主任樊华

樊华主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科

个人简介

简介:主任医师,副教授,硕士研究生导师。1997年本科毕业于首都医科大学临床医学系,2007年获得首都医科大学普通外科硕士学位,2008-2011年德国杜伊斯堡-埃森大学医学院获免疫博士学位及博士后。现任中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会 委员,中国医师协会器官移植医师分会移植管理专业委员会 委员,中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会 委员,中国研究型医院学会数字医学临床专业委员会ALPPS学组 委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会MDT学组 委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏移植分会 常务委员,北京市卫生系统高层次人才普外专业 学科骨干,中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟中西医结合微创专家委员会 常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会循证医学学组 委员,北京医学会肠外肠内营养学分会 青年委员,北京医学奖励基金会肝胆外科中青年专家委员会 委员。 《中华医学杂志》、《中华肝胆外科杂志》通讯编委,《Journal of Organ Donation and Transplantation》 编委。 擅长肝移植围手术期的脏器支持与维护治疗、肝移植患者中长期生存随访与管理,对原发性肝癌的手术切除治疗、肝移植治疗及综合治疗,胰腺癌的手术治疗、细胞免疫综合治疗具有丰富的临床经验。 先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管取石术,腹腔镜肝叶、肝段切除术,腹腔镜脾部分切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除,单孔腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗术等肝胆胰各类腹腔镜手术。 近年来第一作者在核心期刊发表有关肝移植、肝胆胰恶性肿瘤及肝胆胰脾微创外科手术文章31篇,其中SCI收录10篇。主编书籍一部《肝胆外科查房释疑》。先后多次赴日本、德国、英国、美国、澳大利亚参加器官移植及国际肝胆胰外科学术会议并发言与交流。先后主持承担北京市自然科学基金,北京市留学人员科技活动择优资助项目基金,教育部留学归国科研启动基金,首都临床特色应用研究项目等。

擅长疾病

主要从事肝脏移植,肝胆胰恶性肿瘤切除及综合治疗,腹腔镜外科专业。肝移植患者围手术期脏器功能维护和长期生存的研究;肝移植及肝胆胰恶性肿瘤免疫治疗的临床与基础研究。

TA的回答

问题:多发性肝囊肿是怎么一回事?

多发性肝囊肿是肝脏内出现多个(通常>2个)充满液体的囊性病变,多数为良性,通常无明显症状,少数可能因囊肿增大压迫周围组织引起不适。一、病因与分类先天性因素:胚胎发育时期胆管发育异常,导致肝内胆管或淋巴管残留形成囊肿,此类多为遗传性多囊肝病,常伴随肾囊肿等其他器官病变(需与单纯性肝囊肿区分)。后天性因素:随年龄增长,肝内小胆管因炎症、创伤等形成局部扩张,形成孤立性囊肿,但多发性少见。二、临床表现与诊断多数无症状:囊肿较小时无明显症状,常在体检超声时偶然发现。压迫症状:囊肿较大(>5cm)时可能出现右上腹隐痛、腹胀,极少数因囊肿破裂或出血出现急性腹痛。

问题:得了肝血管瘤可以活多长时间呢?

肝血管瘤患者的预期寿命通常与肿瘤大小、生长速度及是否破裂等因素相关,多数患者可长期存活,无需过度担忧。一、肝血管瘤的性质与预后特点肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,由血管内皮细胞异常增生形成,多数生长缓慢且无症状。中国肝血管瘤诊疗指南指出,直径<5cm的血管瘤恶变风险极低,患者5年生存率可达95%以上,几乎不影响自然寿命。二、高危情况与寿命影响因素肿瘤破裂风险:直径>10cm的血管瘤可能因外力或血压骤升破裂,引发腹腔内出血,需手术干预。此类患者术后10年生存率约80%,但及时治疗可显著改善预后。特殊部位影响:位于肝门或靠近大血管的血管瘤可能压迫胆管或血管,需动态监测。若出现黄疸、腹痛等症状,需3~6个月复查一次影像学检查。

问题:肝癌反复发烧预示什么

肝癌反复发烧通常预示肿瘤进展或合并感染,需警惕肿瘤热或免疫相关并发症,应及时就医排查原因。一、肿瘤热:肝癌组织坏死引发的发热肝癌细胞增殖过快或缺血坏死时,会释放致热原(如肿瘤坏死因子),导致体温升高,多为低热(37.5~38.5℃),午后或夜间明显,抗生素治疗无效。若伴随肝区疼痛、体重下降,需进一步检查肿瘤标志物和影像学变化。二、感染性发热:免疫力低下的并发症肝癌患者因肝功能受损、放化疗后免疫力下降,易并发肺炎、胆道感染等。表现为高热(>38.5℃)、寒战,伴咳嗽、咳痰或腹痛。需结合血常规、C反应蛋白等指标判断感染部位,及时抗感染治疗。

问题:肝部有钙化灶是什么原因?

肝部钙化灶多为肝脏局部组织损伤后钙盐沉积形成,常见于肝内胆管结石、肝脓肿愈合或肝寄生虫感染等情况,多数无需特殊治疗。一、肝内胆管结石成因:胆汁中胆固醇或胆红素代谢异常,形成结石并沉积在胆管内,长期刺激胆管壁引发炎症,愈合后钙盐沉积形成钙化灶。特点:多见于中年人群,常伴随右上腹隐痛或消化不良,需通过超声或CT明确结石位置和大小。二、肝脓肿愈合期改变病理过程:细菌或阿米巴原虫感染肝脏形成脓肿,炎症消退后局部组织纤维化,钙盐逐渐沉积形成钙化灶。提示:既往有发热、肝区疼痛病史者需警惕,多数钙化灶稳定无进展,无需药物干预。

问题:胆囊炎的危害性有哪些

胆囊炎的危害性包括急性发作时的剧烈疼痛、感染扩散引发的全身炎症反应,以及长期反复发作对胆囊功能的不可逆损害,严重时可导致胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等危及生命的并发症。急性发作期的直接危害急性胆囊炎常表现为右上腹剧烈绞痛,伴随恶心呕吐、发热等症状,疼痛程度剧烈,可影响正常生活。若炎症未及时控制,细菌感染可能扩散至胆道系统,引发化脓性胆管炎,表现为寒战高热、黄疸加重,甚至出现感染性休克,死亡率较高。慢性胆囊炎的渐进性危害慢性胆囊炎多由急性炎症反复发作或长期刺激胆囊壁引起,患者常出现右上腹隐痛、腹胀、消化不良等症状,影响生活质量。长期慢性炎症会导致胆囊壁增厚、胆囊萎缩,胆囊收缩功能下降,进而影响胆汁排泄,增加胆管结石形成风险,甚至诱发胆囊癌。

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