主任顾钧

顾钧主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院普外科

个人简介

简介:顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。

擅长疾病

肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

TA的回答

问题:肋骨岔气怎么快速缓解?

肋骨岔气多因呼吸肌痉挛或膈肌运动失调所致,可通过调整呼吸节奏、轻柔按摩、改变体位等方法快速缓解,严重时需就医排查器质性问题。一、调整呼吸节奏缓解痉挛立即停止剧烈活动,采用「腹式呼吸法」:缓慢吸气4秒,感受腹部鼓起,屏息2秒后用6秒匀速呼气,重复3~5次。此方法可放松紧张的肋间肌,改善膈肌运动协调性[1]。二、轻柔按摩放松肌肉用拇指或掌根沿肋骨间隙顺时针按摩痛点,力度以酸胀感为宜,每次30秒~1分钟。儿童岔气时可由家长轻揉两侧季肋部,避免用力按压胸骨[2]。三、改变体位缓解牵拉若因运动岔气,可缓慢向患侧弯腰,同时用手轻按疼痛部位,保持10~15秒后换另一侧。孕妇或老年患者建议取半卧位,减轻胸腔压力[3]。

问题:切口疝怎么治疗最好

切口疝治疗需根据疝囊大小、症状及患者体质综合选择,以手术修补为主要根治手段,结合术后护理降低复发风险。一、手术修补是核心治疗手段开放式无张力修补术:通过补片加强腹壁薄弱区域,适用于大多数切口疝患者,具有创伤小、恢复快的特点。腹腔镜修补术:适用于双侧或复发性切口疝,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优势,需由经验丰富的外科医生操作。二、非手术治疗适用于特殊情况医用疝带:仅作为临时缓解症状的措施,可减轻疼痛和防止疝内容物进一步突出,但不能根治,长期使用可能导致局部皮肤损伤。保守观察:对于无症状、疝囊较小且无明显进展的患者,可定期观察,避免过度活动和增加腹压的行为。

问题:淋巴结核?

淋巴结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性传染病,常表现为颈部或其他部位淋巴结肿大,需结合病史、影像学及病原学检查综合诊断。一、核心病因与传播途径结核分枝杆菌是致病菌,主要通过呼吸道飞沫(如咳嗽、打喷嚏)传播,少数经消化道或皮肤黏膜感染。免疫力低下(如糖尿病、长期使用激素)人群更易发病。二、典型症状与鉴别要点局部表现:无痛性淋巴结肿大,初期质地硬、可推动,后期融合成块并破溃流脓,伴低热、盗汗、乏力等全身症状。鉴别诊断:需与淋巴结炎(红肿热痛明显)、淋巴瘤(全身多发肿大)、转移癌(有原发灶)区分,必要时通过结核菌素试验(PPD)、γ-干扰素释放试验(IGRA)或病理活检确诊。

问题:治疗脸部三叉神经痛好方法

脸部三叉神经痛可通过药物、微创及中医综合治疗缓解,首选抗癫痫类药物,结合三叉神经阻滞术等微创手段,配合针灸等中医方法改善症状,需在医生指导下规范治疗。一、药物治疗:基础首选方案抗癫痫药物:如卡马西平、奥卡西平,通过稳定神经细胞膜减少异常放电,是一线治疗药物,需从小剂量开始逐步调整至有效剂量,注意头晕、皮疹等副作用。辅助用药:加巴喷丁、普瑞巴林可辅助止痛,对药物不耐受者可短期使用。二、微创介入治疗:针对药物无效患者三叉神经阻滞术:通过注射药物阻断神经传导,短期止痛效果明显,适合药物不耐受或需快速缓解疼痛者。

问题:脖子上淋巴在哪

脖子上的淋巴结主要分布在颈部两侧及颌下区域,以胸锁乳突肌前缘、下颌骨下方和耳后为主要触摸位置,是人体免疫防御的重要“哨兵”。一、颈部淋巴结的分布区域颈部淋巴结按解剖分区可分为颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈前淋巴结和颈外侧淋巴结群。其中颏下淋巴结位于颏部皮肤与下颌舌骨肌之间,颌下淋巴结沿下颌骨下缘分布,颈外侧淋巴结以胸锁乳突肌为界分为颈浅和颈深两组,耳后、枕部也有散在淋巴结。二、正常淋巴结的特征正常淋巴结体积小(直径<0.5cm)、质地柔软、表面光滑,与周围组织无粘连,按压时无疼痛。儿童及青少年因免疫活跃,颈部淋巴结可能稍大但仍符合上述特征。若淋巴结突然增大或质地变硬,需警惕病理情况。

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