首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
揪嗓子(即扁桃体按摩或刺激)并无明确医疗作用,其效果缺乏循证医学支持,不建议作为常规护理手段。 扁桃体按摩的潜在风险:直接刺激扁桃体可能破坏口腔黏膜和扁桃体表面的正常菌群平衡,增加感染风险,尤其对免疫力较弱的人群(如老人、儿童、糖尿病患者)可能引发局部炎症或溃疡。 替代护理建议:若有喉咙不适,优先采用非侵入性方法,如多喝温水保持黏膜湿润,使用含漱液(如生理盐水)清洁口腔,避免辛辣刺激食物。 特殊人群注意:儿童扁桃体尚未发育完全,不建议自行按摩;孕妇、哺乳期女性及有扁桃体炎反复发作史者,需咨询专业医师后再决定是否采用此类干预措施。
宝宝耳朵痒痒且挠出血,需优先排查外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞或过敏等原因,及时就医明确病因。 外耳道炎常伴随疼痛、红肿,婴幼儿易因掏耳或进水引发,需保持干燥并遵医嘱用药。 耳部湿疹多与过敏体质相关,表现为皮疹、渗液,应避免接触过敏原,保持局部清洁。 耵聍栓塞因耳屎过多堵塞耳道,需由医生使用专业工具清理,家长切勿自行掏挖。 过敏或分泌物刺激也可能导致瘙痒,若伴随打喷嚏、皮疹等症状,需排查全身过敏因素。 温馨提示:婴幼儿耳道娇嫩,家长应避免孩子用手或尖锐物品掏耳,洗澡时可用耳塞保护耳道,发现异常及时就诊,切勿盲目用药。
吃完东西感觉堵在喉咙里,可能与生理结构、消化系统疾病或心理因素相关,多数情况下可通过调整饮食和生活习惯缓解,严重时需及时就医排查器质性问题。 1. 生理性因素:吞咽时食物未完全进入食道,可能因咀嚼不充分、进食过快导致。尤其老年人因吞咽肌群功能退化,或儿童因进食时哭闹、食物过硬易出现此症状。 2. 消化系统疾病:胃食管反流病(GERD)患者胃酸反流刺激食道,可能伴随反酸、烧心;食管狭窄或肿瘤等器质性病变会导致吞咽困难,需通过内镜检查确诊。 3. 心理因素:焦虑、压力等情绪障碍可能引发"梅核气",表现为咽部异物感但吞咽正常,需通过心理疏导或抗焦虑治疗改善。 4. 特殊人群建议:老年人需警惕食管憩室、贲门失弛缓症等;孕妇因子宫压迫胃部,建议少食多餐,避免辛辣刺激;儿童需检查是否有食物嵌塞或牙齿发育异常。 若症状持续超过2周,或伴随体重下降、呕血等,应尽快至消化内科就诊,通过胃镜、食管测压等检查明确病因,优先选择非药物干预如调整进食姿势、细嚼慢咽等方式缓解不适。
美尼尔氏综合征典型症状为反复发作的旋转性眩晕,通常持续20分钟~12小时,伴波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。 1. 眩晕发作:多为突发剧烈旋转感,患者感自身或周围物体沿一定方向旋转,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗,睁眼或头部活动时加重,闭眼静卧可稍缓解,发作期意识清楚。 2. 听力下降:早期多为低频听力下降,发作次数越多听力损失越明显,逐渐发展为高频区受累,听力呈波动性,发作期加重,间歇期部分恢复,晚期可呈永久性耳聋。 3. 耳鸣:多在眩晕发作前出现或加重,初为持续性低音调吹风声或流水声,后转为高音调蝉鸣声或汽笛声,眩晕缓解后耳鸣减轻,但常持续存在。 4. 耳胀满感:发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感,有时感耳周灼痛,发作间歇期上述症状可消失或减轻。 特殊人群需注意:老年患者症状可能不典型,易被误诊为脑血管病;儿童患者眩晕表现多为行走不稳、恶心,需警惕与耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)使用史相关;妊娠期女性发作时需避免剧烈体位变动,以防意外。
喉咙发炎处出现白色物质可能是扁桃体隐窝分泌物、假膜或溃疡渗出物,常见于感染性炎症或黏膜损伤。 扁桃体隐窝分泌物:扁桃体表面有隐窝结构,食物残渣或细菌滋生可形成白色点状或片状分泌物,伴随口臭或轻微异物感,多见于慢性扁桃体炎患者,尤其青少年因扁桃体隐窝较深易积垢。 细菌感染假膜:链球菌性咽炎等化脓性感染时,黏膜受炎症刺激形成灰白色假膜,质地较厚且不易擦去,常伴高热、咽痛剧烈,需抗生素治疗,儿童及免疫力低下者风险更高。 黏膜损伤渗出:物理或化学刺激(如烫伤、辛辣食物)导致黏膜溃疡,渗出液凝固成白色假膜,疼痛明显,需避免刺激并局部护理,老年人愈合能力弱需警惕感染风险。 真菌感染:长期用抗生素或免疫力低下者可能引发口腔念珠菌感染,白色斑块可擦去,基底发红,需抗真菌治疗,糖尿病患者及长期住院者需特别注意。 特殊人群提示:儿童及青少年扁桃体隐窝分泌物需清洁口腔,避免反复感染;孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生;老年人若伴随吞咽困难、体重下降,应及时就医排查严重病变。