股骨头坏死的治疗方式有哪些

股骨头坏死治疗方式包括非手术治疗（适用于早期）、保髋手术（适用于中期）、人工关节置换术（适用于晚期）。

早期股骨头坏死（ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期）可采用非手术治疗，如避免负重（拄拐或轮椅辅助）、药物（如双膦酸盐）、物理治疗（体外冲击波、高压氧），需严格戒烟限酒，控制体重以减轻关节压力，同时定期复查MRI监测病情进展。

中期股骨头坏死（ARCO分期Ⅲ期）可考虑保髋手术，如髓芯减压联合干细胞移植、带血管蒂骨移植，适用于年轻患者，术后需避免剧烈活动，进行康复锻炼以维持关节功能，手术效果受患者年龄、骨坏死范围影响。

晚期股骨头坏死（ARCO分期Ⅳ期）关节严重破坏时，人工髋关节置换术是主要选择，术后可显著改善疼痛和活动能力，适用于60岁以上患者或年轻患者关节功能严重受损者，术后需注意预防感染，逐步恢复日常活动。

特殊人群需注意：儿童患者应优先排查病因（如激素使用史、外伤史），避免使用非必要激素；孕妇或哺乳期女性用药需权衡利弊；老年患者需评估全身状况，选择合适手术方式，降低术后并发症风险。