南方医科大学珠江医院呼吸内科
简介：
擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、间质性肺疾病、肺癌等疾病的综合诊治，熟练掌握呼吸专业腔镜技术以及肺部疾病的介入诊疗，特别在呼吸危重症、机械通气、呼吸生理与肺功能学、呼吸康复等领域具有较为丰富的理论基础和临床经验。成功抢救急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、大咯血、感染性休克等危重患者。
副主任医师呼吸内科
感冒主要表现为鼻部症状（如鼻塞、流涕）、咽喉不适（咽干、咽痛）、咳嗽及全身症状（低热、乏力），部分儿童可能伴消化道症状。一、呼吸道局部症状鼻部症状：初期流清水样鼻涕，2~3天后变稠，可伴鼻塞、打喷嚏。儿童鼻腔狭窄，鼻塞可能影响吃奶和睡眠。咽喉症状：咽干、咽痒或咽痛，吞咽时疼痛加重，部分患者可见咽部充血、扁桃体肿大。二、全身症状发热：多为低热（37.3~38℃），少数出现高热（>38.5℃），儿童免疫系统活跃时可能体温波动更明显。全身不适：乏力、肌肉酸痛，部分患者伴轻微头痛，症状通常持续3~5天。三、特殊人群表现儿童：可能出现食欲下降、呕吐、腹泻等消化道症状，婴幼儿因表达能力有限，常表现为哭闹、精神差。
肺感染是否需要治疗，取决于感染类型、症状严重程度及个体健康状况。普通病毒性感染可能自愈，而细菌性感染、重症或合并基础疾病者必须规范治疗。一、病毒性感染：多数可自愈但需对症支持普通感冒病毒引发的轻症肺炎（如鼻病毒、冠状病毒），若症状轻微（低热、咳嗽）且无基础疾病，可通过休息、补水、对症退热止咳等方式自愈。但出现持续高热超3天、呼吸困难等症状时，需及时就医排查是否合并细菌感染或病情进展。二、细菌性感染：必须规范抗感染治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，若不及时治疗可能发展为脓胸、败血症。表现为高热寒战、咳黄脓痰、胸痛等症状时，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类），严禁自行服用抗生素。儿童、老年人及糖尿病患者需更积极干预。
感冒反复发高烧可能是病毒未完全清除、合并细菌感染或免疫功能异常等原因，需结合症状特点排查病因。一、病毒感染未彻底清除普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒在体内复制周期约3~7天，若免疫功能较弱（如熬夜、压力大），病毒可能持续活跃。持续高烧提示病毒未被免疫系统完全清除，可能伴随鼻塞、流涕等症状反复。二、合并细菌感染病毒感染后免疫力下降，易继发细菌性感染（如链球菌、流感嗜血杆菌），表现为高热不退（39℃以上）、咽喉肿痛、脓痰等。此时需通过血常规检查确认白细胞及中性粒细胞是否升高，以判断是否需抗生素治疗。三、特殊病原体感染EB病毒、巨细胞病毒等非典型病原体感染，或支原体肺炎，也会导致反复高热。此类感染病程较长（2周以上），常伴乏力、淋巴结肿大等症状，需通过血清学检测或核酸检测明确诊断。
肺部纤维硬结灶是肺部炎症或感染愈合后留下的瘢痕组织，类似皮肤伤口愈合后的结痂，通常无明显症状，多在体检时发现。一、形成原因与本质肺部纤维硬结灶本质是肺部组织修复后的瘢痕化改变。当肺部受到感染（如肺炎、肺结核）或炎症刺激时，免疫细胞会清除病原体，但受损的肺泡和支气管会被纤维结缔组织替代，形成永久性瘢痕。这些瘢痕质地较硬，在CT影像上表现为高密度结节或条索状阴影。二、常见诱因与风险因素既往肺部感染：尤其是肺炎支原体、结核杆菌感染后，愈合过程易遗留纤维硬结灶。环境暴露：长期吸入粉尘（如煤矿工人、建筑工人）或有害气体（如吸烟、空气污染）会增加肺部损伤风险。
长期咳白痰可能与呼吸道慢性炎症、过敏反应、脾胃功能失调或环境刺激等因素有关，需结合伴随症状和生活习惯综合判断。一、慢性呼吸道炎症长期吸烟、空气污染或反复感冒后，气道黏膜长期受刺激会导致黏液分泌增多，形成白色泡沫痰。《中医诊断学》指出，肺气虚寒时易出现“咳吐清稀痰涎”，尤其晨起或遇冷加重。需注意戒烟并避免二手烟暴露，雾霾天佩戴口罩防护。二、过敏性咳嗽咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎患者，气道敏感性增高，分泌物以白色黏液为主，常伴随咽喉痒、夜间加重。《中国过敏性咳嗽诊疗指南》强调，此类患者需避免接触花粉、尘螨等过敏原，必要时在医生指导下使用抗组胺药或吸入糖皮质激素。