首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：陈秀伍，女，主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年，工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富，具有高度同情心和责任感，特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究，先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部，在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
鼻子里面发炎（鼻炎/鼻前庭炎）通常由感染、过敏或刺激引起，需根据类型处理：急性感染期需及时就医，过敏或慢性炎症以避免诱因、鼻腔护理为主，同时注意特殊人群（如儿童、孕妇）的安全干预。 一、急性感染性鼻炎 多因细菌或病毒感染，表现为鼻塞、流脓涕、鼻痛。需保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗；若症状加重（如发热、脓涕持续>10天），需遵医嘱使用抗生素类药物。 二、过敏性鼻炎 接触花粉、尘螨等过敏原引发，伴随打喷嚏、鼻痒、清水涕。应避免接触已知过敏原，外出佩戴口罩；可使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药缓解症状，儿童需在医生指导下用药。 三、鼻前庭炎 鼻腔入口处皮肤发炎，多因挖鼻习惯或鼻腔分泌物刺激。需纠正不良习惯，局部可涂抹温和的抗生素软膏；若疼痛剧烈或形成脓肿，应及时就医引流。 四、特殊人群注意事项 儿童需避免自行用药，优先采用生理盐水洗鼻；孕妇用药需谨慎，可在医生评估后选择安全药物；老年人因免疫力下降，感染后易迁延，建议及时就诊排查基础疾病。
耳结石（耵聍栓塞）常见症状包括听力下降、耳内异物感、耳痛、耳鸣或眩晕。 1.轻度耵聍栓塞 患者一般无明显不适，仅在耳道检查时发现，可能偶然因耳道进水后耵聍膨胀引发轻微症状。 2.中度至重度耵聍栓塞 听力减退明显，尤其在安静环境下，可伴耳内闷胀感。 耵聍压迫耳道皮肤或鼓膜时，出现疼痛、耳鸣，进水后可能继发感染，表现为耳痛加剧、流脓或发热。 3.特殊人群表现 儿童耳道狭窄且耵聍分泌旺盛，易因玩耍时异物入耳或耵聍堆积引发堵塞。 老年人因耳肌松弛、耳道皮肤干燥，耵聍易变硬，形成坚硬栓塞，症状更隐匿。 4.潜在并发症 长期未处理可能导致耳道皮肤损伤、感染（外耳道炎），甚至影响鼓膜功能，引发化脓性中耳炎。 处理建议 日常避免频繁掏耳，可用医用棉签轻柔清洁外耳道口。 建议由耳鼻喉科医生使用专业工具（如耵聍钩、吸引器）安全取出，必要时先滴入耵聍软化剂（如碳酸氢钠滴耳液）。 婴幼儿禁用尖锐工具，需由儿科或耳鼻喉科医生操作。
喉咙堵的慌可能由生理结构异常、炎症刺激、精神心理因素或胃食管反流等引起，多数情况下通过调整生活方式或对症治疗可缓解，但持续超过2周或伴随其他严重症状需及时就医。 咽喉部局部病变：如扁桃体肿大、咽炎、喉炎等炎症反应，常伴随疼痛、异物感，尤其在晨起或用嗓过度后加重。儿童扁桃体肥大可能影响呼吸，老年人需警惕声带病变风险。 胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉，形成反流性咽喉炎，症状常在餐后或平躺时加重，可能伴随烧心、反酸，肥胖、妊娠或长期便秘者风险较高。 精神心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍引发的躯体化症状，常伴胸闷、叹气，症状波动与情绪变化相关，无器质性病变证据。 环境与生活方式：长期吸烟、空气污染、用嗓过度或职业用嗓者易出现黏膜慢性刺激，干燥季节需注意补水，过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原。 特殊人群注意：孕妇因激素变化和子宫压迫易反流；儿童需排查腺样体肥大；老年人若伴随吞咽困难、体重下降，需排除肿瘤等严重疾病，建议尽早至耳鼻喉科或消化科明确诊断。
耳鸣的原因复杂，涉及听觉系统、全身疾病及心理因素，治疗需针对病因，优先非药物干预，必要时结合药物。 一、耳部疾病相关耳鸣 耳部感染、耳硬化症、梅尼埃病等可引发耳鸣，多伴随听力下降。治疗需控制原发病，如感染时使用抗感染药物，耳硬化症可考虑手术干预。 二、血管性疾病相关耳鸣 高血压、动静脉瘘等血管异常可能导致搏动性耳鸣。控制血压、改善循环药物可缓解症状，严重血管畸形需介入治疗。 三、全身性疾病相关耳鸣 糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病或贫血、肾病等可诱发耳鸣。需严格管理基础疾病，定期监测指标，避免病情进展。 四、心理及精神因素相关耳鸣 长期压力、焦虑抑郁等心理因素可加重或诱发耳鸣。心理疏导、认知行为疗法为主要干预手段，必要时短期使用抗焦虑药物。 特殊人群提示：儿童出现持续性耳鸣需优先排查中耳炎、听力损伤等，避免低龄儿童使用耳毒性药物；孕妇需谨慎用药，避免影响胎儿发育；老年人耳鸣常伴随听力衰退，需定期检查听力，调整生活方式。
治疗咽部溃疡可根据病因选择药物，如病毒感染（疱疹性咽峡炎）可使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），细菌感染（链球菌性咽炎）需用抗生素（如青霉素类），复发性阿弗他溃疡可局部用利多卡因凝胶止痛、康复新液促进愈合，真菌感染需抗真菌药（如制霉菌素）。 病毒感染性溃疡：以对症支持为主，常用抗病毒药物（如阿昔洛韦），多数1-2周自愈，儿童需遵医嘱，避免自行用药。 细菌感染性溃疡：需抗生素治疗（如青霉素类），疗程通常7-10天，过敏者可用大环内酯类，用药期间观察皮疹等过敏反应。 复发性阿弗他溃疡：局部用利多卡因凝胶缓解疼痛，康复新液促进黏膜修复，严重时可短期口服维生素B族，避免辛辣刺激，保持口腔卫生。 真菌感染性溃疡：抗真菌药物（如制霉菌素）局部涂抹，糖尿病患者需控制血糖，长期使用广谱抗生素者需监测口腔菌群。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性需医生评估后用药；儿童优先非药物干预，疼痛难忍时用儿童专用制剂；老年人注意基础病对溃疡愈合的影响，必要时就医排查其他疾病。