主任陈晓东

陈晓东主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院骨科

个人简介

简介:陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。

擅长疾病

髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

TA的回答

问题:22男生还能长高吗

22岁男生能否长高关键看膝关节等部位骨骺线是否闭合可通过X光检查判定,未闭合时可凭借充足睡眠、均衡营养、适当运动来促进长高,已闭合则骨骼生长基本停止但要维持健康生活方式,无论骨骺线是否闭合都需规避不良生活习惯且以科学医学检查为依据莫信无科学依据增高法。 一、骨骼线评估是关键 22岁男生能否长高首先取决于膝关节等部位的骨骺线是否闭合。可通过X光检查骨骺线状态,若骨骺线已闭合,骨骼生长基本停止,长高空间极为有限;若骨骺线尚未完全闭合,仍有一定长高潜力。 二、未闭合时促进长高的生活因素 (一)充足睡眠 生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,保证每日7~9小时的高质量睡眠,有利于骨骼生长发育。因为深睡眠阶段生长激素分泌量达到高峰,对身高增长起重要作用。 (二)均衡营养 需摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,为身体生长提供原料;保证钙的充足摄取,可通过牛奶、虾皮、豆制品等补充,钙是骨骼的重要组成成分;同时摄入足够的维生素,如维生素D能促进钙的吸收,维生素A、C等对骨骼代谢也有积极影响。 (三)适当运动 进行跳跃类运动,如打篮球、跳绳等,可刺激骨骼末端的骨骺,促进骨骼生长;拉伸类运动,像游泳、吊单杠等,能帮助舒展骨骼,改善体态,间接助力身高增长。 三、已闭合时的情况 若骨骺线已闭合,骨骼生长基本停止,身高通常难以再有明显变化。但仍需保持健康生活方式,维持良好体态,因为即使身高不再增长,健康的生活习惯对整体身体健康仍至关重要。 四、特殊人群提示 对于22岁男生,无论骨骺线是否闭合,都应避免不良生活习惯,如长期熬夜、营养不良、缺乏运动等。若有骨骺线未闭合情况,应抓住时机科学促进长高;若已闭合,也无需过度焦虑,保持健康生活状态即可。需强调以科学的医学检查(如骨骺线X光检查)为依据来判断长高可能性,避免盲目相信无科学依据的增高方法。

问题:做蹲起的时候,和肩部扭伤怎么办

做蹲起时肩部扭伤属于急性软组织损伤,处理需遵循早期RICE原则,结合疼痛管理与后续康复,特殊人群需调整干预方式。 一、识别扭伤严重程度:表现为局部疼痛、肿胀、活动受限,若伴随剧痛、畸形或肢体麻木,可能合并骨折或神经损伤,需立即就医。老年人因骨密度下降,跌倒或突然发力更易骨折;长期缺乏运动者柔韧性差,肌肉协调不足,蹲起时肩部易代偿发力致伤。 二、急性处理(48小时内):1. 休息:立即停止活动,避免肩关节负重;2. 冰敷:用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15~20分钟,每2~3小时一次,可减轻炎症渗出;3. 加压包扎:用弹性绷带适度缠绕,保持适度压力减少肿胀,注意观察手指血运;4. 抬高患肢:将手臂悬空或低于心脏水平,促进血液回流。儿童冰敷时长建议缩短至10分钟,糖尿病患者需避免过度包扎防止皮肤破溃。 三、疼痛管理:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意:12岁以下儿童需按年龄体重调整剂量,胃溃疡、哮喘患者慎用;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预。低龄儿童避免成人药物,建议在医生指导下选择儿童专用剂型。 四、康复锻炼(48小时后):1. 轻柔活动:缓慢做钟摆运动(身体前倾,患侧手臂自然下垂,顺时针、逆时针摆动各10次);2. 逐步恢复:爬墙动作(患侧手沿墙面缓慢上移至疼痛阈值内),每日3组,每组5次。老年人可配合家属辅助拉伸,运动时以无明显疼痛为度,避免过度拉伸。 五、预防蹲起相关肩部损伤:1. 运动前热身:动态拉伸肩部(如手臂绕环)与核心肌群(如躯干扭转),时长5~10分钟;2. 运动强度控制:单次蹲起次数逐步增加,避免突然增加负重或幅度;3. 长期锻炼:每周3次肩部力量训练(如哑铃侧平举、弹力带抗阻),增强肩袖肌群稳定性。青少年女性需注意运动前后拉伸,避免因肌肉力量不足导致肩部代偿性损伤。

问题:拇指外翻自己如何矫正

拇指外翻自我矫正适用于轻度症状(影像学显示拇外翻角(HVA)<15°、第一跖骨间角(IMA)<9°),通过非手术干预可延缓进展,改善症状。核心方法包括鞋具调整、足部锻炼、矫正器具使用及生活习惯优化,需结合自身情况坚持执行。 一、选择科学鞋具。①避免尖头鞋、高跟鞋(鞋头宽度应能容纳拇指自然活动,鞋跟高度控制在2-3cm以下);②使用宽头鞋或鞋头内侧加宽鞋垫,减少对拇趾的横向挤压;③避免过紧鞋带设计,选择系带或魔术贴固定的鞋款,方便调整松紧。 二、足部功能锻炼。①拇趾外展肌拉伸:坐姿下,用健侧手拇指和食指捏住患侧拇趾外侧,缓慢向内侧推挤至最大耐受度,保持15-30秒,重复10-15次/组,每日2-3组;②脚趾抓握训练:坐姿下,用患侧脚趾反复抓握地面毛巾或小石子,每次5-10秒,重复15-20次,增强足内在肌力量;③关节灵活性训练:缓慢活动拇趾屈伸、旋转,每个方向保持5秒,促进血液循环。 三、使用矫正器具。①夜间佩戴硅胶拇外翻矫正器(需选择符合足弓弧度的款式),通过持续轻柔外力纠正拇趾外翻角度,建议佩戴4-6周后评估效果;②避免过度依赖矫正器,日间活动时以舒适为原则,防止局部压迫性损伤。 四、优化日常习惯。①控制体重(BMI>28kg/m2者需逐步减重),减轻足部负重;②减少长时间站立/行走,每30分钟换脚休息;③避免跷二郎腿、交叉脚踝等不良姿势,防止足部受力不均。 五、特殊人群注意事项。①儿童群体:先天性拇外翻(如第一跖骨发育异常)需尽早至骨科或足踝科就诊,12岁前骨骼未闭合阶段可尝试支具矫正;②老年患者:合并骨关节炎者需缩短锻炼时间,采用温水泡脚(40℃左右,15分钟)软化组织后再进行拉伸;③糖尿病/下肢血管病变患者:使用矫正器具前需检查足部皮肤完整性,优先选择低强度、非侵入性矫正方案。

