主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:宫颈癌疫苗第二针推迟两天

宫颈癌疫苗第二针推迟两天通常无需过度担忧,只要尽快补种即可,对免疫效果影响较小。但需注意以下分类情况: 一、第一针与第二针间隔时间 若推迟两天,仍在推荐的8-14周间隔范围内,可按原计划接种第二针,无需重新开始免疫程序。 二、第二针推迟超两周 超过14周时,建议尽快完成第二针接种,无需额外增加针次,但可能影响抗体产生速度,需后续按免疫程序完成第三针。 三、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及免疫功能低下者(如长期服用免疫抑制剂者),建议推迟期间避免性生活,注意个人卫生,接种前咨询医生评估风险。 四、接种后观察与记录 接种后留观30分钟,记录接种时间和反应,若出现严重不适(如高热、严重皮疹),需及时就医并告知医生接种情况。

问题:子宫内膜癌figo分为几期

子宫内膜癌FIGO分期分为Ⅰ-Ⅳ期,具体如下: 1. Ⅰ期:肿瘤局限于子宫体,ⅠA期肿瘤浸润深度<1/2肌层,ⅠB期浸润深度≥1/2肌层,此期预后较好,治疗以手术为主,年轻患者可考虑保留生育功能。 2. Ⅱ期:肿瘤侵犯宫颈间质,但未超出子宫,此期需行全子宫切除+淋巴结清扫,术后可能需辅助放疗。 3. Ⅲ期:肿瘤局部和(或)区域转移,如阴道转移、宫旁浸润或盆腔/腹主动脉旁淋巴结转移,治疗需综合手术、放疗及化疗。 4. Ⅳ期:肿瘤远处转移,如腹腔内播散、肝/肺转移等,以化疗和放疗为主,部分患者可考虑靶向治疗。 特殊人群提示:老年患者需评估全身状况,糖尿病、高血压患者需控制基础疾病;有家族史者建议定期妇科检查及遗传咨询。

问题:宫颈炎最好的药是什么

宫颈炎的治疗需根据病原体类型选择药物,如淋病奈瑟菌感染可用头孢类抗生素,衣原体感染选用阿奇霉素,病毒感染需抗病毒药物,同时结合局部物理治疗。治疗期间需避免性生活,注意个人卫生,性伴侣需同时检查治疗。 淋病奈瑟菌感染:首选头孢曲松钠或头孢克肟,需足量规范用药,确保病原体清除。 衣原体感染:常用阿奇霉素或多西环素,阿奇霉素单次口服效果佳,需遵医嘱完成疗程。 病毒感染:如HPV感染引发宫颈炎,需根据病变程度选择干扰素或光动力治疗,定期复查HPV状态。 特殊人群注意:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的药物。 预防措施:坚持安全性行为,定期妇科检查,接种HPV疫苗可降低病毒感染风险。

问题:阴超可以看到内膜息肉吗

阴超可以清晰看到子宫内膜息肉,其检出率高于B超,是诊断内膜息肉的首选影像学检查。 较小的内膜息肉(<5mm)在阴超下可能表现为边界不清的等回声区,需结合临床症状综合判断。较大息肉(>5mm)通常呈现为高回声椭圆形结构,边界清晰,可明确识别。 绝经后女性因激素水平变化,内膜息肉发生率低,但阴超仍能有效鉴别息肉与内膜增生等病变,避免漏诊高危情况。 对于月经不规律、异常出血的患者,阴超可通过观察内膜形态(如不均质增厚、局部隆起),为息肉诊断提供明确线索,无需增强造影即可完成初步筛查。 若阴超提示疑似息肉,建议进一步行宫腔镜检查明确诊断,这是诊断内膜息肉的金标准,同时可在检查同时进行相应治疗,提高诊疗效率。

问题:女生下面痒怎么治疗

女生下面痒的治疗需先明确原因,常见于感染(如霉菌、细菌)、过敏或刺激。治疗以对症缓解为准则,优先非药物干预,如保持清洁干燥,避免刺激性用品;若症状持续或加重(如伴随分泌物异常、疼痛),需就医确诊后使用对应药物。 感染性瘙痒:霉菌感染需抗真菌药物,细菌性阴道炎用抗菌药物,滴虫感染则用抗原虫药物。用药需遵循医嘱,避免自行滥用。 过敏性或刺激性瘙痒:需远离过敏原(如卫生巾、洗涤剂),局部冷敷可缓解不适,严重时可短期使用弱效激素类药膏。 特殊人群注意:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,需同时控制血糖。日常穿棉质透气衣物,减少紧身裤使用,保持规律作息增强免疫力。

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