主任齐栩

齐栩主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

个人简介

简介:

  齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。

擅长疾病

EBUS-TBNA,冷冻,热消融等纤支镜下各种操作,右心导管检查,肺动脉造影,急性肺血管药物扩张试验,对肺血管球囊成形及支架植入,肺栓塞介入治疗具有丰富经验。

TA的回答

问题:肺上有白斑是怎么回事

肺上有白斑(影像学表现为肺部密度增高影)可能与肺部炎症、感染、陈旧性病变或早期肿瘤等有关,需结合症状和进一步检查明确性质。 肺部感染性病变:如肺炎、肺结核等,炎症导致局部渗出或钙化,表现为白斑。肺炎多伴随发热、咳嗽等症状,需抗感染治疗;肺结核可能有低热、盗汗等,需抗结核药物治疗。 陈旧性病灶:肺部曾发生炎症或结核愈合后遗留的纤维化、钙化灶,通常无临床症状,无需特殊处理,定期复查即可。 早期肿瘤或占位性病变:如早期肺癌、肺结节等,部分表现为孤立性白斑,需通过增强CT、病理活检等明确诊断,早期干预可改善预后。 特殊人群注意事项:长期吸烟者、有肺部疾病或肿瘤家族史者,出现白斑需高度重视,建议尽快完善胸部CT和肿瘤标志物检查;儿童出现白斑可能与先天性肺发育异常或感染相关,需儿科专科评估。 日常防护建议:避免吸烟及二手烟暴露,保持室内空气流通,预防呼吸道感染;定期体检,尤其是高危人群,有助于早期发现异常。

问题:喉咙有白痰什么原因呢

喉咙有白痰可能由多种原因引起,常见于呼吸道感染早期、慢性咽炎或环境刺激等情况。 一、呼吸道感染早期 病毒感染(如普通感冒)初期常出现白痰,伴随鼻塞、流涕等症状,痰液多为黏膜分泌物,无明显细菌感染特征。 二、慢性咽炎 长期吸烟、用嗓过度或空气污染刺激可引发慢性咽炎,表现为咽部异物感、白痰黏稠,晨起时症状明显,需注意避免刺激因素。 三、环境因素影响 长期处于干燥、粉尘或刺激性气体环境中,呼吸道黏膜受刺激分泌增多,痰液多为白色泡沫状,脱离环境后症状可缓解。 四、特殊人群注意 儿童及老年人免疫力较弱,需特别注意保暖,避免接触呼吸道感染患者;孕妇若出现持续白痰,应及时就医排查感染风险,优先通过多喝水、湿化空气等非药物方式缓解。 五、处理建议 多数情况下,白痰无需抗生素,可通过多喝温水、保持室内湿度(40%~60%)、避免辛辣刺激饮食等方式改善;若症状持续超过两周或伴随发热、痰中带血,需及时就医明确病因。

问题:咳嗽两个月了还没好怎么办

咳嗽持续两个月未缓解,需优先排查潜在病因。建议尽快就医,通过胸部影像学检查、肺功能检测等明确是否存在感染、气道病变或其他慢性疾病。 一、感染性因素:若伴随发热、脓痰,可能为细菌或非典型病原体感染,需通过血常规、痰培养等明确病原体,遵医嘱使用抗感染药物。 二、气道疾病:慢性支气管炎、哮喘等患者可能出现长期咳嗽,需结合肺功能检查、过敏原检测等确诊,通过支气管扩张剂、吸入激素等控制症状。 三、胃食管反流:夜间或空腹时咳嗽加重,可能为反流性咳嗽,需调整饮食(避免高脂、辛辣食物),使用抑酸药物缓解症状。 四、特殊人群注意:老年人需警惕心功能不全引发的咳嗽,儿童避免盲目使用镇咳药,孕妇需在医生指导下用药,所有特殊人群均应优先通过非药物干预(如戒烟、调整环境湿度)改善症状。 核心建议:及时就医明确病因,避免延误治疗。治疗期间保持室内空气湿润,避免接触烟雾、粉尘等刺激物,饮食清淡易消化,规律作息以增强免疫力。

问题:胸闷变异性哮喘

胸闷变异性哮喘是一种以胸闷为唯一或主要症状的特殊类型哮喘,主要表现为无明显喘息、气促的胸闷不适,常与运动、接触变应原等相关,需与冠心病、胃食管反流等疾病鉴别。 夜间胸闷型:多见于夜间发作,与迷走神经张力增高、气道敏感性增强有关,患者需注意保持卧室通风,避免接触毛绒制品等过敏原,睡前1-2小时避免进食。 运动诱发型:运动前进行热身,避免突然剧烈运动,运动后及时补充水分,必要时使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)预防发作。 职业暴露型:长期接触粉尘、化学气体等职业环境因素,需严格佩戴防护口罩,定期监测肺功能,调整工作环境或岗位。 合并焦虑型:心理压力可能加重胸闷症状,建议采用深呼吸训练、正念冥想等非药物干预,必要时寻求心理咨询,避免过度依赖药物缓解症状。 特殊人群需注意:儿童患者应避免接触二手烟,家长需观察日常活动后症状变化,及时就医明确诊断;老年患者要警惕合并冠心病风险,胸闷发作时优先排除心脏疾病。

问题:感冒后坚持演出,嗓子哑了要如何恢复

感冒后坚持演出导致嗓子哑,需根据嘶哑程度和持续时间采取不同措施。若仅轻微嘶哑,可通过声带休息、补水和含漱等非药物方式缓解;若嘶哑持续超过3天或伴随疼痛、吞咽困难,需及时就医明确是否存在声带水肿、炎症或其他病变。 1.声带休息:立即停止用嗓,避免大声说话或唱歌,减少声带摩擦,让声带充分恢复。 2.补水与湿润:多饮温水,保持咽喉湿润,避免辛辣、刺激性食物,减少咽喉刺激。 3.局部护理:可使用生理盐水含漱液或蜂蜜水(1岁以上儿童及成人适用)缓解咽喉不适,促进黏膜修复。 4.药物干预:若症状严重,可在医生指导下使用清咽利喉类药物,如含片或雾化吸入治疗,避免自行使用刺激性药物。 5.特殊人群提示:儿童和青少年应优先选择非药物干预,避免使用成人药物;孕妇、哺乳期女性及老年人需在专业医疗人员评估后用药,确保安全。 若嘶哑持续不缓解或出现呼吸困难、发热等症状,需及时前往医疗机构就诊,明确诊断并接受专业治疗。

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