主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:失眠整夜睡不着觉是什么原因

失眠整夜睡不着觉的原因复杂,涉及生理、心理、环境、疾病及药物等多方面因素,长期睡眠剥夺会严重影响健康。 生理因素:年龄增长(尤其老年人群褪黑素分泌减少)、女性更年期激素波动(雌激素下降)、孕期生理变化(激素水平升高)等,均可能打乱睡眠节律。 心理因素:长期焦虑、抑郁、压力过大或情绪创伤(如应激事件),会激活交感神经,导致大脑过度兴奋,难以进入睡眠状态。 环境因素:睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适(如室温>25℃或<18℃)、床垫或枕头不合适,或频繁出差倒时差,均会干扰睡眠。 疾病与药物:睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、慢性疼痛、哮喘等躯体疾病,以及激素类药物、某些降压药、兴奋剂等,可能影响睡眠质量。 生活方式:睡前饮用咖啡、浓茶或酒精(虽助眠但破坏深睡眠周期)、长时间使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、作息不规律(熬夜或过度补觉)等,均会诱发失眠。 特殊人群提示:儿童(<12岁)应避免使用镇静催眠药物,优先通过调整作息和环境改善;孕妇需避免自行用药,可尝试放松训练;老年人用药需谨慎,优先非药物干预,如认知行为疗法。

问题:三个月孩子睡眠时间是多少?

三个月孩子的睡眠时间通常在14~17小时,其中夜间睡眠约9~12小时,白天需安排2~3次小睡,每次1~3小时,日间清醒时间逐渐延长至3~4小时。 1.夜间睡眠时长 夜间总睡眠时间约9~12小时,多数孩子会经历4~5个睡眠周期,期间可能因饥饿、换尿布短暂醒来,家长需注意避免过度干预,以培养自主入睡能力。 2.日间小睡安排 白天需2~3次小睡,每次1~3小时,上午10点左右、下午2点及傍晚5点后各安排一次,小睡间隔应根据孩子清醒状态调整,避免过度疲劳影响夜间睡眠。 3.睡眠质量影响因素 环境温度保持22~26℃、湿度50%~60%,避免强光和噪音干扰,睡前1小时进行安静活动(如轻柔按摩、白噪音),可提升睡眠连续性。 4.特殊情况处理 早产儿需按矫正月龄计算睡眠时间,建议咨询儿科医生;频繁夜醒可能与饥饿、出牙不适或睡眠环境变化有关,优先通过调整喂养时间或环境改善,避免过早使用安抚奶嘴或药物干预。 温馨提示:每个孩子存在个体差异,若持续睡眠不足或过度嗜睡,伴随喂养困难、体重增长缓慢等情况,应及时就医评估。

问题:老年人睡眠质量不好怎么办怎样改善

老年人睡眠质量不佳可通过调整生活方式、优化睡眠环境、管理基础疾病及谨慎用药改善。 规律作息:固定每日起床与就寝时间,即使周末也保持一致,帮助调节生物钟。老年人应避免白天长时间午睡(建议控制在30分钟内),减少夜间入睡困难。 优化睡眠环境:卧室保持安静、黑暗、凉爽(温度18-22℃为宜),使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具。床仅用于睡眠,避免在床上工作或使用电子设备。 健康饮食与运动:晚餐避免过饱或过量摄入咖啡因、酒精,睡前2-3小时减少液体摄入。白天进行适度有氧运动(如散步、太极拳),但傍晚后避免剧烈运动。 基础疾病管理:高血压、糖尿病、心肺疾病等可能影响睡眠,需定期监测并控制病情。甲状腺功能异常、抑郁焦虑等精神心理问题也需及时干预,可咨询医生调整治疗方案。 谨慎用药:部分降压药、激素类药物可能导致失眠,老年人如需用药应告知医生,避免自行调整剂量或停药。褪黑素等助眠药物需在医生指导下短期使用,避免依赖。 特殊人群提示:高龄老人或有认知障碍者,家属应注意观察其睡眠行为变化,避免夜间独自外出,必要时寻求专业照护人员协助。

问题:求治疗严重失眠的食疗方法

严重失眠食疗需结合个体情况,优先通过天然成分调节,如含色氨酸的牛奶、小米等,搭配助眠营养素如镁、褪黑素前体,持续1-2周观察效果。 一、基础营养素调节 色氨酸食物(牛奶、香蕉、燕麦)促进血清素合成,睡前1小时食用100ml温牛奶+1勺蜂蜜,可提升褪黑素分泌。镁元素(深绿色蔬菜、坚果)缓解神经紧张,坚果每日20g作为零食,避免过量脂肪影响睡眠。 二、特殊人群适配 老年人需减少咖啡因摄入,避免晚间饮茶;糖尿病患者选择低GI助眠食物(如全麦面包+酸奶),控制碳水总量;孕妇优先天然成分(如温牛奶+少量核桃),禁用含药物成分的补充剂。 三、饮食行为优化 晚餐避免辛辣、酒精,睡前2小时不进食;建立固定进食时间(如18:00前完成晚餐),配合规律作息形成生物钟。若长期失眠,建议在医生指导下短期使用非苯二氮?类助眠药物,优先选择半衰期短的制剂。 四、应急助眠方案 突发失眠可饮用洋甘菊茶(含黄酮类物质),或用薰衣草精油按摩太阳穴(1-2滴),通过嗅觉调节自主神经。若伴随焦虑,可尝试深呼吸+渐进式肌肉放松,配合白噪音疗法提升效果。

问题:什么可以治疗睡眠障碍

睡眠障碍的治疗需结合非药物干预与药物辅助,关键在于明确病因并遵循循证医学原则。药物治疗需在明确诊断后使用,特殊人群需谨慎评估。 非药物干预 行为干预是基础,包括规律作息、睡前放松训练(如深呼吸)、限制卧床时行为(仅用于睡眠)、减少咖啡因/尼古丁摄入。认知行为疗法(CBT-I)是长期有效的首选方案,尤其适用于慢性失眠。环境调整(如温度18~22℃、湿度50~60%、遮光降噪)可改善睡眠质量。 药物治疗 短期失眠可选用非苯二氮?类(如唑吡坦),长期需谨慎。褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)适用于昼夜节律失调者。抗抑郁药(如曲唑酮)对合并抑郁的失眠有效,但需排除禁忌证。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、老年人)应优先非药物治疗,儿童需严格遵医嘱评估。 特殊人群管理 老年人需注意药物相互作用,避免使用苯二氮?类(易致跌倒);孕妇首选非药物干预,药物使用需产科医生评估;儿童(<6岁)不建议使用助眠药物,优先调整作息与环境。 注意事项 避免突然停药,尤其是长期使用者。若失眠持续>1周或伴随焦虑/抑郁加重,应及时就医排查潜在疾病。

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