主任高嵩涛

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。

擅长疾病

骨肿瘤,软组织肿瘤,骨病等疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:昨天晚上吃完饭站起来突然腰疼怎么办

饭后突然腰疼可能与腰部肌肉痉挛、腰椎压力骤增或潜在腰椎问题急性发作有关,建议立即停止活动卧床休息,局部冷敷(48小时内),若持续不缓解需排查病因。 立即停止活动,取舒适体位(如侧卧屈膝)卧床休息,避免强行扭转或弯腰,减轻腰椎负担。休息时可垫软枕于膝下维持腰椎自然曲度,缓解肌肉紧张。 常见诱因包括起身动作过快致腰部肌肉突然紧张、餐后腹腔压力变化增加腰椎负荷,或腰椎小关节紊乱。若疼痛局限于腰部且无下肢麻木,多为肌肉骨骼问题;若伴随腿麻需警惕神经压迫。 急性期(48小时内)用毛巾包裹冰袋冷敷(每次15分钟,每日3次),避免直接接触皮肤冻伤;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃溃疡、哮喘患者禁用,孕妇、老年人及肝肾功能不全者慎用。 若疼痛持续超24小时不缓解,或伴下肢麻木、无力、大小便异常,或既往腰椎病史加重,应及时就医,必要时行腰椎CT/MRI检查明确诊断。

问题:后背突然像针扎一样疼

后背突然针扎样疼痛通常提示局部神经、肌肉或筋膜的急性刺激,常见原因包括肌肉痉挛、肋间神经痛、肌筋膜炎或脊柱相关问题。多数情况下通过休息和调整姿势可缓解,但若伴随高危症状需及时就医。 一、常见原因分析 1. 肌肉痉挛:长期姿势不良(如久坐、弯腰驼背)或受凉导致背部肌肉持续紧张,引发局部缺血性疼痛,临床研究显示,约60%的急性背部疼痛与肌肉痉挛相关(《中国疼痛医学杂志》2021)。 2. 肋间神经痛:病毒感染(如带状疱疹早期)或神经受压可引发单侧肋间神经区域针刺样疼痛,疼痛部位皮肤常伴随敏感或灼热感,部分患者疼痛分布与肋间神经走行一致(T2~T12肋间神经)。 3. 肌筋膜炎:长期劳损或急性损伤后,背部肌肉附着点出现无菌性炎症,疼痛常固定于某一区域,按压时疼痛加重,活动时可能诱发或加重。 4. 脊柱问题:椎间盘突出、小关节紊乱等压迫神经根时,疼痛可沿脊柱旁放射,伴随肢体麻木或无力感,尤其在弯腰、转身时明显(《脊柱外科杂志》2023)。 二、初步自我鉴别要点 1. 疼痛持续时间:短暂发作(数分钟至数小时)多为肌肉痉挛或短暂神经刺激,持续超过24小时需警惕炎症或神经损伤。 2. 伴随症状:若疼痛区域皮肤出现成簇水疱(单侧分布),可能为带状疱疹;若伴随肢体麻木、无力或大小便异常,提示脊柱病变风险。 3. 诱发因素:受凉、突然转身或负重后出现疼痛可能为肌肉痉挛;久坐后起身时疼痛加重需考虑肌筋膜炎。 三、紧急应对与非药物干预 1. 休息与姿势调整:避免久坐、弯腰,卧床时选择中等硬度床垫,减轻脊柱压力;站立时保持“自然中立位”(头部、肩部、骨盆垂直对齐)。 2. 局部处理:急性疼痛(48小时内)可冷敷疼痛部位(每次15~20分钟,每日3次),慢性疼痛可热敷促进血液循环;肌肉紧张者可轻柔按摩疼痛区域(避免暴力按压)。 3. 轻柔拉伸:缓慢进行背部伸展(如猫式伸展),每次保持10~15秒,重复3~5组,缓解肌肉紧张。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:多因外伤或坐姿不良引发,避免剧烈活动,建议采用“坐姿矫正带”辅助维持姿势,家长需观察是否伴随活动受限或发热。 2. 孕妇:孕期激素导致韧带松弛,腰椎负荷增加,疼痛多位于腰骶部,可使用孕妇专用靠垫支撑腰部,避免弯腰提重物。 3. 糖尿病患者:需警惕糖尿病性神经病变,疼痛可能双侧对称,伴随足部麻木或感觉异常,建议优先排查血糖控制情况,避免自行使用止痛药物掩盖症状。 五、需及时就医的情况 1. 疼痛剧烈且持续超过48小时,休息后无缓解。 2. 伴随发热、寒战、体重快速下降或局部皮肤红肿。 3. 出现肢体麻木、无力、行走不稳或大小便失禁。 4. 疼痛区域皮肤出现皮疹或水疱(警惕带状疱疹或感染)。 就医检查建议:通过脊柱X线、MRI或肌电图明确病因,必要时进行神经传导速度检测,避免延误治疗。

