主任张宏军

张宏军主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

擅长疾病

各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

TA的回答

问题:女人腰痛是怎么回事

女人腰痛原因多样,常见于肌肉劳损、腰椎退变、盆腔疾病及妊娠相关问题,需结合病史与检查明确。 肌肉劳损或姿势不良:长期久坐、弯腰负重或突然扭转动作,易致腰背部肌肉、筋膜慢性损伤,表现为酸痛、僵硬,活动后加重,休息可缓解。年轻女性因长期伏案工作、穿高跟鞋等,风险较高。 腰椎退行性改变:随年龄增长,腰椎间盘退变、骨质增生等引发腰痛,常伴下肢麻木、放射性疼痛。中年女性因激素变化、骨质疏松风险增加,更易出现此类问题。 盆腔或妇科疾病:盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等可引起腰骶部牵涉痛,常伴随月经异常、白带异常。育龄女性需关注月经周期及伴随症状,及时排查。 妊娠相关因素:孕期激素变化、子宫增大致腰椎负荷增加,产后盆底肌松弛也可能引发腰痛。孕中晚期女性因体重增加、姿势调整,易出现生理性腰痛,产后需注意恢复。 特殊人群建议:孕期女性避免久站久坐,可适当按摩;更年期女性需关注骨密度,预防骨质疏松;有慢性病史者应定期复查,避免过度劳累。若腰痛持续超一周或伴下肢症状,建议尽早就医。

问题:坐骨神经痛什么表现

坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行的疼痛,从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射,常伴随麻木、无力感,咳嗽或弯腰时症状可能加重,疼痛通常在单侧肢体出现。 根性坐骨神经痛:由腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱病变引发,症状多在弯腰、久坐后加重,可能伴随腰部活动受限,夜间翻身时疼痛可能加剧,部分患者出现马尾神经受压症状,如大小便功能障碍。 干性坐骨神经痛:由梨状肌综合征、坐骨神经炎等导致,疼痛从臀部开始,逐渐向下放射至小腿,压痛点多在坐骨神经走行处,如梨状肌区域,下肢直腿抬高试验常为阳性。 特殊人群注意事项:孕妇因腰椎负荷增加易诱发,需避免长时间站立;老年人多因腰椎退变引发,日常需加强腰背肌锻炼;糖尿病患者需控制血糖以减少神经损伤风险。 治疗原则:优先采用非药物干预,如卧床休息、物理治疗;药物缓解疼痛可选用非甾体抗炎药,但需在医生指导下使用,避免长期依赖。 预防措施:保持正确坐姿与站姿,避免久坐久站,加强腰臀肌力量训练,控制体重以减轻脊柱负担,定期进行腰背健康检查。

问题:为什么小腿肚按摩时疼痛难忍

小腿肚按摩时疼痛难忍,通常与肌肉紧张、血液循环不畅或潜在损伤有关。以下分情况说明: 一、肌肉紧张或劳损:长时间站立、运动后未放松,肌肉持续收缩导致乳酸堆积,按摩时刺激紧张肌纤维引发疼痛。此类情况多见于久坐、运动过量人群。 二、血液循环障碍:血管受压(如静脉曲张、血栓)或血管弹性下降,按摩时局部压力增加,加重血液瘀滞,引发疼痛。老年人、肥胖者及久坐办公人群风险较高。 三、神经受压或损伤:腰椎间盘突出压迫神经,或局部神经卡压(如腓肠肌内侧头综合征),按摩时刺激受损神经,疼痛沿神经放射。有腰椎病史者需警惕。 四、电解质紊乱或脱水:运动后钠钾流失,肌肉兴奋性异常,按摩时敏感区域易剧痛。青少年、运动员及高温环境工作者易出现。 五、关节或肌腱问题:跟腱炎、踝关节扭伤未愈,按摩触碰炎症部位引发疼痛。既往有运动损伤史者需注意。 建议:先暂停按摩,观察24小时内疼痛变化;若持续,可冷敷或轻柔拉伸;频繁发作需就医排查血管、神经问题。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)建议先咨询医生。

问题:pilon骨折能恢复正常吗

pilon骨折能否恢复正常取决于损伤程度、治疗时机和康复质量。轻度骨折通过规范治疗和康复,多数可恢复正常功能;严重骨折或合并并发症者,可能遗留不同程度功能障碍。 1. 轻度骨折(关节面损伤<2mm,无明显移位):及时手术复位内固定,配合早期康复训练,6-12个月可恢复正常行走和负重,关节活动度接近受伤前水平。 2. 中度骨折(关节面塌陷2-5mm,累及部分关节面):需手术恢复关节面平整,术后需3-6个月逐步负重训练,可能遗留轻微活动受限,但不影响日常生活。 3. 重度骨折(关节面严重粉碎,合并软组织损伤):手术难度大,术后易出现创伤性关节炎、骨髓炎等并发症,恢复周期延长至1年以上,约30%-50%患者可能遗留关节僵硬或疼痛。 4. 特殊人群注意事项:老年人需关注基础疾病(如糖尿病、骨质疏松)对愈合的影响,建议术前优化全身状况;儿童因骨骼生长潜能,轻度骨折预后更佳,但需避免过度负重导致畸形愈合。康复期间需定期复查X线及MRI,监测骨折愈合及关节软骨修复情况。

问题:腰间盘如何治疗方法

腰椎间盘突出的治疗需根据病情严重程度选择方案。急性期(疼痛剧烈)以卧床休息、药物(非甾体抗炎药)和物理治疗为主;慢性期(症状持续3个月以上)可结合康复锻炼、牵引或注射治疗;严重病例(神经压迫明显)需手术干预。 保守治疗:适用于症状较轻、病程短的患者。核心是缓解疼痛、改善功能,包括短期卧床(避免过久)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、物理因子治疗(如超声波、热疗)、康复锻炼(腰背肌训练)。 手术治疗:用于保守治疗无效、神经受压严重(如肌肉无力、大小便障碍)的患者。常见术式有椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术、椎间融合术等,需由脊柱外科医生评估后决定。 特殊人群注意事项:孕妇患者需优先非药物干预,避免药物对胎儿影响;老年患者应谨慎使用强效药物,优先选择温和的康复锻炼;糖尿病患者需严格控制血糖,降低术后感染风险。 生活方式调整:避免久坐久站、弯腰负重,保持正确坐姿站姿,选择中等硬度床垫,控制体重以减轻腰椎负担。日常可进行小燕飞、五点支撑等腰背肌训练,增强腰椎稳定性。

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