中山大学附属第三医院耳鼻喉科
简介：王涛，中山大学附属第三医院，耳鼻咽喉科，副主任医师，擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。
副主任医师耳鼻喉科
耳朵内胀痛可能由外耳道炎、中耳炎、气压变化或耳部外伤等原因引起，需结合具体症状和持续时间判断。 外耳道炎 外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常因挖耳、进水或细菌感染引发。表现为耳内胀痛、牵拉耳廓时疼痛加重，严重时可能流脓。糖尿病患者或免疫力低下者易反复发作，需保持耳道干燥，避免频繁刺激。 中耳炎 中耳腔的炎症，儿童因咽鼓管短平直，感冒后易引发。急性中耳炎会有耳内胀痛、发热、听力下降，婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。需及时就医，避免延误导致鼓膜穿孔。 气压变化 乘飞机、潜水或高压环境变化时，鼓膜内外压力失衡引起胀痛。通常随环境稳定逐渐缓解，可通过吞咽、咀嚼或打哈欠平衡压力。高空作业者应提前做好防护。 耳部外伤或异物 挖耳时损伤耳道皮肤，或昆虫、耵聍堵塞耳道可致胀痛。异物刺激可能伴随瘙痒、听力下降，需避免自行掏挖，儿童尤其注意防止异物入耳。 特殊人群注意 婴幼儿和老年人需特别关注：婴幼儿避免用力清洁耳道，洗澡时防止进水；老年人因血管硬化，炎症可能进展更快，建议及时就诊。所有情况若疼痛持续超过24小时或伴随发热、流脓，应尽快就医明确诊断。
老是觉得鼻子干，可通过改善环境湿度、鼻腔清洁、调整生活习惯及针对性治疗来缓解。 环境因素导致的鼻子干：室内湿度保持40%~60%，可使用加湿器，避免空调或暖气直吹面部。长期处于干燥环境（如北方冬季、空调房）需增加环境湿度，孕妇、老年人等对湿度敏感人群更需注意。 生活习惯导致的鼻子干：多喝水（每日1500~2000ml），减少辛辣、酒精摄入，避免频繁挖鼻。长期熬夜、压力大可能影响鼻黏膜功能，需保证睡眠，适当运动增强免疫力。 疾病或药物导致的鼻子干：感冒、鼻炎、鼻窦炎等疾病或某些降压药、抗组胺药可能引发鼻干。若持续超过2周，或伴随出血、鼻塞、头痛，应及时就医排查病因，儿童、孕妇需在医生指导下用药。 鼻腔局部护理：使用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁鼻腔，每日1~2次，保持鼻腔湿润。鼻腔干燥严重时，可在医生指导下使用医用人工鼻喷剂，但婴幼儿需避免自行使用。 特殊人群注意：儿童鼻腔娇嫩，避免使用成人喷鼻剂，优先物理保湿；老年人鼻黏膜萎缩，可增加室内湿度并定期就医检查；孕妇鼻干多为孕期激素变化引起，可通过环境调节缓解，用药需咨询产科医生。
口呼吸导致鼻子呼吸困难，多因鼻腔阻塞（如鼻炎、腺样体肥大）或上气道结构异常（如鼻中隔偏曲），长期口呼吸会引发鼻腔干燥、黏膜萎缩，加重呼吸障碍。 1.鼻腔阻塞性因素：过敏性鼻炎、慢性鼻炎等炎症会使鼻黏膜肿胀、分泌物增多，阻碍气流通过。儿童腺样体/扁桃体肥大也会压迫后鼻孔，导致鼻塞，需通过鼻内镜或过敏原检测明确病因。 2.上气道结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构问题会物理性阻塞鼻腔，需通过影像学检查评估。成人长期打鼾伴随张口呼吸者，需警惕睡眠呼吸暂停综合征风险。 3.神经肌肉因素：睡眠时舌体后坠、肌无力（如肥胖者）或功能性闭口障碍（如不良习惯）也会诱发口呼吸，需结合多导睡眠监测（PSG）排查。 4.治疗干预原则：优先非药物干预，如过敏性鼻炎需规避过敏原，鼻用糖皮质激素可缓解炎症（需遵医嘱使用）；儿童腺样体肥大建议耳鼻喉科评估，必要时手术干预。 温馨提示：儿童长期口呼吸可能导致颌面发育异常（如龅牙），需尽早干预；孕妇鼻腔黏膜充血也易引发鼻塞，可尝试生理盐水洗鼻改善通气；老年人若伴随心衰、肺功能下降，需优先排查心肺原发病。
耳朵老是发烫可能由生理反应（如情绪波动、环境温差）、局部刺激（如过敏、外伤）或病理因素（如感染、炎症）引起，多数情况下无需过度担忧，但需警惕持续性发烫伴随其他症状的情况。 生理因素导致的耳朵发烫：情绪紧张、害羞等强烈情绪刺激会促使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，导致血管扩张，耳朵局部血流加快，出现发烫；从寒冷环境进入温暖室内或运动后，耳部血管快速收缩扩张，也可能引发短暂发烫。 局部刺激引发的耳朵发烫：佩戴耳机、耳饰等接触物可能引发皮肤过敏或刺激反应，表现为局部发烫、红肿；挖耳时过度用力造成耳道或耳廓皮肤轻微损伤，也会因局部炎症反应导致发烫。 病理因素导致的耳朵发烫：外耳道炎、中耳炎等耳部感染性疾病，常伴随耳朵发烫、疼痛、流脓等症状；耳廓软骨膜炎等局部炎症也可能引发持续性发烫，需及时就医。 若耳朵发烫持续超过1小时且无缓解，或伴随疼痛、听力下降、皮疹、发热等症状，建议及时前往正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，明确病因并接受针对性治疗。日常生活中，避免频繁刺激耳部，保持耳部清洁干燥，情绪波动时注意放松，可减少生理性发烫的发生。
鼻塞不一定是鼻炎。鼻炎可引起鼻塞，此外感冒、过敏、鼻息肉等也可能导致鼻塞。 一、鼻炎导致的鼻塞 鼻炎（如过敏性鼻炎、慢性鼻炎）常伴随鼻痒、流涕、打喷嚏，鼻塞多为持续性或间歇性，与鼻腔黏膜炎症、水肿相关。 二、感冒引发的鼻塞 感冒初期或恢复期，病毒感染导致鼻黏膜充血、分泌物增多，鼻塞多为急性发作，常伴咽痛、发热或咳嗽。 三、过敏引起的鼻塞 接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻黏膜快速反应，出现鼻塞、鼻痒、清水涕，症状多在接触后数分钟至数小时内发生。 四、其他原因导致的鼻塞 鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性问题可引发单侧或持续性鼻塞；环境干燥、气压变化也可能短暂导致鼻塞。 五、特殊人群注意事项 儿童鼻塞需避免用力擤鼻，可用生理盐水滴鼻；孕妇、老年人若鼻塞严重，建议及时就医排查基础疾病；有哮喘史者需警惕过敏诱发哮喘。 六、处理建议 1.非药物干预：生理盐水洗鼻、保持环境湿润、避免过敏原； 2.药物缓解：必要时可使用鼻用减充血剂（需遵医嘱，避免长期使用）； 3.就医指征：鼻塞持续超过2周、伴脓涕、头痛或嗅觉减退，需及时就诊明确病因。