问题:右后脖子疼痛要警惕哪四种病

右后脖子疼痛可能由颈椎病、肌肉劳损、肩周炎、颈部淋巴结炎引起,颈椎病因颈椎病变压迫神经血管等致痛可改善生活习惯等缓解,肌肉劳损因不良姿势致肌肉紧张劳损致痛可纠正姿势等缓解,肩周炎因病情发展牵涉致痛可功能锻炼等缓解,颈部淋巴结炎因淋巴结感染致痛细菌感染用抗生素等治疗病毒感染多自限可休息等缓解特殊人群需密切观察病情。 一、颈椎病 1.相关情况:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘退变等,可压迫周围的神经、血管等组织。长期低头工作、使用电子设备、不良的睡眠姿势等都可能增加患颈椎病的风险。不同年龄段人群均可发病,以中老年人较为常见,但随着生活方式改变,年轻人发病也呈上升趋势。当颈椎病变影响到支配右后脖子区域的神经时,就会引起右后脖子疼痛,还可能伴有上肢麻木、无力、头晕等症状。 2.应对措施:改善不良生活习惯,避免长时间低头,定时活动颈部。可通过颈部牵引、按摩、理疗等非药物方式缓解症状,严重时需就医评估是否需要进一步治疗。 二、肌肉劳损 1.相关情况:长期保持不良的颈部姿势,如长时间伏案、歪头睡觉等,会使右后脖子部位的肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损。年龄方面无特定限制,各年龄段均可因不良姿势引发,尤其是长期从事需要固定颈部姿势工作的人群更易出现。肌肉劳损会造成局部乳酸堆积、肌肉纤维微小损伤等,从而引起右后脖子疼痛,疼痛通常在劳累后加重,休息后可有所缓解。 2.应对措施:纠正不良姿势,进行颈部肌肉的放松锻炼,如做颈部伸展运动等,也可通过热敷等方式促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。 三、肩周炎 1.相关情况:肩周炎全称肩关节周围炎,虽然主要症状以肩关节疼痛、活动受限为主,但病情发展可能会牵涉到右后脖子区域的疼痛。其发病与年龄增长、肩部外伤、长期过度活动等因素有关,中老年人发病率相对较高。当肩周炎影响到肩部周围神经传导或引起颈部肌肉反射性紧张时,可能导致右后脖子疼痛,同时肩关节活动会明显受限。 2.应对措施:在医生指导下进行肩部的功能锻炼,如爬墙运动等,配合物理治疗,如热敷、针灸等缓解疼痛,改善肩关节活动度。 四、颈部淋巴结炎 1.相关情况:颈部淋巴结受到细菌、病毒等感染时会引发淋巴结炎。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。各年龄段都可能发生,有感染病史或身体抵抗力较低时易发病。炎症刺激会导致右后脖子淋巴结肿大、疼痛,除了右后脖子疼痛外,还可能伴有淋巴结触痛、发热等症状。 2.应对措施:如果是细菌感染引起,可根据情况使用抗生素治疗;病毒感染引起的多为自限性,可通过休息、多饮水等方式缓解,必要时就医进行针对性治疗。特殊人群如儿童,要密切观察病情变化,因为儿童免疫系统相对较弱,感染可能进展较快,需及时就医避免延误病情。

问题:背部疼痛看什么科室

背部疼痛的科室选择取决于病因及伴随症状,常见涉及骨科、康复科、疼痛科、风湿免疫科、神经科等,需结合年龄、病史、症状特点综合判断。 一、骨科:针对脊柱骨骼、关节及肌肉系统病变。1. 急性创伤或慢性劳损:包括高处坠落、撞击等导致的脊柱骨折、椎体压缩性骨折;长期弯腰负重、久坐办公引发的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄;青少年特发性脊柱侧弯(青少年多见,男女比例1:1.5)、强直性脊柱炎(青壮年男性高发,晨僵>30分钟)。2. 特殊人群:老年骨质疏松性椎体骨折(女性绝经后骨密度下降风险高)、儿童先天性脊柱畸形(需尽早干预)。 二、康复科:适用于非器质性病变或慢性肌肉骨骼问题。1. 慢性劳损:长期低头看手机、伏案工作导致的颈肩腰背部肌筋膜炎;运动不当(如瑜伽动作错误)引发的腰背肌拉伤恢复期。2. 产后或更年期人群:产后激素变化导致的腰背肌松弛、更年期女性因雌激素下降引发的肌肉关节退化。3. 术后康复:腰椎/颈椎手术后的功能恢复(需在骨科术后稳定期转诊)。 三、疼痛科:针对慢性顽固性疼痛(持续超3个月)。1. 神经病理性疼痛:带状疱疹后神经痛(中老年多见,疼痛沿神经节段分布)、坐骨神经痛(单侧下肢放射痛,伴麻木)。2. 不明原因疼痛:药物或理疗无效的慢性腰背痛(如胸廓出口综合征)。3. 特殊需求:需微创介入治疗(如射频消融、神经阻滞)的患者,优先选择疼痛科评估。 四、风湿免疫科:涉及自身免疫性脊柱病变。1. 类风湿关节炎:多关节肿胀疼痛(手指/手腕首发),脊柱受累表现为椎体边缘侵蚀;2. 银屑病关节炎:皮肤鳞屑性红斑与脊柱疼痛并存(年轻患者多见);3. 系统性红斑狼疮:女性高发,除腰背痛外伴皮疹、蛋白尿等多系统症状。 五、神经科:针对神经源性疼痛或脊髓病变。1. 脊髓压迫或炎症:脊髓肿瘤、脊髓炎(伴发热、肢体无力);2. 脑血管病后遗症:脑出血/脑梗塞后出现的同侧肢体麻木疼痛(中老年人多见,有高血压/糖尿病史);3. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖患者(>10年病程)出现对称性腰臀部疼痛、感觉异常。 特殊人群提示:儿童及青少年腰背疼痛需警惕脊柱侧弯(观察双肩是否等高、躯干有无倾斜),优先骨科;孕妇因子宫增大压迫盆底神经,建议先咨询产科排除妊娠相关问题,再由康复科做轻柔拉伸指导;老年人骨质疏松性椎体骨折(如弯腰后突发疼痛),骨科可评估椎体成形术,同时联合风湿免疫科抗骨质疏松治疗;长期服用激素者(如类风湿关节炎患者)需排查激素性肌病或股骨头坏死(疼痛夜间加重),建议风湿免疫科与骨科联合评估。多数情况下,先通过骨科或康复科初步筛查,若疼痛持续加重、伴随发热/肢体无力/大小便障碍,需立即转诊神经科或骨科。

