主任刘青云

刘青云副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。

擅长疾病

婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

TA的回答

问题:整条腿毛过长该如何处理

腿部脱毛有五种方式,脱毛膏利用化学物质溶解毛发结构脱毛,使用前要清洁皮肤、按说明停留后擦拭,选温和产品,敏感肌先测试;剃毛刀操作简单但毛发再生快,易刮伤皮肤,剃后用润肤产品;蜜蜡脱毛能去较长毛发但有疼痛和刺激,敏感肌肤等不宜使用,操作后要清洁保湿;激光脱毛较持久,需正规机构专业人员操作,多次治疗,治疗后注意防晒和皮肤护理,不同肤色效果有差异;光子脱毛原理类似激光,需正规机构疗程治疗,儿童不宜创伤性方法,敏感肌肤等人群脱毛前应咨询皮肤科医生评估后再定。 一、脱毛膏脱毛 可选择适合腿部肌肤的脱毛膏,其原理是利用化学物质溶解毛发结构来达到脱毛目的。使用时需先清洁腿部皮肤,将脱毛膏均匀涂抹在腿毛部位,停留适当时间(一般按产品说明书)后用湿巾或清水擦拭掉,注意选择无刺激、温和配方的产品,敏感肌肤人群使用前建议先在小块皮肤上测试,避免引发过敏或刺激反应。 二、剃毛刀剃毛 选用锋利且安全的剃毛刀,清洁腿部后,顺着腿毛生长方向轻轻剃除。此方法操作简单,但毛发再生速度较快,且剃刀使用不当易刮伤皮肤,剃毛后可适当使用润肤产品舒缓肌肤。 三、蜜蜡脱毛 通过将蜜蜡涂抹在腿毛处,借助粘性粘除毛发。该方法能去除较长毛发,但会引起一定疼痛,且对皮肤有一定刺激性,敏感肌肤、腿部有伤口或炎症的人群不宜使用,操作后需注意清洁和保湿,防止皮肤感染。 四、激光脱毛 属于较为持久的脱毛方式,利用激光选择性光热作用破坏毛囊。需到正规医疗机构由专业人员操作,根据腿毛情况进行多次治疗,一般毛发较浓密者可能需3-6次不等。治疗后腿部皮肤可能出现轻微红肿,需注意防晒和皮肤护理,不同肤色人群激光脱毛效果可能有差异,肤色较深者需谨慎选择以避免色素沉着等问题。 五、光子脱毛 原理与激光脱毛类似,利用特定光谱的光子能量破坏毛囊。同样需在正规机构按疗程进行,治疗后皮肤护理要点与激光脱毛相似,如避免暴晒等,对于儿童群体,由于其皮肤娇嫩且毛囊发育未完全,不建议采用激光或光子等有一定创伤性的脱毛方法,可待成年后在专业指导下选择合适方式;敏感肌肤人群在选择上述任何脱毛方法前均应先咨询皮肤科医生,评估皮肤状况后再决定合适的脱毛方式;有皮肤疾病(如湿疹、银屑病等)或过敏史的人群,脱毛可能加重皮肤问题,务必先经医生确认安全后再考虑相关脱毛操作。

问题:去黑头最好的方法有哪些

医学美容方法包含果酸焕肤调节角质代谢减少黑头、水杨酸焕肤溶解角质栓清洁毛孔、小气泡清洁深层除黑头且要注意操作频率、红蓝光治疗对炎症黑头有消炎杀菌改善作用,日常护理需选合适洁面产品早晚温水清洁、用鼻贴时先热敷面部并注意使用频率,敏感肌肤人群选择清洁产品及医美方法要谨慎优先温和清洁,儿童群体不建议医美操作靠加强日常基础清洁维护皮肤状态。 一、医学美容方法 1.果酸焕肤:果酸能促进表皮角质层细胞的更新,溶解角质栓,疏通毛孔,促使黑头排出。临床研究表明,定期进行果酸焕肤可有效改善黑头状况,其作用机制是通过调节角质形成细胞的代谢,减少角质堆积,从而减少黑头生成。 2.水杨酸焕肤:水杨酸具有脂溶性,能深入毛孔内部溶解角质栓,清洁毛孔。多项文献显示,水杨酸治疗可显著减少黑头数量,它通过作用于毛囊皮脂腺导管,抑制角质过度增生,达到清洁毛孔、改善黑头的效果。 3.小气泡清洁:利用负压吸附结合溶液喷淋的方式,深层清洁毛孔内的黑头及污垢。临床应用证实,小气泡清洁能有效清除毛孔深处的油脂和黑头,使毛孔保持通畅,但需注意操作频率,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 4.红蓝光治疗:对于因黑头引发炎症的情况,红蓝光可发挥消炎杀菌作用,辅助改善黑头问题。红光能促进细胞新陈代谢,蓝光具有杀灭痤疮丙酸杆菌等抗炎功效,对伴有炎症的黑头状况有一定改善作用。 二、日常护理方法 1.清洁护理:选择合适的清洁产品,如含氨基酸或温和皂基的洁面产品,早晚清洁面部。清洁时用温水洗脸,使毛孔张开,有助于清除表面污垢及部分黑头,但要注意避免过度清洁破坏皮肤屏障。 2.鼻贴使用:可选用含有粘胶成分且温和的鼻贴,清洁前先用热毛巾热敷面部使毛孔张开,然后敷鼻贴,利用粘胶的粘性粘出部分黑头。但需注意使用频率,一般每周1-2次为宜,过度使用可能导致皮肤松弛、毛孔变大等问题。 特殊人群注意事项 敏感肌肤人群:在选择清洁产品及医美方法时需格外谨慎。果酸、水杨酸焕肤可能刺激敏感肌肤,引发过敏等不适,建议优先选择温和的日常清洁方式,如使用无刺激的温和洁面产品,并避免频繁去角质。 儿童群体:不建议儿童进行去黑头的医美操作,因其皮肤屏障尚未发育完全,医美操作易导致皮肤受损,可通过加强日常基础清洁(如使用儿童专用温和洁面产品)来维护皮肤状态。

