北京协和医院口腔科
简介:周炼,男,副主任医师,副教授,口腔科副主任,博士学位。1996年毕业于北京医科大学口腔系(七年制)获硕士学位,2004年于北京大学医学部或医学硕士学位,2005年于日本告知大学齿科口腔外科访问学习,2010年初至台湾长庚纪念医院颅颜中心进修。发表专业论文10余篇,获得科技部十五及十一五科技支撑项目资助各一项,院内青年科研基金资助一项,参与翻译及编著专业书籍3部。
唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。
副主任医师口腔科
儿童蛀牙需根据严重程度处理:浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防;中龋需去除腐质后补牙;深龋可能需垫底保护牙髓;牙髓炎或根尖周炎需根管治疗。1.早期预防与干预婴儿期开始清洁口腔,使用指套牙刷或软毛牙刷,每天早晚刷牙,饭后漱口。3岁前避免奶瓶龋,夜间不喂含糖饮料,减少零食摄入频率。定期(每6个月)进行口腔检查,及时发现并处理早期龋坏。2.浅龋与中龋处理浅龋可通过涂氟增强牙齿抗酸能力,促进再矿化。中龋需由牙医去除腐质后,使用树脂或玻璃离子等材料补牙,恢复牙齿形态和功能。3.深龋与牙髓炎应对深龋接近牙髓时,需垫底保护牙髓后再进行充填,避免刺激牙髓。
牙结石无法通过日常刷牙完全清除,需通过专业洁牙去除,但可通过正确口腔清洁延缓其形成,日常需掌握科学刷牙、使用牙线等方法。一、掌握科学刷牙方法采用巴氏刷牙法(牙刷毛45°角对准牙龈缘,轻柔震颤),每次刷牙≥2分钟,早晚各1次,配合含氟牙膏增强防龋效果。牙刷3个月更换1次,避免刷毛变形影响清洁效率。二、使用辅助清洁工具每日用牙线清洁牙间隙(从后牙开始,呈"C"形环绕牙面),牙线棒操作更简便;牙间刷适合牙缝较大者,选直径匹配的型号避免损伤牙龈。电动牙刷高频震动可提升清洁效率,建议选择声波或旋转式机型。
口腔白斑病是一种发生在口腔黏膜上的白色斑块或斑片,不能擦去,也不能诊断为其他任何疾病,属于癌前病变。多数患者在戒烟、去除局部刺激因素后可缓解,少数长期不愈者需密切监测。一、斑块状白斑表现为白色或灰白色斑块,质地较硬,表面光滑或粗糙,边界清楚,常见于颊黏膜咬合线区域。多见于中老年男性,与长期吸烟、饮酒及咀嚼槟榔相关。二、皱纸状白斑好发于口底、舌腹,呈灰白色或乳白色,表面皱纸状,质地柔软,边界不清。常与念珠菌感染或局部刺激有关,需与扁平苔藓鉴别。三、颗粒状白斑多位于口角区黏膜,白色损害呈颗粒状突起,表面不平整,与黏膜充血区相间,易发生溃疡,可能与局部刺激(如残根、不良修复体)相关。
智齿是人类口腔牙槽骨上最里面的第三磨牙,因萌出时间晚(17~26岁)常伴随疼痛或阻生风险,并非所有人都会长。一、智齿的形成与演化智齿源于人类进化过程中颌骨退化,现代人类80%以上因颌骨体积缩小、第二磨牙前移,导致智齿萌出空间不足,可能出现阻生(横向生长)、埋伏(牙龈下未萌出)或先天缺失(约35%人群无智齿)。二、常见智齿问题与危害阻生智齿:易引发邻牙龋坏、牙周炎及牙列拥挤,需通过口腔CT评估拔除必要性。智齿冠周炎:萌出不全时,牙龈与牙齿间形成盲袋,食物残渣滞留易致细菌感染,表现为牙龈红肿、张口受限,急性期需局部冲洗+抗生素治疗。
口臭治疗需先明确原因,日常通过改善口腔卫生(如早晚刷牙、使用牙线)、调整饮食(减少辛辣/高糖食物)、保持规律饮水等非药物干预,多数情况下可在1周内缓解。若为口腔疾病(如龋齿、牙周炎)或消化系统问题(如幽门螺杆菌感染),需针对性治疗,通常2~4周可见效。口腔卫生问题导致的口臭需每日早晚刷牙(使用含氟牙膏),饭后漱口,使用牙线清洁牙缝。建议选择软毛牙刷,避免损伤牙龈;若刷牙后仍有异味,可能需检查是否有龋齿或智齿冠周炎,需及时就医。口腔疾病引发的口臭龋齿、牙周炎等需专业治疗:龋齿需补牙,牙周炎需洗牙及龈下刮治。糖尿病患者因唾液分泌减少易口臭,需严格控制血糖;儿童乳牙龋坏需尽早干预,避免细菌滋生。