主任徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院神经内科

个人简介

简介:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。

擅长疾病

痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

TA的回答

问题:怎么样头痛偏头痛怎么调理有什么方法

偏头痛调理需结合诱因规避、生活方式调整及对症干预,日常可通过规律作息、饮食管理、情绪调节及药物辅助改善症状,严重发作时需及时就医。一、科学识别与诱因规避偏头痛常表现为单侧搏动性疼痛,可伴随畏光、恶心等症状,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、暗点)。避免诱发因素是关键:睡眠不足或过度疲劳(如熬夜、长时间工作)、强烈情绪波动(焦虑、压力)、特定食物(巧克力、奶酪、红酒)、环境变化(强光、噪音)等均可能触发。儿童青少年需注意学业压力与屏幕使用时长,女性经期前后激素波动也易诱发。二、生活方式系统性调整规律作息:固定睡眠周期(如23:00前入睡,7:00左右起床),避免突然熬夜或长时间午睡(<30分钟)。

问题:脑梗第二次复发会死吗

脑梗第二次复发的致死风险显著高于首次,若出现大面积脑梗死或脑干等关键部位受损,死亡率可达20%~30%。但通过规范治疗和预防措施,多数患者可有效降低复发率和致残率。一、复发风险与首次的差异脑梗复发后,脑组织缺血缺氧时间延长,神经功能缺损加重,合并症(如高血压、糖尿病)恶化,致死风险随复发次数递增。中国脑卒中防治指南指出,首次脑梗后1年内复发率约15%~20%,复发后30天内死亡率较首次发作高2~3倍。二、关键致死因素大面积脑梗死:梗死面积超过20ml时,易引发脑水肿和颅内高压,压迫脑干呼吸中枢导致死亡。并发症:肺炎、深静脉血栓、应激性溃疡出血等并发症在复发患者中发生率达45%,是重要致死诱因。

问题:脑梗死可以做做手术吗

脑梗死是否需要手术取决于病情阶段和病因,超早期(发病4.5小时内)可通过静脉溶栓、取栓手术恢复血流,慢性期多采用药物和康复治疗,手术需严格评估适应症。一、超早期缺血性脑梗死的手术干预脑梗死急性期(发病4.5小时内)可通过静脉溶栓(rt-PA药物)或机械取栓(支架取出血栓)恢复脑血流,这是目前最有效的急救手段。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》指出,发病6小时内的大血管闭塞患者,取栓可使30%患者恢复独立生活能力。但需严格筛选适应症,排除严重出血风险者。二、慢性期脑梗死的手术选择陈旧性脑梗死(发病超2周)一般无需手术,多采用药物治疗(抗血小板、他汀类)和康复训练。若合并颈动脉严重狭窄(狭窄率>70%),可通过颈动脉内膜剥脱术(CEA)或支架植入术降低再发风险。《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021》建议,症状性重度狭窄患者可考虑手术,无症状者需结合血管条件综合评估。

问题:晚上睡不着头痛是怎么回事

晚上睡不着头痛多因睡眠障碍引发神经血管调节异常,或长期失眠导致血压波动、肌肉紧张性头痛,也可能与焦虑情绪引发的交感神经兴奋有关。一、睡眠剥夺与神经血管性头痛长期睡眠不足会使大脑神经递质失衡,三叉神经血管系统(负责头部血管收缩舒张的神经环路)功能紊乱,引发偏头痛或紧张性头痛。研究表明,睡眠时长<5小时的人群头痛发生率是正常睡眠者的2.3倍[1]。二、生理节律紊乱与血压波动生物钟紊乱导致夜间交感神经持续兴奋,血压异常升高(夜间高血压),脑血管压力增大引发头痛。尤其高血压患者,睡眠不足会使血压昼夜节律消失,头痛风险增加[2]。

问题:请问医生,右侧额叶缺血灶,是什么病啊

右侧额叶缺血灶是脑组织局部小血管堵塞导致的缺血性病变,属于脑小血管病范畴,常见于中老年人及脑血管病高危人群。一、缺血灶的本质与影像学表现右侧额叶缺血灶是脑组织微小血管(直径<100μm)堵塞后,局部脑组织短暂或永久性缺血缺氧形成的病灶。CT或MRI检查中表现为边界清晰的低密度(CT)或长T1长T2信号(MRI)影。这种微小病灶通常不引起明显症状,但累积增多可能增加认知功能下降风险。二、常见病因与高危因素血管危险因素:高血压(长期血压波动损伤血管内皮)、糖尿病(加速动脉硬化)、高血脂(脂质沉积血管壁)是主要诱因。

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