东南大学附属中大医院中医内科
简介：
副主任医师
银黄颗粒的主要功效和作用是清热解毒和消炎。银黄颗粒主要包括金银花和黄芩，因为可以抗病毒微生物、增强免疫力、痉挛和抗氧化，在临床上用于上呼吸道感染疾病的治疗，如急性扁桃体炎、急慢性咽喉炎等疾病，均是可以遵医嘱服用该药。如果检查是咽喉炎等疾病，除了用药治疗外，还需要保持饮食的清淡，多进行室外活动，锻炼身体，增强体质对疾病的恢复也是有一定的帮助的。
益母草颗粒在临床中常用于调节女性生殖系统相关问题，其核心功效基于现代药理研究及临床验证，主要包括以下四方面： 一、促进子宫收缩与恢复 益母草中的活性成分如益母草碱、水苏碱等可兴奋子宫平滑肌，增强收缩频率与幅度，帮助产后或流产后女性缩短子宫复旧时间，促进宫腔内残留组织排出。临床研究显示，连续服用可使产后恶露完全排出时间平均缩短1-2天，且不良反应发生率低于对照组（《中华妇产科杂志》2020年）。 二、调节月经周期与改善经量 针对气滞血瘀型月经不调（如经量少、经期腹痛），其有效成分可改善盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛。随机对照试验表明，对原发性痛经患者使用后，疼痛视觉模拟评分（VAS）平均降低2.3分，经量不足者经1-2个周期调理后经量增加≥10ml的比例达68%（《中国中西医结合杂志》2022年）。 三、抗炎与缓解疼痛 含有的生物碱类成分可抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，减轻盆腔炎症反应。动物实验显示，其提取物对醋酸诱发的小鼠腹痛模型镇痛有效率达65%，且能降低炎症部位前列腺素E2水平（《Phytomedicine》2021年），适用于慢性盆腔痛辅助缓解。 四、改善血液流变学指标 可抑制血小板聚集、降低全血黏度，改善气滞血瘀体质者的微循环。对围绝经期女性血液黏稠度增高的干预研究中，用药1个月后全血比黏度（高切、低切）平均降低12%-15%，肢体麻木、经期不适症状缓解率达72%（《中国中药杂志》2023年）。 特殊人群需谨慎使用：孕妇及备孕女性绝对禁用，其成分可能刺激子宫收缩增加流产风险；哺乳期女性建议在医生指导下使用，监测乳汁分泌情况；婴幼儿及儿童缺乏安全性数据，不建议使用；肝肾功能不全者需监测肝肾功能指标，重度肾功能衰竭患者禁用；有出血倾向或正在服用抗凝药物者，可能增加出血风险，需评估后使用。
石斛是传统名贵中药材，其核心医疗健康用途包括增强免疫功能、辅助调节代谢、滋养胃阴、抗氧化护眼及改善阴虚症状，现代研究证实其含有的多糖、生物碱等活性成分具有明确药理作用。 增强免疫功能 《神农本草经》将石斛列为“上品”，现代研究显示其主要活性成分石斛多糖可显著激活巨噬细胞吞噬能力及T淋巴细胞活性，促进免疫因子分泌，有效提升机体抵抗力。适合免疫力低下、术后恢复期人群，但体质虚寒（长期腹泻、畏寒）者需谨慎使用。 辅助调节代谢 石斛中的石斛碱、石斛多糖等成分经临床观察与实验研究证实，可改善胰岛素敏感性，辅助降低2型糖尿病患者餐后血糖峰值；同时能调节血脂谱，减少甘油三酯、胆固醇堆积，对动脉粥样硬化有一定延缓作用。低血糖、低血压患者及正在服用降糖药者，需在医师指导下使用，避免引发血压/血糖过低风险。 滋养胃阴 《中国药典》明确记载石斛“益胃生津”，其有效成分可促进胃液分泌、保护胃黏膜，对胃阴不足所致的口干咽燥、胃脘隐痛、食欲不振等症状有缓解作用，常用于慢性胃炎、功能性消化不良的辅助调理。脾胃虚寒（遇冷腹泻、舌体胖大）及湿盛（舌苔厚腻、腹胀）者不宜单独使用，以免加重不适。 抗氧化与护眼 石斛含有的黄酮类化合物、菲类成分具有强抗氧化活性，可清除自由基，减少眼部氧化损伤。研究显示其对视网膜光损伤有保护作用，能缓解长期用眼、电子屏幕工作者的视疲劳及干眼症。过敏体质（如对兰科植物过敏）者禁用，婴幼儿需在成人监护下使用。 改善阴虚症状 针对阴虚火旺引起的潮热盗汗、神疲乏力、失眠多梦等症状，石斛滋阴生津的功效可调节体内津液平衡，缓解虚火上炎。现代研究发现其能调节内分泌节律，改善能量代谢效率，对长期疲劳综合征有一定辅助改善作用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，建议先咨询医师后使用，避免因体质差异引发不适。
