中山大学附属第一医院肾内科
简介：
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
主任医师肾内科
24小时尿微量白蛋白定量正常值为＜30mg/24h，若结果在30~300mg/24h之间提示微量白蛋白尿，超过300mg/24h则为大量白蛋白尿。一、不同人群的参考范围差异健康成人的正常参考值为＜30mg/24h，孕妇、发热等生理性因素可能导致暂时性波动，需排除干扰因素后复查。糖尿病、高血压患者应将控制目标设为＜30mg/24h，慢性肾病早期筛查建议每年检测1次。二、检测前的注意事项采集尿液前需保持正常饮食，避免剧烈运动和高蛋白饮食（如大量肉类、蛋白粉），女性需避开月经期，留取晨尿或24小时内全部尿液，使用专用容器冷藏保存送检。留尿过程中若出现尿液浑浊、血尿等异常，应及时告知医生。
化验尿（尿常规检查）可筛查肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等多种健康问题，通过分析尿液成分变化，能早期发现潜在健康风险。一、泌尿系统疾病筛查尿路感染：尿液中白细胞（WBC）升高、亚硝酸盐阳性提示细菌感染，可能伴随尿频尿急症状。需结合尿培养明确病原体类型。肾炎/肾病：尿蛋白（PRO）阳性提示肾小球滤过功能异常，尿红细胞（RBC）超标可能是肾小球肾炎或肾结石表现，儿童需警惕紫癜性肾炎。二、代谢性疾病检测糖尿病：尿糖（GLU）阳性提示血糖超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L），需结合空腹血糖确诊。尿微量白蛋白升高是糖尿病肾病早期信号。
女性得了肾病综合征在病情稳定期可以同房，但需注意适度和卫生，同时需结合具体情况咨询医生。一、病情稳定期可适度同房肾病综合征患者若经规范治疗后，水肿消退、尿蛋白定量稳定在较低水平（如<0.5g/24h）、血压及肾功能正常，且无明显乏力、食欲差等症状，可在医生评估后恢复适度性生活。适度同房不会直接加重肾脏负担，但需避免过度疲劳影响身体恢复。二、同房前后注意事项事前评估：同房前需确认自身状态良好，避免在严重水肿、血压显著升高（如>160/100mmHg）或肾功能恶化时进行。过程管理：注意动作轻柔，避免过度劳累，同房后及时排尿，防止泌尿系统感染。
尿毒症是肾功能严重受损后导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱的临床综合征，需通过替代治疗维持生命。一、病因分类1.慢性肾脏病进展：糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性疾病逐步发展使肾功能不可逆下降。2.急性肾损伤：严重感染、药物中毒等触发急性肾功能衰竭，若未及时恢复可转为慢性。3.先天性与遗传性疾病：如多囊肾、Alport综合征等，早年即可出现肾功能异常。4.尿路梗阻性疾病：长期结石、肿瘤压迫导致尿路梗阻，逐渐损伤滤过功能。二、典型症状1.全身症状：恶心呕吐、皮肤瘙痒、乏力、水肿（晨起眼睑/下肢明显）。2.电解质紊乱：高钾血症引发心律不齐，高磷血症导致骨痛、皮肤钙化。
尿肌酐高通常与体内肌肉代谢增强或肾脏排泄功能异常相关，常见于生理性肌肉量增加、高蛋白饮食、剧烈运动，或病理性肾功能损伤等情况。一、生理性因素1.肌肉量增加或代谢旺盛高强度运动/健身：短时间内大量运动导致肌肉细胞分解，肌酸激酶释放入血并经肾脏排泄，使尿肌酐升高。长期高蛋白饮食：肉类、豆类等富含蛋白质的食物摄入过多，蛋白质分解产生的肌酐经肾脏排泄增加。儿童生长发育期/青少年：肌肉组织快速生长，基础代谢率较高，可能出现暂时性尿肌酐偏高。二、病理性因素1.肾功能损伤早期表现急性肾损伤：如脱水、药物中毒、感染等导致肾脏滤过功能下降，肌酐排泄受阻。