主任齐栩

齐栩主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

个人简介

简介:

  齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。

擅长疾病

EBUS-TBNA,冷冻,热消融等纤支镜下各种操作,右心导管检查,肺动脉造影,急性肺血管药物扩张试验,对肺血管球囊成形及支架植入,肺栓塞介入治疗具有丰富经验。

TA的回答

问题:一般肺炎要治疗多久?

一般肺炎的治疗周期通常为7~14天,具体时长受感染类型、患者年龄、基础疾病等因素影响,需结合临床症状和影像学检查综合判断。一、感染类型与治疗周期差异病毒性肺炎(如流感病毒、呼吸道合胞病毒)病程较短,多数患者经抗病毒治疗和对症支持后7~10天症状可缓解;细菌性肺炎(如肺炎链球菌)需抗生素治疗,疗程通常10~14天,部分重症病例可能延长至2周以上。支原体、衣原体感染疗程一般10~14天,需根据疗效调整用药。二、不同人群的特殊情况儿童肺炎(尤其是婴幼儿)因免疫系统尚未发育完全,治疗周期可能延长至10~14天,且需密切观察呼吸频率和精神状态;老年人或合并糖尿病、心脏病等基础疾病者,治疗周期可能延长至2周以上,需加强并发症监测。免疫功能低下患者(如长期服用激素、肿瘤患者)可能需更长疗程,甚至联合免疫调节治疗。

问题:嗓子痒咳嗽有痰是为什么?

嗓子痒咳嗽有痰通常与呼吸道黏膜受刺激或感染有关,可能是病毒感染、过敏反应或慢性炎症等原因引发的保护性反射,需结合痰液性状和伴随症状判断具体诱因。一、感染性因素1.上呼吸道感染病毒(如鼻病毒、流感病毒)或细菌(如链球菌)感染后,咽喉黏膜充血水肿,分泌物增多形成痰液。表现为咳嗽伴白色黏液痰,可能伴随鼻塞、流涕、低热等症状。[1]2.下呼吸道感染急性支气管炎或肺炎初期,气道黏膜炎症导致分泌物增多。痰液可能呈黄色或绿色脓性,常伴随发热、胸闷等症状,需及时就医排查病原体。二、过敏性因素1.过敏性咽炎/咳嗽变异性哮喘接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉和气道黏膜发生过敏反应,引发痒感和痉挛性咳嗽,痰液多为白色泡沫状,夜间或清晨症状加重,可能有打喷嚏、皮疹等过敏表现。

问题:变异性哮喘吃什么药

变异性哮喘的治疗以抗炎、缓解气道高反应为主,常用药物包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、白三烯调节剂(如孟鲁司特)、抗组胺药(如氯雷他定)及支气管扩张剂(如沙丁胺醇),需在医生指导下规范使用。一、吸入性糖皮质激素这类药物是控制变异性哮喘的一线用药,通过直接作用于气道黏膜发挥抗炎作用,能有效减轻气道炎症和高反应性。常见药物如布地奈德气雾剂,需每日规律使用以维持疗效,不可自行停药或减量。长期使用需注意口腔清洁,避免真菌感染风险。二、白三烯调节剂作为非激素类抗炎药,适用于阿司匹林诱发哮喘或合并过敏性鼻炎的患者。孟鲁司特钠是临床常用药物,可阻断白三烯介导的气道炎症反应,尤其适合夜间咳嗽为主的变异性哮喘患者。需注意少数患者可能出现精神系统不良反应,用药期间应观察情绪变化。

问题:现在是夏天,我却得了风寒感冒

夏天患风寒感冒,多因空调/风扇直吹、贪凉饮冷或温差突变,导致风寒外袭。症状通常为怕冷、流清涕、无汗、低热(37.3~38℃)。一、环境因素诱发空调温度过低(≤26℃)或长时间直吹身体,会使体表毛孔收缩,风寒之邪入侵;大量进食冰饮、水果(如西瓜),易损伤脾胃阳气,加重寒邪停滞。二、症状特点与鉴别典型风寒感冒表现为:鼻塞流清涕(初期)、咽喉痒痛但无红肿、全身酸痛、舌苔薄白。需与风热感冒(黄脓涕、咽喉肿痛、高热)区分,避免误用清热药物。三、非药物干预优先1.驱寒保暖:穿长袖衣物,避免继续受凉;可用生姜3~5片煮水(少量红糖调味),微微出汗后驱寒。

问题:肺淋巴结节是什么意思

肺淋巴结节是指肺部组织中出现的淋巴结肿大,通常在影像学检查(如CT)中发现,多数为良性病变,少数可能提示感染、炎症或肿瘤等问题。一、良性病变相关肺淋巴结节1.感染性因素:如细菌、病毒或真菌感染后,淋巴结反应性增生,常见于肺炎、肺结核等,通常随感染控制逐渐缩小。2.炎症性因素:自身免疫性疾病(如结节病)可导致淋巴结肿大,常伴随肺部炎症表现,需长期随访观察。二、恶性病变相关肺淋巴结节1.原发性肺癌:肺癌细胞可经淋巴道转移至肺门或纵隔淋巴结,表现为孤立性或多发结节,需结合病理活检确诊。2.转移性肿瘤:其他部位肿瘤(如乳腺癌、胃癌)转移至肺部淋巴结,需排查原发灶。

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