问题:面部皮肤病怎么治疗

面部皮肤病治疗需结合病因、类型及个体情况,以基础护理、药物干预、物理治疗为主要手段,同时注重特殊人群管理。 一、明确诊断是治疗基础 1. 常见类型及典型表现:需区分痤疮(粉刺、丘疹、脓疱)、湿疹(红斑、丘疹、渗出)、接触性皮炎(边界清晰红斑、水肿)、色素沉着(淡褐~深褐色斑片)等。 2. 避免自行用药:面部皮肤敏感,误用激素可能导致激素依赖性皮炎,建议就医通过皮肤镜、过敏原检测等明确诊断。 二、基础护理与生活方式调整 1. 清洁管理:选择32~37℃温水,每日1~2次清洁,儿童及敏感肌用无泡型温和洁面产品。 2. 保湿修复:使用含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜,湿疹、皮炎患者避免含香精产品。 3. 防晒防护:每日使用SPF30+、PA+++以上防晒霜,儿童、孕妇优先选择物理防晒(遮阳帽)。 4. 生活方式干预:痤疮患者减少高糖、高脂饮食,避免熬夜;湿疹患者规避尘螨、花粉等过敏原;过敏体质人群定期检测过敏原。 三、针对性药物治疗 1. 外用药物:痤疮选用过氧化苯甲酰凝胶、维A酸乳膏(夜间使用);湿疹用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏);接触性皮炎短期用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)。 2. 口服药物:严重痤疮口服抗生素(如多西环素),湿疹合并感染时口服抗组胺药;儿童及孕妇需严格遵医嘱,避免四环素类(影响儿童骨骼发育)。 四、物理与医美治疗手段 1. 光疗:痤疮采用红蓝光(蓝光杀菌,红光抗炎),银屑病窄谱UVB治疗需严格控制剂量。 2. 激光治疗:适用于色素沉着(如强脉冲光)、瘢痕(二氧化碳点阵激光),治疗后严格防晒,避免色素沉着。 3. 医美注意事项:孕期及哺乳期避免非必要医美,敏感肌患者治疗前需评估皮肤耐受性。 五、特殊人群与长期管理 1. 儿童皮肤病:婴幼儿避免强效激素,选择弱效制剂(如地奈德乳膏),每日使用量≤体表面积10%;尿布皮炎优先隔离刺激源,保持干燥。 2. 孕妇及哺乳期:面部用药选择FDA妊娠分级B类药物(如克霉唑乳膏),避免口服异维A酸(有致畸风险)。 3. 老年人皮肤管理:干燥型湿疹使用含尿素软膏,避免频繁使用肥皂;合并糖尿病患者需控制血糖,避免皮肤感染。 4. 慢性病患者:需联合基础病控制,定期监测皮肤病与原发病关联。