问题:手臂疼怎么回事

肌肉骨骼系统相关原因有肌肉拉伤因过度使用或突然运动致肌肉纤维受损疼痛在拉伤处活动加剧,肌腱炎因重复性动作致肌腱反复摩擦发炎有局部疼痛压痛活动不适,关节炎包含骨关节炎中老年因关节软骨磨损退变致手臂关节痛及类风湿关节炎为自身免疫性疾病累及关节伴肿胀僵硬晨僵,神经压迫相关颈椎病因颈椎间盘退变等压迫神经根致手臂放射性疼痛伴颈部不适上肢麻木长期伏案低头人群易患,外伤因素骨折有明确外伤史致手臂局部疼痛明显伴肿胀畸形活动受限儿童症状不典型但疼痛剧烈,其他少见原因肿瘤致手臂骨或软组织持续性进行性加重疼痛伴局部肿块消瘦需影像学检查明确。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.1肌肉拉伤:多因过度使用或突然运动引发,如剧烈运动、提重物等,肌肉纤维受损致痛,常见于频繁活动手臂人群,有明确拉伤动作史,疼痛部位在拉伤肌肉处,活动时加剧。 1.2肌腱炎:由重复性动作所致,像长时间打字、织毛衣等,肌腱反复摩擦发炎,常见于肩部至手臂肌腱,如肱二头肌肌腱炎,表现为局部疼痛、压痛,活动时不适。 1.3关节炎:包含骨关节炎与类风湿关节炎等,骨关节炎多见于中老年人,因关节软骨磨损退变致手臂关节痛;类风湿关节炎为自身免疫性疾病,可累及手臂关节,伴关节肿胀、僵硬,晨僵时间较长。 二、神经压迫相关原因 2.1颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经根,可致手臂放射性疼痛,常伴颈部不适、上肢麻木,长期伏案、低头看电子设备人群易患,年龄较大者风险高。 三、外伤因素 3.1骨折:有明确外伤史,如摔倒、撞击等,手臂局部疼痛明显,伴肿胀、畸形、活动受限,儿童因骨骼发育特点,骨折后症状可能不典型,但疼痛剧烈。 四、其他少见原因 4.1肿瘤:手臂骨或软组织肿瘤可致疼痛,多为持续性且进行性加重,伴局部肿块、消瘦等,需通过影像学等检查明确。

问题:肾痛和腰痛的区别有哪些

1 疼痛部位与定位:肾痛主要位于腰部两侧深部,具体在第12胸椎至第3腰椎旁区域,左右各一肾脏对应位置,单侧或双侧均可出现;腰痛则多位于腰骶部或腰部肌肉附着点区域,如腰椎椎体、椎旁肌、椎间盘等结构,疼痛范围较广泛,可累及单侧或双侧腰部肌肉区域。 2 疼痛性质与持续特点:肾痛常表现为持续性钝痛或阵发性绞痛,如肾结石引发的肾绞痛为突发性剧烈疼痛,持续数分钟至数小时,伴随恶心呕吐;肾盂肾炎等感染性肾痛多为持续性胀痛。腰痛多为酸痛、胀痛或刺痛,因肌肉劳损或腰椎退变导致,活动后加重(如弯腰、转身时),休息后部分缓解,夜间卧床过久可能加重僵硬感。 3 伴随症状差异:肾痛常伴随泌尿系统相关症状,如尿液颜色异常(血尿、茶色尿)、尿频尿急尿痛(尿路感染)、尿量减少(肾功能损伤)、下肢水肿(肾积水);腰痛多伴随腰部活动受限,如无法完成弯腰、后仰动作,部分腰椎间盘突出患者可出现臀部或下肢放射痛,无明显泌尿系统症状。 4 诱发因素与常见病因:肾痛多与肾脏病理改变相关,如尿路结石(结石移动时刺激肾组织)、肾盂肾炎(细菌感染)、肾积水(梗阻性病变)、肾囊肿等,既往有肾结石或高血压、糖尿病病史者风险更高;腰痛则与肌肉骨骼因素密切相关,如长期久坐、搬运重物导致肌肉劳损,腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等退变疾病,或急性腰扭伤(突发扭转、外力撞击)。 5 特殊人群表现:儿童中肾痛罕见,若出现需警惕先天性肾发育异常(如肾盂输尿管连接部梗阻)或肾结核;孕妇因子宫增大压迫腰部易引发腰痛,但妊娠高血压综合征可能导致肾脏负担加重,出现肾区不适需鉴别;老年人群中骨质疏松、腰椎退变是腰痛主因,糖尿病肾病患者可能因肾功能下降出现腰部酸胀,需结合血糖、尿蛋白等指标排查;长期憋尿、饮水少的人群更易诱发肾痛。

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