主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:月经后同房了又想上环?

月经后同房又想上环,需先确认是否处于安全期,建议月经干净3~7天内上环,此时子宫内膜较薄,出血少且感染风险低。若已同房,需注意是否处于排卵期,且上环前需排除怀孕及炎症,建议咨询医生完善检查后再决定。一、月经后同房的时间对环的影响月经干净后3~7天是上环的最佳时机,此时子宫内膜刚修复,宫颈口较松,手术创伤小。若在此期间同房,精子可能进入子宫,若此时已怀孕,上环会增加流产风险。若未怀孕,精子在体内存活约3~5天,可能导致检查时无法准确判断是否妊娠,建议同房后至少等待3天再检查,且需确认无怀孕可能。二、上环前需排除的禁忌情况上环前需进行妇科检查,排除急性炎症(如阴道炎、盆腔炎)、严重全身性疾病(如心力衰竭、肝肾功能不全)、妊娠或疑似妊娠。若已同房,需告知医生,医生会通过尿妊娠试验或血HCG确认是否怀孕,若未怀孕且无禁忌证,可安排上环;若有炎症,需先治疗炎症再上环。

问题:小肚子坠痛腰疼是怎么回事女性

女性小肚子坠痛伴腰疼,可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、腰椎劳损或泌尿系统感染等有关,需结合月经周期、伴随症状及检查明确病因。一、妇科炎症性疾病盆腔炎(女性上生殖道及其周围组织的炎症)常表现为下腹部持续性坠痛,经期或性交后加重,伴随腰部酸痛、发热或异常分泌物。子宫内膜异位症(子宫内膜组织生长在子宫腔外)患者会在经期出现痛经加重,疼痛放射至腰骶部,可能伴月经量增多或性交痛。二、泌尿系统相关问题急性肾盂肾炎(肾脏盂的急性炎症)除腰痛外,常伴随尿频、尿急、尿痛及发热,疼痛沿输尿管放射至下腹部。尿路结石(如输尿管下段结石)可引起腰腹部绞痛,疼痛剧烈时伴恶心呕吐,需通过超声检查明确结石位置。

问题:腿酸是来月经还是怀孕

腿酸可能是月经前期的生理反应,也可能是怀孕早期的常见症状,两者均与激素变化相关,但伴随症状和发生周期有所不同。一、月经相关腿酸的特点月经前体内雌激素和孕激素水平波动,可能导致盆腔充血加重,影响下肢血液循环,同时经前期综合征(PMS)会引发全身肌肉酸痛,尤其小腿肌肉易出现酸胀感,通常在月经来潮后1~3天逐渐缓解。若伴随乳房胀痛、情绪烦躁等症状,更倾向于月经相关表现。二、怀孕早期腿酸的特征受精卵着床后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高刺激黄体分泌孕酮,使关节韧带松弛,同时子宫增大压迫盆腔神经,可能引起下肢放射性酸痛。此类腿酸常伴随月经推迟、晨起恶心、乳房刺痛等症状,且持续时间随孕周增加而延长,需结合验孕棒检测或血HCG确认妊娠。

问题:女性阴道松弛怎么办

女性阴道松弛可通过盆底肌训练、生活方式调整、医疗干预等科学方法改善,轻度松弛可通过凯格尔运动等保守治疗,严重情况需结合专业医疗手段。一、科学评估松弛程度首先需明确松弛程度:轻度松弛(无明显症状)可通过居家训练改善;中重度松弛(伴随漏尿、性生活不适)需专业评估。临床常用POP-Q评分法或盆底肌力检测,由妇科或康复科医生操作。二、保守治疗方案凯格尔运动:每日3组,每组15次收缩-放松训练,每次保持收缩状态3-5秒,缓慢放松。坚持8周以上可见改善,需注意避免错误发力(如腹部或大腿肌肉代偿)。生物反馈治疗:借助仪器监测盆底肌收缩,通过视觉反馈调整训练,适合自我训练效果不佳者。

问题:白带有点发绿是什么情况?

白带发绿可能是阴道炎症或感染的信号,常见于细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或宫颈炎,需结合伴随症状判断,建议及时就医检查白带常规以明确病因。一、细菌性阴道炎(BV)特征:白带呈灰白色或灰绿色,质地稀薄有鱼腥味,性交后加重,可能伴随轻度外阴瘙痒或灼热感。成因:阴道内正常菌群失调(乳酸杆菌减少,厌氧菌增多),与频繁性生活、过度清洗阴道或长期使用抗生素有关。二、滴虫性阴道炎特征:黄绿色泡沫状白带,伴明显瘙痒、灼热感或性交痛,可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状。传播途径:性接触传播为主,也可通过公共浴池、共用毛巾间接感染,需性伴侣同时治疗。

上一页141516下一页