主任赵甲军

赵甲军副主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介：

　　运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

　　从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

　　发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。

擅长疾病

诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

TA的回答

问题：脚崴了不肿但走路就疼吃什么药好

脚崴后无肿胀但走路疼痛，通常提示韧带轻微拉伤或关节周围软组织损伤，可短期服用非甾体抗炎镇痛药（如布洛芬）缓解疼痛，但优先建议休息、冰敷、加压和抬高患肢（RICE原则）。 韧带轻微拉伤：此类损伤以局部疼痛为主，无明显肿胀。药物选择非甾体抗炎镇痛药，如布洛芬，可减轻疼痛和炎症反应。同时需避免剧烈活动，必要时佩戴护踝保护。 关节周围软组织挫伤：若损伤累及肌腱或筋膜，除疼痛外可能伴随活动受限。建议口服非甾体抗炎镇痛药，如塞来昔布，同时配合物理治疗（如超声波）促进恢复。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病史者，应优先通过非药物干预缓解症状，如需用药需在医生指导下进行。儿童（尤其是6岁以下）不建议使用非甾体抗炎镇痛药，以物理治疗为主。 恢复期间建议：受伤后48小时内冰敷（每次15-20分钟），之后改为热敷促进血液循环。避免过早负重行走，逐步恢复活动强度，减少二次损伤风险。若疼痛持续超过一周或加重，需及时就医排查其他损伤。

问题：肩膀特别疼怎么办

肩膀特别疼时，若疼痛持续超2周或伴随活动受限、麻木等症状，需及时就医排查肩袖损伤、肩周炎等问题。 急性损伤型：多因运动或外力导致，如突然抬臂、摔倒撑地。建议48小时内冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），避免负重；48小时后热敷促进血液循环。 慢性劳损型：长期伏案、重复性抬臂工作易引发，如教师、程序员。可通过调整姿势，每30分钟起身活动肩颈；配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，需遵医嘱。 肩周炎型：中老年女性更常见，表现为肩关节僵硬、夜间痛醒。可在医生指导下进行钟摆运动、爬墙训练，急性期疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。 肩袖损伤型：运动员或长期高强度运动者高发，表现为抬臂无力。需减少肩部负荷，避免举重、投掷动作；建议尽早到专业医疗机构进行超声或MRI检查，明确损伤程度。 特殊人群注意：孕妇因激素变化易出现肩痛，需避免剧烈运动，可轻柔按摩缓解；糖尿病患者肩痛可能与神经病变相关，需控制血糖并及时就医，避免延误治疗。

问题：跟腱拉伤怎样治疗

跟腱拉伤的治疗需根据损伤程度分级处理：轻度拉伤以休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢（RICE原则）为主，配合非甾体抗炎药；中度拉伤需石膏固定并进行物理治疗；重度撕裂可能需手术修复。治疗期间需避免过早负重，逐步恢复活动量。 轻度拉伤：制动1-2周，急性期48小时内冰敷15-20分钟/次，每日3-4次，缓解疼痛和肿胀。恢复期可进行等长收缩训练，增强肌肉力量。 中度拉伤：石膏或支具固定3-6周，期间在医生指导下进行踝泵运动预防血栓。拆除固定后逐步过渡到渐进式负重训练，如靠墙静蹲、提踵练习。 重度撕裂：需手术缝合断裂跟腱，术后用长腿石膏固定4-6周，之后在康复师指导下进行负重、平衡训练。糖尿病患者愈合较慢，需严格控制血糖。 特殊人群：运动员需在专业康复师指导下恢复运动，避免二次损伤；老年人因肌肉萎缩，康复周期延长至6-12周，建议配合营养补充剂如维生素D、钙。恢复期间避免剧烈运动，如跳跃、短跑，可改用游泳、骑自行车等低冲击运动。

问题：肚子痛大腿内侧筋痛什么原因引起的呢

肚子痛伴随大腿内侧筋痛，可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、血管病变或感染炎症等原因引起，需结合具体症状和病史判断。 肌肉拉伤或劳损：运动或体力劳动后出现，疼痛局限于拉伤部位，活动时加重，休息后缓解。长期久坐、姿势不良可能诱发慢性劳损。 腰椎间盘突出：突出椎间盘压迫神经根，引起腰臀部及下肢放射痛，大腿内侧牵涉痛，常伴腰部僵硬或活动受限。中老年人、长期弯腰者风险较高。 血管或神经病变：下肢静脉血栓或动脉供血不足可能导致大腿内侧疼痛，伴肿胀、皮肤温度改变；糖尿病患者需警惕神经病变引发的放射性疼痛。 感染或炎症：如髋关节滑膜炎、腹股沟淋巴结炎，疼痛多伴局部红肿、发热，可能有感染史或近期免疫力下降。 特殊人群提示：孕妇因激素变化和体重增加，易因腰椎压力增大诱发疼痛；儿童需排除外伤或感染因素，避免剧烈运动后突然疼痛。 建议及时就医，通过影像学检查（如腰椎MRI）或超声明确病因，优先采用休息、物理治疗等非药物干预，必要时遵医嘱用药。

问题：转头扭脖子时脖子疼痛是怎么回事

转头扭脖子时脖子疼痛通常与颈部肌肉劳损、颈椎关节退变或姿势不良相关，多数情况下通过休息和调整习惯可缓解，但持续或加重需警惕颈椎病变。 颈部肌肉劳损：长时间低头看手机或电脑、睡姿不当等致颈部肌肉紧张，活动时牵拉受损肌纤维引发疼痛。办公室人群、学生群体及长期伏案工作者风险较高。 颈椎关节退变：颈椎间盘突出、骨质增生等退变，活动时压迫神经或关节囊。中老年人、长期高强度颈部活动人群易发生，可能伴随手臂麻木或头晕。 颈椎小关节紊乱：突然转头或睡姿不良导致小关节错位，活动时产生卡顿感和剧痛。青少年及青壮年因运动不当或长期姿势异常易出现。 颈椎间盘突出：颈椎间盘退变或损伤后突出，压迫神经根或脊髓，转头时刺激病变部位引发疼痛。长期颈部负重、外伤史者需重点关注。 建议：急性疼痛期可冷敷缓解，慢性疼痛可热敷促进血液循环。日常保持颈椎中立位，避免长时间低头，每30分钟起身活动颈部。若疼痛持续超一周或伴随肢体麻木、无力，应及时就医检查。

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