主任高嵩涛

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。

擅长疾病

骨肿瘤,软组织肿瘤,骨病等疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:三角韧带损伤怎么办

三角韧带损伤多因足踝内翻暴力所致,急性期遵循RICE原则,结合影像学评估,多数轻度损伤保守治疗,严重者需手术修复,康复期需科学功能锻炼。 一、明确诊断与分级 通过超声或MRI明确损伤程度(部分撕裂/完全断裂),MRI为金标准,可评估韧带连续性及合并损伤(如骨折、软骨损伤)。Broden位片辅助判断韧带深层损伤,明确是否合并踝关节不稳倾向。 二、急性期处理(RICE原则) 休息(Rest):避免负重行走,必要时短期制动(1-2周); 冰敷(Ice):每次20-30分钟,每日3-4次,水温控制在0-4℃,糖尿病患者缩短时长防冻伤; 加压(Compression):弹性绷带适度包扎,从脚趾向小腿方向回绕; 抬高(Elevation):患肢高于心脏水平,促进消肿。 三、药物治疗 疼痛炎症期短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)抗炎止痛,合并胃不适者可换塞来昔布。外用双氯芬酸乳胶剂局部镇痛。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱用药,避免自行长期服用。 四、手术指征与方式 完全断裂伴踝关节反复脱位、不稳者需手术,术式包括韧带缝合、锚钉固定或自体肌腱重建。手术时机选伤后1-2周肿胀消退期,老年骨质疏松者术前评估骨密度及手术耐受性。 五、康复训练 分阶段进行:早期(1-2周)踝泵运动防血栓,2周后逐步负重;中期(3-6周)平衡垫训练+小腿肌群离心收缩;后期(6周后)抗阻训练+单腿站立。运动员需在康复师指导下完成本体感觉训练,避免二次损伤。

问题:腱鞘囊肿治疗方法有哪些可以不用做手术吗

腱鞘囊肿部分情况可通过非手术方法缓解或治愈,常见方法包括挤压法、穿刺抽液、药物注射、物理治疗及康复锻炼。 挤压法 通过专业手法(如医生拇指按压)使囊壁破裂,囊液逐渐被周围组织吸收。适用于病程短(<3个月)、囊壁薄且位置表浅的囊肿。操作后需加压包扎1-2天,避免剧烈活动,以防囊液复发或局部感染。 穿刺抽液 在超声引导下穿刺抽出囊液,可联合注射药物(如曲安奈德、透明质酸酶)促进囊壁纤维化闭合。单次治疗可快速缓解症状,但对囊壁厚或反复发作的病例效果有限,需注意无菌操作,避免感染。 药物注射 常用糖皮质激素(如曲安奈德)或硬化剂,通过抑制囊壁分泌或促进囊腔粘连闭合。适用于挤压/穿刺后复发的患者,但可能出现局部肿胀、色素沉着等副作用,糖尿病、感染期患者禁用,需由医生评估后操作。 物理治疗 急性期(72小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷(40℃左右)、超声波(1-2W/cm2)或冲击波治疗促进局部血液循环与炎症吸收。每日1-2次,每次15-20分钟,皮肤破损或急性炎症期禁用热敷。 康复锻炼 针对因劳损引发的囊肿,通过轻柔拉伸(如腕关节屈伸、手指握力训练)增强肌腱稳定性。动作需缓慢、对称,避免过度用力。孕妇、老年骨质疏松者需在康复师指导下进行,糖尿病患者需控制运动强度。 注意事项:非手术治疗适用于无症状或轻度症状者,若囊肿持续增大、疼痛加剧或影响关节活动,建议及时评估手术指征。特殊人群(如糖尿病、皮肤感染患者)需经医生确认后选择安全方案。

问题:腰椎不好吃什么好

腰椎不好的人群饮食需均衡营养,重点补充抗炎、强骨及保护腰椎间盘的营养素,同时控制体重以减轻腰椎负担。 抗炎食物减轻腰椎炎症反应 Omega-3脂肪酸(深海鱼如三文鱼、沙丁鱼)可抑制炎症因子,降低腰椎组织水肿;姜黄中的姜黄素(姜黄提取物)有抗炎潜力,建议搭配黑胡椒增强吸收;深色蔬菜(菠菜、西兰花)含抗氧化剂,减少氧化损伤。 补充强骨营养素增强腰椎支撑 钙(牛奶、豆制品)与维生素D(鱼类、蛋黄)协同促进骨骼钙化,每日钙摄入量建议1000-1200mg;维生素K2(纳豆、奶酪)可引导钙沉积至骨骼,强化腰椎椎体;适量镁(坚果、全谷物)调节钙代谢,预防骨质疏松。 优质蛋白修复腰椎间盘结构 腰椎间盘主要成分为胶原蛋白,需摄入鱼类、瘦肉、鸡蛋、豆类等优质蛋白,每日推荐量0.8-1.2g/kg体重;肾功能不全者需遵医嘱调整蛋白摄入量,避免加重肾脏负担。 膳食纤维与水分预防腹压升高 全谷物、芹菜、燕麦等提供膳食纤维,预防便秘(便秘时腹压增加加重腰椎压力);每日饮水1500-2000ml,维持椎间盘含水量,延缓退变。 控制体重与避免刺激性饮食 高糖高脂饮食诱发肥胖及慢性炎症,加重腰椎负荷;高盐饮食(腌制品)影响钙吸收,建议每日盐摄入<5g;减少咖啡因、酒精摄入,避免加速钙流失。 特殊人群注意:老年人消化吸收弱,建议少食多餐;糖尿病患者需控制精制糖,优先选择低GI食物;痛风患者避免高嘌呤食物(如动物内脏),减少尿酸升高对腰椎的潜在影响。

