主任张宏军

张宏军主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

擅长疾病

各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

TA的回答

问题:股骨头坏死的治疗方式有哪些

股骨头坏死治疗方式包括非手术治疗(适用于早期)、保髋手术(适用于中期)、人工关节置换术(适用于晚期)。 早期股骨头坏死(ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期)可采用非手术治疗,如避免负重(拄拐或轮椅辅助)、药物(如双膦酸盐)、物理治疗(体外冲击波、高压氧),需严格戒烟限酒,控制体重以减轻关节压力,同时定期复查MRI监测病情进展。 中期股骨头坏死(ARCO分期Ⅲ期)可考虑保髋手术,如髓芯减压联合干细胞移植、带血管蒂骨移植,适用于年轻患者,术后需避免剧烈活动,进行康复锻炼以维持关节功能,手术效果受患者年龄、骨坏死范围影响。 晚期股骨头坏死(ARCO分期Ⅳ期)关节严重破坏时,人工髋关节置换术是主要选择,术后可显著改善疼痛和活动能力,适用于60岁以上患者或年轻患者关节功能严重受损者,术后需注意预防感染,逐步恢复日常活动。 特殊人群需注意:儿童患者应优先排查病因(如激素使用史、外伤史),避免使用非必要激素;孕妇或哺乳期女性用药需权衡利弊;老年患者需评估全身状况,选择合适手术方式,降低术后并发症风险。

问题:打篮球崴着脚了怎么办

打篮球崴脚后,应立即停止运动,遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,若疼痛剧烈或活动受限,需及时就医排查骨折或韧带撕裂。 轻度扭伤(仅轻微疼痛、肿胀): 受伤后48小时内冰敷15-20分钟/次,每日3-4次,避免直接接触皮肤;48小时后可热敷促进血液循环。同时抬高患肢,避免负重,可使用弹性绷带适度加压包扎。 中度扭伤(明显肿胀、活动时疼痛): 需佩戴护踝固定关节,减少活动。若疼痛持续超过3天,建议就医进行X线或超声检查,排除韧带损伤。恢复期间可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛。 重度扭伤(剧痛、无法站立或关节畸形): 可能存在骨折或韧带断裂,切勿自行处理,应立即拨打急救电话。就医后可能需石膏固定或手术治疗,恢复期需遵医嘱进行康复训练,避免过早负重导致二次损伤。 特殊人群注意事项: 老年人因骨质疏松,崴脚后需警惕骨折风险,建议尽快就医排查;儿童若反复崴脚,需排查先天性关节发育问题;孕妇因体重增加和平衡能力下降,应提前做好防护,受伤后及时就医,避免药物影响胎儿。

问题:大腿根骨头疼治疗的方法

大腿根骨头疼的治疗需结合病因,如髋关节滑膜炎多采用休息、理疗;股骨头坏死早期以药物(如非甾体抗炎药)+保髋治疗为主,晚期需手术。特殊人群如孕妇、老年人需优先保守治疗,儿童应排查感染或外伤。 髋关节劳损或过度使用:减少剧烈运动,避免长时间站立或负重,可进行温和拉伸与肌肉力量训练,如靠墙静蹲、直腿抬高。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。 髋关节滑膜炎:急性期需卧床休息,避免髋关节负重,可采用冷敷减轻炎症,必要时短期应用非甾体抗炎药。恢复期进行关节功能锻炼,防止肌肉萎缩。 股骨头坏死:早期以改善循环药物(如前列地尔)+物理治疗为主,避免负重。晚期需手术治疗,具体术式需根据病情严重程度由医生评估决定。 创伤或骨折:需制动并及时就医,根据损伤类型选择保守治疗或手术固定。儿童骨折愈合快,但需定期复查确保对位对线良好,避免影响骨骼发育。 特殊人群注意事项:孕妇需避免药物滥用,优先物理治疗;老年人应加强钙质补充,预防骨质疏松性骨折;糖尿病患者需严格控制血糖,避免影响伤口愈合。

问题:左髋骨疼痛的原因

左髋骨疼痛可能由多种原因引起,包括创伤、炎症、退行性病变及神经压迫等,需结合具体症状和病史判断。 创伤或劳损:如跌倒、撞击导致的髋部骨折或软组织损伤,长期重复动作(如跑步、登山)引发的肌腱炎或滑囊炎也可能引起疼痛,此类疼痛常伴随活动受限或局部压痛。 骨关节炎:多见于中老年人,关节软骨退化导致髋关节间隙变窄,疼痛多在活动后加重,休息后缓解,可能伴随关节僵硬或活动时弹响。 炎症性疾病:如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病,可累及髋关节,表现为持续性疼痛、晨僵(持续>30分钟),且可能伴有关节肿胀。 神经压迫或肿瘤:腰椎间盘突出压迫神经根可能放射至髋部,肿瘤(如骨肉瘤、转移瘤)则常伴随夜间痛、体重下降等症状,需影像学检查明确诊断。 特殊人群注意:高龄人群因骨质疏松风险高,轻微外力即可骨折;运动员需警惕应力性骨折;孕妇因激素变化和体重增加易引发髋关节负担过重。建议及时就医,通过X线、MRI等检查明确病因,优先选择物理治疗、康复锻炼等非药物干预,避免盲目用药掩盖病情。

问题:腿经常没有力是怎么回事

腿经常无力可能与多种因素相关,如肌肉骨骼问题、神经损伤、代谢异常或慢性疾病等。以下从不同角度分析: 1. 肌肉骨骼因素:长期缺乏运动或过度疲劳会导致肌肉力量下降,骨质疏松、关节炎等骨骼疾病也会引发腿部无力。中老年人因钙质流失,肌肉萎缩风险增加,需注意日常活动强度。 2. 神经与血管问题:腰椎间盘突出压迫神经、糖尿病周围神经病变或下肢动脉硬化影响血液循环,都可能造成腿部无力。糖尿病患者尤其需关注血糖控制,避免神经损伤加重。 3. 代谢与营养因素:电解质紊乱(如低钾、低钙)、维生素D缺乏或贫血会导致肌肉能量供应不足。素食者需注意蛋白质和铁的摄入,女性经期失血可能引发短暂性乏力。 4. 慢性疾病影响:甲状腺功能减退、慢性肾病、心肺功能不全等慢性疾病会导致全身乏力,腿部症状常较明显。长期服药患者需留意药物副作用,如降压药可能引起肌肉无力。 建议日常保持适度运动,均衡饮食,控制基础疾病。若症状持续超过两周或伴随疼痛、麻木、呼吸困难等,应及时就医检查,明确病因后再针对性治疗。

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