主任刘冬娥

刘冬娥主任医师

中南大学湘雅医院生殖孕育

个人简介

简介:

  刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。

  能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。

  参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。

擅长疾病

各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。

TA的回答

问题:卵子一般什么时候排

卵子一般在月经周期第12~16天左右排出,具体时间因月经周期长度、内分泌状态及个体差异有所不同。 1.规律月经周期女性 月经周期28天左右者,通常在第14天左右排卵;周期30天者多在第16天,周期21天者可能提前至第10天左右。基础体温升高0.3~0.5℃、宫颈黏液变稀薄拉丝时,常提示即将排卵。 2.月经不规律女性 多囊卵巢综合征等导致排卵异常者,需通过B超监测卵泡发育(如优势卵泡直径达18~22mm时)判断排卵时间,或结合激素检测(如LH峰值)辅助预测。 3.特殊生理状态女性 哺乳期女性因泌乳素升高可能抑制排卵,恢复月经后仍可能无规律排卵;围绝经期女性卵泡储备下降,排卵时间逐渐紊乱,最终进入无排卵状态。 4.辅助生殖治疗女性 促排卵治疗中,医生根据卵泡发育情况注射促排卵针,通常在注射后36小时左右安排取卵,此时卵子已基本成熟。 温馨提示:若备孕,建议通过排卵试纸、基础体温监测或B超跟踪等方式综合判断排卵时间;月经周期紊乱或备孕困难者,应及时就医排查内分泌或器质性问题。

问题:做几次人流会导致不孕

人流导致不孕的风险与次数无绝对关联,单次人流后不孕风险约1%-5%,多次(≥3次)风险升至10%-20%,但个体差异显著,年龄、手术史、术后护理等均影响结局。 单次人流的风险特点 单次人流若手术规范、术后恢复良好,不孕风险低。但子宫内膜损伤、感染或宫腔粘连可能随次数累积加重,首次人流后仍需重视避孕与健康管理。 多次人流的递进性风险 ≥3次人流后,子宫内膜基底层损伤风险增加,可能导致宫腔粘连、输卵管堵塞或内分泌紊乱,显著提升不孕概率。此外,多次手术增加感染、子宫穿孔等并发症风险,间接影响生育能力。 特殊人群的额外注意 年龄<20岁女性宫颈与子宫更脆弱,人流后不孕风险相对升高;有盆腔炎病史者,人流后感染风险叠加,需提前评估生育能力;既往流产史者,再次人流需更谨慎,建议术前检查评估子宫环境。 降低风险的核心措施 无论人流次数多少,术后严格避孕、预防感染(如遵医嘱使用抗生素)、定期复查子宫恢复情况(如超声检查)是关键。若术后1年未避孕未孕,应及时就医排查不孕原因,避免延误治疗。

问题:吃克罗米芬促排卵后果会怎样

吃克罗米芬促排卵后,常见后果包括短期内分泌波动(如月经周期变化)、卵巢刺激相关症状(如腹胀、乳房胀痛),长期使用需警惕卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险。 月经周期变化:克罗米芬作为促排卵药物,通过调节内分泌促进卵泡发育,可能导致月经周期提前或延后,部分人会出现经量增多或减少,停药后多数可恢复正常周期。 卵巢刺激症状:用药后卵巢受促排卵药物刺激,可能出现轻微腹胀、乳房胀痛、轻微腹痛等,一般较短暂,少数人可能出现恶心、头痛等不适,通常无需特殊处理。 卵巢过度刺激综合征(OHSS):若卵巢对药物反应过度,可能引发OHSS,表现为严重腹胀、腹水、胸水、尿量减少等,需及时就医。年龄>35岁、卵巢储备功能下降者风险相对较高。 妊娠相关影响:成功促排卵后妊娠,多胎妊娠风险增加(如双胞胎或三胞胎),可能伴随孕期并发症风险上升,需定期产检监测。 特殊人群注意事项:有肝肾功能不全、血栓病史、卵巢囊肿或乳腺疾病者,使用前需经医生评估;低龄女性(<18岁)不建议使用,因可能影响内分泌轴发育。

问题:女生育能力检查需要多少钱

女生育能力检查费用因检查项目、地区和医院等级不同,大致在2000~8000元不等。基础检查(如性激素六项、妇科超声)约2000~4000元,全面评估(含输卵管造影、AMH检测)可达6000~8000元。 基础生育力评估(约2000~4000元):包括性激素六项(反映卵巢功能)、妇科超声(检查子宫和卵巢形态)、甲状腺功能(影响激素平衡)。 生育力专项检查(约4000~6000元):如抗苗勒氏管激素(AMH,评估卵子储备)、输卵管通畅性检查(造影或通液)、男方精液常规(需同步检查)。 特殊情况检查(约6000~8000元):若存在既往病史(如盆腔炎、子宫内膜异位症)或高龄(35岁以上),需增加宫腔镜、免疫相关指标等项目。 检查前注意事项:月经周期第2~4天进行基础激素检测,检查前避免性生活3~7天,保持规律作息,避免剧烈运动。 温馨提示:35岁以上女性建议提前3~6个月检查,有反复流产史或慢性疾病者需增加免疫相关指标检测。检查结果异常者应及时就医,遵循专业医生指导进行干预。

问题:老公染色体平衡易位

老公染色体平衡易位是指染色体片段位置改变但遗传物质总量未增减,通常无明显症状但可能增加生育异常风险。 遗传风险分类: 1.携带者表现:平衡易位携带者本身表型正常,无疾病症状,但生殖细胞形成时可能产生不平衡配子,导致胚胎染色体异常。 2.生育异常类型:流产、死胎、胎儿畸形或新生儿染色体病(如智力障碍、多发畸形)风险显著升高,具体概率因易位染色体类型而异。 3.性别影响:男性携带者因精子形成过程中染色体分离异常,可能导致配子染色体不平衡;女性携带者同样面临类似风险,但需结合具体易位类型评估。 4.检测与干预:建议夫妻双方进行染色体核型分析明确易位类型,高风险夫妇可通过遗传咨询结合辅助生殖技术(如胚胎植入前遗传学诊断)降低生育异常概率。 特殊人群提示: 备孕前需完成染色体核型分析,明确易位染色体对生殖的具体影响。 孕期应加强产前诊断(如羊水穿刺、无创DNA检测),密切监测胎儿染色体情况。 高龄女性(≥35岁)或有不良孕产史者,需更积极地与遗传咨询师沟通,制定个性化生育计划。

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