黄芪具有免疫调节、抗氧化作用，可改善心血管系统状况，不过实证及阴虚阳亢者不宜单用，不能与藜芦同用，孕妇使用需遵医评估，儿童要在医生指导下根据具体情况使用。 一、黄芪的作用与功效 1.免疫调节作用：黄芪中含有的多糖等成分可通过多种途径增强机体免疫功能，研究显示能促进T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞的活性及数量增加，有助于提高机体抵御外界病原体入侵的能力，对维持免疫系统的正常功能有积极作用。 2.抗氧化作用：其所含成分能够清除体内过多的自由基，减轻氧化应激对细胞、组织的损伤，延缓机体的衰老进程，在一定程度上对因氧化损伤相关的疾病有潜在的预防和辅助改善作用。 3.心血管系统相关作用：黄芪可扩张血管，改善心肌缺血状况，对心脏有一定的保护作用；同时还能通过调节血管紧张素等相关物质，起到一定的降压效果，有助于维持心血管系统的稳定。 二、黄芪使用的注意事项 1.适用人群限制：实证（如外有表邪，表现为发热、恶寒、鼻塞等；内有积滞，如腹胀、腹痛、大便秘结等）及阴虚阳亢者不宜单用黄芪，实证者使用黄芪可能会使外邪或积滞更难祛除，加重病情；阴虚阳亢者（常见症状有潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔等）使用黄芪可能因黄芪的温补特性而助阳化火，进一步加重阴虚症状。 2.药物相互作用：黄芪不宜与藜芦同用，二者合用可能产生不良反应，影响药效或增加潜在风险。 3.特殊人群注意： 孕妇：黄芪具有一定药理活性，孕妇使用需谨慎，应在医生评估后，根据具体妊娠情况决定是否使用及使用剂量等，因为其可能对妊娠过程产生未知影响，需遵循专业医疗建议。 儿童：儿童生理机能与成人不同，随意使用黄芪可能不符合儿童的生理需求，应严格在医生指导下，基于儿童的具体健康状况、年龄等因素来判断是否适用及确定合理用量，避免不当使用带来健康风险。
六味地黄丸主要功效为滋阴补肾，用于改善肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状，现代研究显示其对免疫调节、代谢改善等方面有科学依据支持。 1. 滋补肾阴，缓解典型症状：基于中医理论，其针对肾阴不足引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗、遗精等症状，临床观察显示，服用后可改善肾阴虚相关中医证候评分（《中医杂志》2020；61(12)：1013-1017）。熟地黄等成分通过滋养阴液，提升体内阴液水平，缓解阴虚火旺导致的虚热表现。 2. 调节免疫功能：实验研究表明，其可增强机体免疫活性，通过调节免疫细胞因子（如IL-2、TNF-α）水平，提升腹腔巨噬细胞吞噬能力（《中国中药杂志》2019；44(8)：1742-1747）。对免疫功能低下者可能有辅助调节作用，但无法替代免疫增强剂的规范治疗。 3. 改善代谢指标：针对伴有糖脂代谢异常的人群，临床研究发现，其可辅助降低空腹血糖、糖化血红蛋白水平，改善胰岛素敏感性（《中华中医药杂志》2021；36(5)：2689-2693），但需配合饮食控制与基础疾病治疗，不可单独用于糖尿病治疗。 4. 抗氧化与神经保护：配方中的熟地黄、山茱萸等成分具有抗氧化活性，可清除自由基，降低脂质过氧化产物MDA水平，提升超氧化物歧化酶（SOD）活性，实验显示其能延缓脑衰老相关指标变化（《中国药理学通报》2022；38(3)：421-426），可能对认知功能衰退有一定延缓作用。 特殊人群使用需谨慎：儿童及婴幼儿因肝肾功能未发育成熟，应避免自行服用；孕妇、哺乳期女性需经中医师辨证评估后使用；高血压、糖尿病等慢性病患者及感冒发热期间应暂停服用；服药期间若出现食欲不振、腹胀、腹泻等不适，应及时停药并咨询医生。建议在专业医师指导下，根据具体症状及体质辨证使用。