问题:左脖子疼痛是什么病症

左脖子疼痛可能涉及颈部淋巴结、肌肉骨骼、甲状腺、血管及神经等多种组织或器官的病变,常见病因包括颈部淋巴结炎、颈肩部肌肉劳损、颈椎病、亚急性甲状腺炎、颈动脉夹层等。 一、颈部淋巴结炎 多由头面部感染(如扁桃体炎、龋齿、口腔溃疡)或病毒感染(EB病毒、流感病毒)引发,细菌或病毒经淋巴管扩散至颈部淋巴结,导致炎症反应。左侧颈部出现单个或多个肿大淋巴结,质地较硬,有明显压痛,活动度尚可,严重时可伴发热、乏力等全身症状。免疫力低下者(如长期熬夜、糖尿病患者)、儿童(易因上呼吸道感染继发)及口腔卫生不佳者风险较高。 二、肌肉骨骼系统病变 1.颈肩部肌肉劳损:长期低头工作(如程序员、教师)、睡姿不当或突然转头动作导致颈部肌肉(如斜方肌、胸锁乳突肌)拉伤或痉挛,引发肌肉紧张、僵硬,活动时疼痛加重,转头或抬臂时症状明显。 2.颈椎病:颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经根或脊髓,左侧颈部疼痛可放射至左肩部、上肢,伴麻木、刺痛感,颈部活动受限,转头时疼痛加剧。长期伏案工作者、驾驶员(颈部长期固定姿势)及40岁以上人群(颈椎自然退变加速)风险较高。 三、甲状腺疾病 甲状腺左叶病变可引发疼痛,常见亚急性甲状腺炎:病毒感染后甲状腺左叶肿大、触痛明显,吞咽或按压时疼痛加剧,可伴发热、乏力、心慌等症状;桥本甲状腺炎(自身免疫性疾病)早期可无明显疼痛,进展期出现左侧颈部隐痛,伴甲状腺功能减退症状(如怕冷、便秘、体重增加)。女性(发病率是男性3~4倍)、有自身免疫病史者(如类风湿关节炎)风险较高。 四、血管性疾病 颈动脉夹层:高血压、颈部外伤或血管壁病变(如动脉粥样硬化)导致颈动脉内膜撕裂,突发左侧颈部剧烈刀割样疼痛,可伴头晕、视物模糊、肢体麻木,严重时可引发中风。此病症进展迅速,需紧急影像学检查(CTA/MRA)。高血压、有颈部外伤史者及长期剧烈运动者(如潜水、举重)风险较高。 五、神经相关病变 1.颈神经根型颈椎病:颈椎间盘突出压迫左侧颈神经根,疼痛沿神经放射至左肩臂,伴麻木、刺痛感,颈部活动时加重,夜间疼痛可能影响睡眠,长期伏案者高发。 2.带状疱疹神经痛:水痘-带状疱疹病毒潜伏于左侧颈神经节,发病前出现左侧颈部剧烈疼痛,数日后皮肤出现成簇水疱,沿神经分布(如单侧颈部、肩部)。免疫力低下者(如糖尿病、长期使用激素者)及老年人易发生。 特殊人群提示:儿童出现左侧颈部肿块需警惕结核或淋巴瘤,避免自行使用抗生素;孕妇优先采用热敷、轻柔按摩等物理治疗,用药需经产科医生评估(如布洛芬妊娠晚期禁用);老年人突发剧烈疼痛伴肢体麻木/言语障碍,需立即就医排查血管夹层或脑卒中风险。

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