咽部黏膜长期充血、淋巴滤泡增生)、扁桃体肥大(扁桃体反复发炎肿大)、会厌囊肿(咽喉部黏膜下囊性肿物)等,炎症刺激或物理占位导致异物感持续存在。邻近器官问题:鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉(鼻后滴漏综合征),甲状腺肿大压迫食管入口,均可引发类似症状。胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部黏膜,尤其夜间平躺时更明显,常伴随烧心、反酸等表现。二、功能性与心理因素精神心理障碍:焦虑症、抑郁症患者常因自主神经紊乱出现"梅核气"(中医术语,表现为咽喉异物感如梅核阻塞),情绪波动时症状加重。
鼻子塞可通过生理盐水洗鼻、调整体位、热敷等物理方法缓解,必要时使用减充血剂或针对病因(如过敏、感染)治疗。一、快速缓解鼻塞的物理方法生理盐水洗鼻:使用医用生理盐水(不含碘),通过洗鼻器或喷雾湿润鼻腔,清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。儿童可用专用洗鼻壶,成人可配合洗鼻盐包。温敷与体位调整:用40℃左右温毛巾敷鼻梁上方,每次10~15分钟促进局部血液循环;侧卧时鼻塞侧朝上,可暂时缓解单侧鼻塞。二、药物干预的科学选择减充血剂:短期(不超过3天)使用含伪麻黄碱或羟甲唑啉的鼻喷剂,快速收缩鼻黏膜血管,但高血压、孕妇需遵医嘱。严禁自行服用含此类成分的复方感冒药。