主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:患宫颈癌

患宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发的恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是主要病因,早期症状隐匿,定期筛查可显著降低死亡率。一、感染途径与高危因素传播途径:主要通过性接触传播,少数通过密切接触感染者衣物或生活用品传播。HPV感染后多数女性可通过自身免疫力清除病毒,仅持续感染者有癌变风险。高危因素:过早开始性生活(<16岁)、多个性伴侣、吸烟(降低免疫力)、长期口服避孕药(≥5年)及免疫功能低下者风险更高。二、筛查与早期发现筛查方法:推荐21~65岁女性每3年做宫颈细胞学检查(TCT),联合HPV检测可提高准确性;65岁以上若既往筛查阴性可停止筛查。

问题:来例假腰疼的厉害怎么回事?

来例假腰疼厉害多因经期前列腺素分泌增加引发子宫收缩,同时盆腔充血刺激神经,或子宫内膜异位症、子宫位置异常等因素导致。一、生理机制:经期激素与盆腔充血前列腺素作用:月经期间子宫内膜脱落释放大量前列腺素,不仅刺激子宫收缩引发痛经,还会影响腰部肌肉和盆腔神经,导致腰骶部酸痛。盆腔充血:激素变化使盆腔血管扩张、组织水肿,压迫周围神经,加重腰部不适。二、病理因素:疾病与生理结构异常子宫内膜异位症:异位内膜组织在盆腔或腰部形成病灶,经期出血刺激周围组织引发疼痛,疼痛程度随病情加重而加剧。子宫位置异常:子宫过度前屈或后倾(如后位子宫)会影响经血排出,导致子宫收缩增强,牵拉腰部韧带引发疼痛。

问题:月经期间可以用验孕棒吗?

月经期间使用验孕棒检测怀孕结果通常不准确,因经血中含大量血液和子宫内膜碎片,可能干扰HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测。但特殊情况如先兆流产或宫外孕导致出血时,可能出现假阴性,需结合临床症状判断。一、月经期间验孕棒检测原理验孕棒通过检测尿液中HCG浓度判断是否怀孕,HCG是受精卵着床后胎盘分泌的激素。月经期间子宫内膜脱落,经血中含大量红细胞和子宫内膜组织,可能稀释尿液中HCG浓度或直接干扰检测试纸反应,导致假阴性结果。二、特殊情况的检测注意事项先兆流产或宫外孕出血:若月经期间伴随腹痛、出血量异常(少于月经量),可能是异常出血而非正常月经,此时验孕棒可能显示阳性。建议立即就医检查血HCG和B超,排除妊娠相关疾病。

问题:黄体酮作用有哪些

黄体酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素,主要作用于女性生殖系统,调节月经周期、维持妊娠稳定,还参与其他组织器官的生理调节。一、维持妊娠与胚胎着床1.支持胚胎着床:在月经周期中,黄体酮使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为受精卵着床创造适宜环境,若缺乏可能导致着床失败。2.维持妊娠早期稳定:妊娠早期持续分泌黄体酮可抑制子宫收缩,防止胚胎流产,临床常用于先兆流产和习惯性流产的保胎治疗。二、调节月经周期1.促进月经来潮:无排卵型功血时,补充黄体酮可使增殖期子宫内膜同步脱落,形成规律月经周期。2.改善月经不调:与雌激素联合使用(如人工周期疗法),可调节内分泌紊乱导致的月经推迟或闭经。

问题:宫颈癌会有什么症状

宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情进展,常见症状包括接触性出血、异常阴道流血、阴道分泌物异常及盆腔不适等,需引起警惕。一、阴道异常出血接触性出血:(指性生活或妇科检查后出血)是宫颈癌早期典型表现,常表现为少量血性分泌物或点滴出血,易被误认为月经不调。不规则阴道流血:绝经后女性出现阴道出血,或非经期出现异常出血,尤其对于有性生活史的女性需高度重视。二、阴道分泌物异常白带增多:初期可能表现为白带量增多,呈白色或淡黄色,质地稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味。血性分泌物:若肿瘤组织破溃感染,分泌物可呈洗肉水样或伴有血丝,晚期可能出现大量脓性恶臭分泌物。

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