问题:屁股股沟里的一块骨头痛

屁股股沟区域骨头痛可能与坐骨结节滑囊炎、骶髂关节紊乱或局部肌肉附着点炎相关,需结合症状与诱因综合判断,轻微疼痛可先居家护理,持续不缓解需就医。 常见病因解析 坐骨结节滑囊炎是久坐、摩擦或压迫导致滑囊发炎,高发于司机、程序员等久坐人群;骶髂关节由骶骨与髂骨连接,退变或炎症可引发疼痛,常伴随腰部活动受限;局部肌肉附着点炎(如臀大肌起点在坐骨结节)因过度牵拉或慢性劳损引发无菌性炎症。 典型症状与鉴别 滑囊炎表现为局部压痛结节,久坐起身时疼痛明显,活动后缓解;骶髂关节炎臀部深压痛,弯腰或转身时加重,可能伴随腰部僵硬感;肌肉附着点炎按压局部有“点痛”,无明显肿胀,运动后加重。 居家护理与自我评估 避免久坐(每40分钟起身活动),穿缓冲鞋垫减少坐骨结节压力;急性期(疼痛<3天)冷敷止痛,慢性期热敷促进循环;轻柔拉伸梨状肌(仰卧屈膝交叉小腿向对侧)、臀中肌(侧卧抬腿);疼痛<1周且无加重可观察2周。 药物与专业干预 药物:急性期可短期口服非甾体抗炎药(布洛芬、依托考昔),局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂;物理治疗:冲击波治疗对滑囊炎效果明确,超声波缓解肌肉痉挛。孕妇、消化性溃疡患者慎用口服药,用药前咨询医生。 特殊人群注意 孕妇:孕期激素致骶髂关节松弛,建议侧卧、用孕妇枕减少压力,避免单腿负重;老年人:优先排查骨质疏松性骨折(轻微外伤后突发疼痛),需及时影像学检查;长期体力劳动者:加强臀肌力量训练(如臀桥、单腿硬拉)预防复发。

问题:脖子沙沙响怎么治疗

脖子沙沙响(颈椎弹响)多因颈椎关节摩擦、肌肉紧张或颈椎退变引起,需先明确病因,通过康复锻炼、物理治疗及生活调整缓解,必要时遵医嘱干预。 一、明确病因与初步鉴别 生理性弹响(无疼痛、僵硬)多因颈椎小关节短暂摩擦或肌肉松弛导致,无需特殊处理;若伴随颈痛、僵硬、肢体麻木等症状,需排查颈椎病、颈椎不稳或肌筋膜炎,建议完善颈椎X线或MRI检查,明确关节退变、椎间盘突出等病理改变。 二、日常康复与姿势管理 纠正长期低头习惯,每30分钟起身活动颈肩;推荐颈椎米字操(缓慢向8个方向活动,避免过度后仰)、靠墙收下巴训练(每日3组,每组10次),增强颈肩肌群稳定性;慢性期(>1周)可用热水袋热敷颈肩(每次15分钟),急性期(突发僵硬)冷敷减轻炎症。 三、物理治疗与药物辅助 专业机构可采用超声波、低频电疗等物理治疗缓解肌肉紧张;疼痛明显时外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)短期止痛,肌松药(如乙哌立松)放松紧张肌群,均需遵医嘱,避免长期使用。 四、特殊人群注意事项 孕妇:以温和拉伸为主,禁用颈椎牵引或重手法按摩; 骨质疏松/老年人群:避免剧烈旋转、侧屈动作,防止关节退变加重; 青少年:多因姿势不良(如长期看手机)引发,需强化坐姿训练,每40分钟远眺放松颈椎。 五、紧急就医指征 若出现颈痛加重、上肢麻木无力、行走不稳、头晕呕吐或活动严重受限,提示神经/脊髓受压或关节损伤进展,需立即就诊,避免延误治疗。

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