主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:导致月经不来的原因有几种

导致月经不来的原因有内分泌失调、妊娠、子宫疾病、药物影响及生活方式改变五种主要类型。 内分泌失调:甲状腺功能异常(如甲减)、多囊卵巢综合征(PCOS)等激素失衡疾病是常见诱因。甲状腺激素分泌不足会减缓代谢,影响月经周期;PCOS患者因雄激素过高干扰排卵,常表现为月经稀发或闭经。 妊娠:育龄女性月经推迟7天以上需优先排除怀孕,可通过验孕棒或医院血HCG检测确认。 子宫疾病:子宫内膜异位症、宫腔粘连或先天性子宫发育不全可能阻碍经血排出或影响激素响应。 药物影响:长期服用抗抑郁药、激素类药物或避孕药漏服可能导致月经紊乱。 生活方式:过度节食、剧烈运动、长期压力或作息不规律,会通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)抑制排卵。 特殊人群提示:青少年初潮后2年内月经不规律属生理过渡;更年期女性月经推迟可能是围绝经期正常表现;肥胖女性需关注体重管理对PCOS的改善作用;服药期间月经异常应及时咨询医生调整方案。

问题:每次经期过后肚子痛腰痛是怎么回事

经期后腹痛腰痛可能由多种原因引起,常见于原发性痛经缓解期、子宫内膜异位症、盆腔炎或黄体功能不足等情况。以下是具体分析: 一、原发性痛经缓解期 经期子宫内膜脱落引发的子宫收缩痛,经期结束后因盆腔充血未完全消退,可能持续1-2天隐痛,多见于年轻女性,与前列腺素分泌相关。 二、子宫内膜异位症 异位内膜组织在经期出血刺激周围组织,导致经期后持续盆腔疼痛,可能伴随性交痛或不孕,需妇科超声或CA125检查确诊。 三、盆腔炎性疾病 经期宫颈口微张,病原体上行感染引发盆腔炎症,表现为持续性腰腹痛、发热或异常分泌物,需抗生素治疗,性活跃女性风险较高。 四、黄体功能不足 排卵后黄体期孕激素不足,子宫内膜提前脱落,可导致经期延长和经后腹痛,基础体温监测或激素六项检查可辅助诊断。 建议及时就医排查病因,优先通过非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,避免剧烈运动和生冷饮食。育龄女性需定期妇科检查,青春期女性注意保暖和情绪调节。

问题:卵巢早衰可以吃什么好

卵巢早衰患者饮食应注重营养均衡,增加富含维生素D、抗氧化剂及优质蛋白的食物,如深海鱼、坚果、新鲜蔬果等。 1.优质蛋白类食物:鸡蛋、低脂奶制品、豆类及豆制品(如豆腐、豆浆)可补充蛋白质,促进激素合成,建议每日摄入1-2份(约50-100g蛋白质)。 2.富含维生素D食物:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼及蛋黄,可调节免疫与炎症反应,建议每周食用1-2次深海鱼。 3.抗氧化食物:蓝莓、樱桃、紫甘蓝等富含花青素,延缓细胞氧化,每日推荐摄入200-300g蔬菜及200g水果。 4.全谷物与健康脂肪:燕麦、糙米等全谷物提供膳食纤维,橄榄油、牛油果补充不饱和脂肪酸,减少心血管风险。 5.特殊人群提示:合并骨质疏松者需增加钙和维生素K(如菠菜、西兰花)摄入;合并糖尿病者需控制精制糖,优先低GI食物。 温馨提示:饮食调整需长期坚持,同时配合规律作息与适度运动,避免过度节食或单一饮食,必要时咨询临床营养师制定个性化方案。

问题:全套妇科检查有什么?

全套妇科检查包含基础检查、专项检查及特殊人群检查。基础检查有妇科内诊、白带常规等;专项检查如宫颈筛查、超声检查等;特殊人群检查需结合年龄、病史调整项目。 妇科内诊:通过窥器观察阴道、宫颈情况,触诊子宫及附件,排查炎症、息肉等。建议有性生活女性每年检查,无性生活者可经医生评估后决定。 宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒检测(HPV),用于早期发现宫颈癌。30岁以上女性可联合筛查,21-29岁单独TCT筛查。 超声检查:经阴道或腹部超声,观察子宫、卵巢结构,排查肌瘤、囊肿等。备孕女性建议月经干净后检查,绝经后女性可每1-2年检查一次。 特殊人群检查:青春期女性若月经异常,需检查性激素六项;绝经后女性需加强内膜厚度监测;有家族病史者建议增加相关肿瘤标志物检测。 检查前3天避免性生活、阴道冲洗及用药,穿宽松衣物,携带既往检查报告便于对比。检查过程中放松配合,结果异常需及时复诊。

问题:月经来了能吃海鲜吗?

月经期间可以适量吃海鲜,但需结合个人体质与海鲜种类判断。若对海鲜不过敏且无明显痛经、腹泻等不适,可选择清蒸、水煮等清淡做法;若有过敏史或经期易腹泻、痛经严重,建议暂时避免生冷海鲜及高刺激性烹饪方式。 经期食用海鲜的注意事项 过敏体质者需严格避免:海鲜含异种蛋白,过敏体质者食用后可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应,加重经期不适。 选择新鲜烹饪方式:避免生食(如刺身)及辛辣、油炸海鲜,以防刺激肠道或加重经期腹痛。 控制食用量:过量高蛋白食物可能影响消化,建议单次食用量不超过100克,搭配蔬菜平衡营养。 特殊人群需谨慎:脾胃虚寒者易腹泻,建议加热后食用;经期出血量多者可适量补充锌、铁等微量元素丰富的海鲜(如虾、蛤蜊)。 温馨提示 经期饮食以温热、易消化为主,海鲜可作为营养补充的一部分,但需避免生冷、过量及高胆固醇种类(如蟹黄)。 若食用后出现腹痛、腹泻或过敏症状,应立即停止并咨询专业医师,必要时就医。

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