主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:为什么出现神经性头痛?

神经性头痛主要因神经血管调节异常、压力应激反应、睡眠障碍及遗传因素引发,常表现为头部紧箍感或单侧搏动性疼痛。一、神经血管调节异常颅内血管与神经功能失衡是核心病因。当三叉神经血管复合体过度激活时,会释放降钙素基因相关肽等神经肽,导致血管扩张与血浆蛋白渗出,引发头痛[1]。长期熬夜或作息紊乱会破坏自主神经节律,使脑血管舒缩功能失调,诱发偏头痛或紧张性头痛[2]。二、精神心理应激因素持续高压状态下,交感神经兴奋促使肾上腺素分泌增加,引发血管收缩与肌肉紧张。长期焦虑、抑郁患者的中枢敏化现象,会降低疼痛阈值,使轻微刺激也引发剧烈头痛[3]。儿童青少年因学业压力导致的慢性应激,同样可能诱发紧张性头痛。

问题:严重的神经痛是什么感觉

严重的神经痛是一种难以忍受的疼痛,常表现为灼烧、电击、针刺般的剧痛,伴随麻木或感觉异常,发作时可能持续数秒至数分钟,严重影响日常生活。一、神经痛的典型疼痛特征尖锐电击样疼痛:如电流穿过身体,常见于带状疱疹后神经痛,疼痛突然发作且强度极高,每次持续数秒至数十秒,可因触碰、温度变化等触发。持续性烧灼痛:类似皮肤被烫伤后的持续灼热感,常见于三叉神经痛、糖尿病周围神经病变,疼痛范围较固定,夜间或安静时加重。刀割样撕裂痛:疼痛如利刃切割,伴随肌肉紧张或抽搐,常见于肋间神经痛、坐骨神经痛,患者常因疼痛不敢深呼吸或活动。

问题:一半头痛怎么回事?

一半头痛(单侧头痛)可能与偏头痛、紧张性头痛、血管性头痛等相关,也可能是鼻窦炎、颈椎问题或睡眠不足引发,需结合伴随症状区分。一、偏头痛(单侧搏动性头痛)典型表现:单侧头部剧痛,呈搏动性(一跳一跳痛),常伴恶心、畏光、畏声,部分人发作前有视觉先兆(如闪光、暗点)。诱因:压力、睡眠不足、饮食(如巧克力、红酒)、激素变化(女性经期)等。机制:脑血管扩张与神经递质失衡有关,中医认为与「肝阳上亢」「风邪侵袭」相关。二、紧张性头痛(单侧压迫感)典型表现:单侧或双侧头部紧箍感、压迫痛,程度较轻但持续时间长(数小时至数天),常伴颈肩部肌肉紧张。

问题:怎么检查脑血栓

脑血栓检查需结合症状、影像学及实验室检测,常用方法包括头颅CT/MRI、血液检查、心电图等,急性发作时优先通过CT快速筛查。一、基础检查项目影像学检查:头颅CT是首选,发病48小时内可发现低密度梗死灶,MRI(磁共振成像)对早期缺血灶更敏感,尤其适合后循环或小面积梗死。血液检测:血常规、凝血功能(如D-二聚体)、血脂、血糖等,可评估血栓风险因素及病因(如高凝状态、糖尿病)。心电图及心脏检查:排查房颤、心肌梗死等心源性血栓来源,必要时行心脏超声评估心功能。二、特殊人群检查要点儿童/青少年:需排除血管畸形、感染性心内膜炎等少见病因,MRI+血管成像可精准定位脑血管异常。

问题:嗜睡症有哪方面的症状

嗜睡症主要表现为白天不可抗拒的睡意、睡眠发作,常伴随认知功能下降、情绪障碍及睡眠结构紊乱,严重影响日常生活。一、日间不可抑制的嗜睡症状突然睡眠发作:在日常活动(如工作、学习、驾驶)中突然出现强烈睡意,难以抗拒,即使短暂休息也无法完全恢复精力。睡眠质量差:夜间睡眠虽长但碎片化,醒来后仍感疲惫,可能伴随打鼾、呼吸暂停等睡眠呼吸障碍表现(如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)。二、认知功能障碍表现注意力涣散:难以集中精力完成任务,记忆力减退,工作或学习效率显著下降。情绪调节异常:易出现焦虑、抑郁或烦躁情绪,部分患者可能伴随人格解体(感觉自身与环境分离)。

上一页345下一页