主任王利一

王利一主任医师

北京医院耳鼻喉科

个人简介

简介:

擅长疾病

耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。

TA的回答

问题:我声带咽喉水肿有问题求帮助

声带咽喉水肿可能由感染、过敏、用声过度等引起,需及时明确原因并干预。若症状持续超过24小时或伴随呼吸困难、吞咽困难,应尽快就医。 一、感染性水肿:多因病毒或细菌感染(如感冒、急性喉炎),表现为咽喉疼痛、声音嘶哑。需遵医嘱使用抗感染药物,同时多喝水、避免刺激性食物,儿童尤其需注意休息与退热护理。 二、过敏性水肿:接触过敏原(如花粉、食物)后突发水肿,伴瘙痒、皮疹。应立即远离过敏原,必要时使用抗过敏药物,有哮喘史者需警惕呼吸困难风险,及时就医。 三、用声过度水肿:长时间大声讲话、唱歌导致声带充血。需噤声休息,可通过雾化吸入缓解症状,教师、歌手等职业人群应掌握科学发声技巧,避免过度用嗓。 四、反流性水肿:胃酸反流刺激咽喉,常见于肥胖、夜间进食者。需调整饮食,避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食,可在医生指导下使用抑酸药物,孕妇需谨慎用药。 特殊人群提示:儿童、孕妇、老年人及慢性病患者水肿需更谨慎,儿童避免自行用药,孕妇优先非药物干预,慢性病患者需提前告知医生用药史。

问题:最近鼻子经常出血什么原因

最近鼻子经常出血,可能是局部因素(如鼻黏膜干燥、外伤)或全身因素(如高血压、凝血功能异常)导致,需结合具体情况判断。 鼻黏膜干燥或刺激:秋冬季节空气干燥、频繁挖鼻、长期使用鼻腔减充血剂等,会使鼻黏膜脆弱易出血。建议保持室内湿度40%~60%,避免刺激鼻腔,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。 局部病变或损伤:鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜,或外力撞击、鼻中隔偏曲等结构异常,可能反复引发出血。需及时就医排查病因,避免反复刺激鼻腔。 全身性疾病影响:高血压患者血压波动时易出血,血液系统疾病(如血小板减少)、肝肾功能异常等也可能导致凝血障碍。若出血频繁且伴随头晕、乏力等症状,应尽快就诊检查。 特殊人群注意事项:儿童鼻出血多因鼻黏膜娇嫩、挖鼻习惯,需纠正不良行为;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,需避免用力擤鼻;老年人则需重视高血压控制,定期监测血压。 应急处理:鼻出血时保持身体前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟,可用冷毛巾敷鼻梁。若出血超过20分钟或出血量较大,应立即就医。

问题:鼻子一侧变硬按上去疼是怎么了

鼻子一侧变硬且按压疼痛,可能是局部炎症、感染或外伤引起的。常见原因包括鼻前庭炎、毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、外伤后血肿或局部蜂窝织炎。 鼻前庭炎:鼻孔入口处皮肤红肿触痛,常因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯诱发,表现为鼻前庭皮肤充血、糜烂,严重时可形成小脓疱。 毛囊炎或皮脂腺囊肿感染:毛囊或皮脂腺堵塞后细菌感染,初期为红色小硬结,按压剧痛,后期可能化脓破溃。 外伤后血肿或组织肿胀:外力撞击后局部皮下出血或组织水肿,急性期表现为局部变硬、触痛,可能伴随淤青或肿胀范围扩大。 局部蜂窝织炎:细菌感染扩散至皮下组织,表现为局部红肿热痛范围扩大,可能伴随发热,需警惕感染加重。 特殊人群注意:婴幼儿鼻腔黏膜娇嫩,挖鼻易引发感染,需避免不良习惯;糖尿病患者感染风险高,需控制血糖并及时就医;孕妇用药需谨慎,优先非药物干预。 处理建议:保持鼻腔清洁干燥,避免挤压刺激;局部冷敷可缓解早期肿胀疼痛;若症状持续超过3天或加重,建议及时就医,必要时使用外用抗菌药物或口服抗生素治疗。

问题:嗓子里总感觉有东西咽不下去

嗓子里总感觉有东西咽不下去(咽异物感),可能持续数天至数月,多数与咽喉部或邻近器官病变、精神心理因素相关,需结合具体表现判断原因。 咽喉部局部病变:如慢性咽炎、扁桃体炎、声带息肉等,炎症刺激或增生组织会引发异物感,常伴随咽干、咽痛或声音嘶哑。长期吸烟者、用嗓过度者风险更高。 反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉黏膜,导致异物感,尤其餐后或平卧时明显,可能伴随烧心、反酸症状,肥胖、暴饮暴食者易发生。 精神心理因素:焦虑、抑郁或长期压力会引发“癔球症”,异物感在紧张时加重,吞咽时减轻,无器质性病变,需结合情绪状态评估。 特殊人群注意:儿童需排查扁桃体肥大、腺样体增生;老年人应警惕咽喉部肿瘤风险,若异物感持续加重、伴随吞咽困难或体重下降,需及时就医。 处理建议:优先调整生活方式,如戒烟酒、减少辛辣刺激饮食,餐后避免立即平卧;慢性咽炎可含服润喉片缓解;反流性咽喉炎需就医规范治疗。若症状持续超过两周,建议尽早到耳鼻喉科或消化科检查,明确病因后针对性处理。

问题:荔花鼻窦炎片的适合人群有哪些

荔花鼻窦炎片适合12~65岁患有急慢性鼻窦炎且症状持续12周内的成人及青少年,尤其适用于伴有鼻塞、流涕、头痛等症状的患者。 1. 急性鼻窦炎患者:症状持续时间短(<12周),经临床诊断为急性鼻窦炎,出现鼻塞、黏液性或脓性鼻涕、面部压痛等症状,且无严重过敏史或肝肾功能不全的12~65岁人群。 2. 慢性鼻窦炎患者:症状反复发作超过12周,经影像学检查确诊为慢性鼻窦炎,伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,且对药物治疗无严重不良反应史的12~65岁人群。 3. 青少年及成人患者:12~18岁青少年及18~65岁成人,无严重基础疾病(如严重肝肾功能不全、严重心血管疾病),且对药物成分无过敏史的人群。 4. 药物辅助治疗需求者:对常规非药物治疗(如鼻腔冲洗、生理盐水喷雾)效果不佳,需药物辅助改善症状的患者。 注意事项:6岁以下儿童及孕妇、哺乳期妇女禁用;肝肾功能不全者慎用,需在医生指导下使用。用药期间注意观察症状变化,如症状未缓解或加重,应及时就医。

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