北京中医药大学东直门医院骨科Ⅲ
简介：曲弋，毕业于北京中医药大学，擅长颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。发表多篇核心期刊医学论文并主持多项课题。
颈椎病、腰椎及全身骨关节退行性疾病的中西医治疗。
副主任医师
腰椎间盘突出患者在症状稳定期（非急性发作期）可适度骑动感单车，但需控制强度和时间。骑行时保持正确姿势，避免过度弯腰或负重，以低阻力、短时间（10~20分钟/次）的中等强度运动为宜。 症状稳定期患者：适度骑行可增强腰背肌力量，改善腰椎稳定性，但需选择阻力适中的单车，保持座椅高度与身体比例协调，避免腰部过度后伸。 急性发作期患者：应暂停骑行，优先卧床休息，避免加重椎间盘压力，此时运动可能导致疼痛加剧或神经压迫症状恶化。 特殊人群注意事项：老年患者或合并骨质疏松者，需选择硬度适中的座椅和车把，骑行时避免突然转向或急刹车，防止跌倒风险；合并腰椎管狭窄者应缩短骑行时间，观察是否出现下肢麻木等不适，出现异常需立即停止。 康复建议：骑行前充分热身（5~10分钟），骑行后进行腰部拉伸，日常可结合游泳、腰背肌训练（如小燕飞）等低冲击运动，增强腰椎支撑力。运动过程中若出现腰部疼痛加重或下肢放射痛，需及时就医调整方案。
腰背肌筋膜炎主要表现为腰背部弥漫性疼痛、僵硬感，早晨或天气变化时加重，活动后可缓解，部分患者伴随肌肉紧张或痉挛。治疗以非药物干预为主，必要时配合药物缓解症状。 慢性劳损型：长期伏案、久坐或姿势不良引发，疼痛持续3个月以上，肌肉触诊有压痛结节。建议每30分钟起身活动，进行靠墙站立等姿势矫正训练，配合热敷放松肌肉。 急性发作型：常因受凉、劳累或突然运动诱发，疼痛剧烈、活动受限，局部肌肉紧张明显。需制动休息，急性期（48小时内）冷敷缓解炎症，之后改用热敷促进血液循环。 合并腰椎问题型：若伴随腰椎间盘突出或椎管狭窄，疼痛可能向下肢放射，需结合影像学检查。优先采用物理治疗，如超声波、低频电疗，避免盲目推拿按摩加重神经压迫。 特殊人群注意事项：孕妇应避免剧烈运动，采用孕妇瑜伽或游泳等低强度锻炼；老年人需加强关节稳定性训练，可使用护腰带辅助支撑；儿童患者多因姿势不良导致，需纠正坐姿，避免长时间低头玩电子产品。
右边腰疼可能与肌肉劳损、泌尿系统问题、妇科疾病或腰椎病变相关，持续或加重时需就医排查。 肌肉骨骼系统原因：长期久坐、姿势不良或突然发力可能引发腰肌劳损，表现为酸痛或僵硬，女性因产后恢复不足、长期穿高跟鞋等风险较高。 泌尿系统问题：右侧肾盂肾炎、肾结石等可致疼痛，常伴随尿频、尿急或尿液异常，结石患者可能出现绞痛，需结合尿常规、超声检查明确。 妇科相关因素：右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或子宫内膜异位症可能引发疼痛，经期或性生活后加重，需妇科超声及妇科检查评估。 腰椎与神经因素：腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫神经，伴随下肢麻木或放射性疼痛，久坐、弯腰劳作易诱发，需影像学检查确诊。 特殊人群提示：孕妇因子宫增大压迫右侧腰部，或更年期女性因骨质疏松风险增加疼痛概率，建议孕期避免久坐，定期产检监测骨密度。 建议措施：急性期卧床休息，避免剧烈活动；局部热敷缓解肌肉紧张；若伴随发热、血尿或剧痛，应立即就诊。
左胳膊一抬就疼不一定是癌症。多数情况是肌肉劳损、肩周炎或颈椎病等良性问题引起，但长期不明原因疼痛需警惕肿瘤可能。 1. 肌肉劳损或拉伤：常因过度运动、搬重物或姿势不良导致，疼痛多局限于肩袖区域，活动时加重，休息后缓解，常见于长期伏案工作者或运动爱好者。 2. 肩周炎（冻结肩）：多见于50岁左右人群，女性略多，表现为肩关节僵硬、抬臂困难，夜间疼痛明显，随病程进展可伴关节活动范围缩小。 3. 颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根时，可引起单侧上肢放射痛，抬臂时疼痛加重，常伴颈部僵硬、麻木感，长期低头或颈椎退行性变者高发。 4. 恶性肿瘤：骨转移癌或肩部肿瘤罕见，多伴夜间静息痛、体重下降、局部肿块，若疼痛持续超过2周且无缓解，需进一步影像学检查排查。 建议近期减少患侧手臂负重活动，注意肩部保暖，可局部冷敷缓解急性疼痛。若疼痛持续或加重，尤其是伴随发热、体重下降等症状，应及时就医，通过影像学检查明确诊断。
XO型腿矫正需根据年龄、畸形程度及病因选择方案。儿童生理性畸形（如2-6岁）多可自行矫正，青少年及成人则需手术或支具治疗。 1. 儿童生理性XO型腿：多数随生长发育自愈，无需特殊干预。建议定期观察（每3-6个月），避免过早负重或不良姿势，如跪坐、盘腿等。 2. 病理性XO型腿（如佝偻病、骨骼发育异常）：需先治疗原发病。6-10岁可尝试支具矫正，10岁以上严重畸形者需手术（如截骨术），术后配合康复训练。 3. 青少年特发性XO型腿：12-16岁骨骼未闭合者，轻中度可通过支具+肌力训练改善，重度需手术截骨调整力线，术后需佩戴支具3-6个月。 4. 成人XO型腿：骨骼已闭合，轻中度可通过肌肉平衡训练（如靠墙静蹲、绑腿练习）改善外观，重度需截骨手术，术后需3-6个月康复期。 特殊人群提示：儿童避免盲目补钙，需在医生指导下补充维生素D；孕妇及哺乳期女性若出现XO型腿加重，应及时就医排查激素变化影响。