问题:甲苯胺红不加热血清试验阴性是什么意思呢

甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阴性有几种情况,未感染梅毒时阴性提示未感染;梅毒早期可能因反应素未大量产生呈阴性,需结合其他试验并复查;抗梅毒治疗后阴性提示治疗有效但需定期复查滴度变化,特殊人群如孕妇也有相应观察要点。 一、甲苯胺红不加热血清试验阴性的含义 甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验,主要用于梅毒的筛查和疗效观察等。TRUST阴性一般有几种情况:一是受检者没有感染梅毒,这种情况下血清中不存在相应的反应素;二是处于梅毒感染的早期,可能还没有产生足够量的反应素,此时检测可能呈阴性,后续需要动态观察;三是经过有效的抗梅毒治疗后,体内梅毒螺旋体被抑制,反应素逐渐减少甚至消失,也会出现阴性结果。 二、相关衍生情况及意义 (一)未感染梅毒时的阴性 对于没有高危性行为、无梅毒相关症状的人群,TRUST阴性通常提示其目前没有感染梅毒螺旋体。但如果有过可能接触梅毒螺旋体的情况,比如有高危性行为等,需要在合适的时间再次进行检测,因为存在窗口期的可能。从年龄角度看,不同年龄段人群感染梅毒的风险不同,但检测结果阴性的基本含义是相同的,都是未感染梅毒的一种体现。从性别角度,男性和女性在未感染梅毒时TRUST阴性的意义一致。 (二)梅毒早期可能出现的阴性 在梅毒感染的早期,比如一期梅毒硬下疳出现后的短期内,体内反应素可能还没有大量产生,此时TRUST检测可能呈阴性。这时候需要结合梅毒螺旋体抗原血清试验(如TPPA等)来综合判断。如果TPPA等也为阴性,需要密切观察患者的症状变化,在2-4周后再次复查TRUST等相关梅毒血清学指标。对于有高危性行为后担心感染梅毒的人群,无论年龄和性别,都应遵循这样的复查流程。 (三)抗梅毒治疗后出现的阴性 经过规范的抗梅毒治疗后,TRUST转阴通常提示治疗有效。但是需要定期复查TRUST的滴度变化,一般在治疗后的第1个月、3个月、6个月、9个月、12个月等进行复查,观察滴度是否有下降趋势。对于特殊人群,比如孕妇,如果在孕期发现梅毒并进行了治疗,产后需要更密切地观察新生儿的情况以及自身TRUST的变化情况。因为孕妇感染梅毒对胎儿影响较大,规范治疗后TRUST阴性也需要关注后续复发等情况。

问题:脖子上长一粒一粒的小肉疙瘩怎么回事

脖子上长一粒一粒小肉疙瘩可能是软纤维瘤、丝状疣、扁平疣、传染性软疣等,软纤维瘤与皮肤老化、肥胖、糖尿病等有关好发于皮肤褶皱部位;丝状疣由HPV感染引起具传染性好发于颈、眼睑等部位;扁平疣由HPV感染所致多发生在青少年好发于面部等部位;传染性软疣由传染性软疣病毒引起可通过接触传播好发于颈部等部位发现后建议及时就医医生会据情况处理同时要注意保持皮肤清洁避免搔抓特殊人群就医需详告病史。 一、软纤维瘤 成因:又称为皮赘,可能与皮肤老化、肥胖、糖尿病等因素有关,好发于颈部、腋窝等皮肤褶皱部位,表现为单个或多个柔软的丝状、球状小肉疙瘩,一般无自觉症状。 人群影响:肥胖人群、糖尿病患者相对更易出现,年龄增长也会增加发病风险,随着年龄增加皮肤弹性等变化可能促使其发生。 二、丝状疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播,表现为单个细软的丝状突起,颜色多与皮肤相近,好发于颈、眼睑等部位。 人群影响:免疫力较低的人群更容易感染HPV从而发病,比如儿童、老年人或患有免疫系统疾病的人。 三、扁平疣 成因:也是HPV感染所致,多发生在青少年,可通过接触传染,表现为扁平的小丘疹,大小如针头至米粒,表面光滑,颜色可为淡褐色、肤色等,好发于面部、颈部、手背等部位。 人群影响:青少年由于皮肤屏障功能相对较弱且社交活动中接触感染源机会相对较多等因素易患,免疫力低下时发病风险增加。 四、传染性软疣 成因:由传染性软疣病毒引起,可通过直接接触传播,也可在公共浴室、游泳池等场所间接传播,表现为半球形的小丘疹,中央有脐凹,可挤出奶酪样物质,好发于颈部、躯干、面部等部位。 人群影响:儿童及免疫力低下者更易感染,儿童皮肤娇嫩且可能在公共环境中接触病毒,免疫力低时清除病毒能力减弱易发病。 如果发现脖子上长一粒一粒的小肉疙瘩,建议及时就医,医生会通过视诊等检查明确诊断,并根据具体情况进行相应处理。例如丝状疣、扁平疣等可能需要进行物理治疗等;传染性软疣可能需要夹除等操作;软纤维瘤可根据情况选择激光等治疗方式。同时,要注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止自身接种传播,特殊人群如儿童、老年人等就医时需向医生详细告知病史等情况以便准确诊断和治疗。

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