复旦大学附属中山医院泌尿外科
简介：徐志兵，男，复旦大学附属中山医院，泌尿外科，副主任医师，副教授，1971年生，医学博士，现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地（中山医院）办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业，2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习，从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。
泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，对泌尿系统的感染也有所研究。
副主任医师泌尿外科
老是有尿意但量少（尿频伴尿量减少）可能由多种原因引起，常见于泌尿系统感染、前列腺问题、心理因素或药物影响，需结合具体症状和病史判断。1.泌尿系统感染：细菌感染尿道或膀胱时，炎症刺激膀胱黏膜，导致频繁尿意但尿量少，常伴尿急、尿痛，女性因尿道短更易发生，糖尿病患者感染风险更高。2.前列腺增生/前列腺炎：男性中老年常见，增生或炎症压迫尿道，造成排尿不畅，出现尿频、尿流变细，夜间症状可能加重，久坐、饮酒会诱发或加重症状。3.心理性尿频：长期焦虑、压力或条件反射（如紧张时想排尿），导致频繁排尿但尿量少，无器质性病变，需结合情绪状态调整，避免憋尿形成恶性循环。
膀胱结石手术出院时间通常为1~14天，具体取决于手术方式、患者整体状况及术后恢复情况。一、经尿道微创手术：若采用经尿道膀胱镜碎石取石术，多数患者术后1~3天即可出院。该手术创伤小，恢复快，术后需观察尿液颜色及排尿情况，无明显并发症时可提前出院。二、开放性手术：传统开放性膀胱切开取石术，因创伤较大，住院时间较长，通常为7~14天。术后需注意伤口护理，避免感染，恢复周期相对较长。三、特殊人群情况：老年患者或合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，可能因恢复较慢需适当延长住院时间至10~14天。儿童患者术后恢复较快，一般3~7天可出院，但需家长密切观察排尿情况。
阴茎松弛无力可能由生理、心理或疾病因素导致，需结合具体情况分析。以下从常见原因及应对方向简要说明：生理因素年龄增长、激素水平变化（如睾酮降低）或慢性疾病（糖尿病、心血管病）可能影响阴茎血流与神经功能，导致松弛无力。此类情况需关注基础疾病管理，必要时就医检查激素水平。心理因素焦虑、压力、抑郁或性经验不足可能引发心理性勃起功能障碍，表现为松弛无力。建议通过心理咨询、放松训练或伴侣沟通改善，严重时需专业医疗干预。生活方式长期熬夜、吸烟、酗酒或缺乏运动可能降低血管弹性与性唤起能力。规律作息、健康饮食、适度运动（如凯格尔运动）可改善血液循环，提升性功能。
肾结石反复复发通常与尿液成分异常、尿路结构异常、代谢疾病及生活方式相关。尿液成分异常：尿液中钙、草酸、尿酸等浓度过高，或枸橼酸、镁等抑制结石形成的物质不足，易导致晶体析出。例如，高钙尿症患者尿液中钙含量超标，增加结石风险。尿路结构异常：如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管瓣膜等，尿液滞留易形成结石。此类患者需定期检查尿路形态，及时处理梗阻。代谢疾病：甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等内分泌或代谢疾病，会改变尿液成分。糖尿病患者血糖控制不佳时，尿糖升高也可能诱发结石。生活方式因素：饮水不足导致尿液浓缩，高盐、高嘌呤饮食（如过量肉类、海鲜）增加钙和尿酸排泄，久坐少动影响尿液流动。
尿呈洗肉水样（肉眼血尿）通常提示泌尿系统存在出血，可能与感染、结石、肿瘤或外伤等因素相关。泌尿系统感染：细菌感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）可引发黏膜充血、破溃出血，常伴随尿频、尿急、尿痛。儿童及女性因尿道短、免疫力差异，感染风险更高。尿路结石：肾结石、输尿管结石摩擦黏膜导致出血，疼痛多剧烈且向腰腹部放射，部分患者可无明显疼痛仅表现为血尿。长期卧床或脱水人群结石风险增加。泌尿系统肿瘤：中老年男性需警惕膀胱癌、肾癌等，早期可仅表现为无痛性血尿，随病情进展肿瘤增大或侵犯周围组织。外伤或医源性因素：如运动损伤、器械检查（如导尿）或手术，可能造成泌尿系统黏膜损伤。长期服用抗凝药物（如华法林）者出血风险升高。