首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
简介:
宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。
擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。
消化系统疾病的诊治。
主任医师消化内科
胃受凉后可通过保暖、饮食调整缓解症状,多数情况数小时内好转;若持续不适需警惕疾病。 腹部保暖:可用热水袋或暖贴敷腹部(水温~50℃,避免直接接触皮肤),尤其注意后腰、脐周保暖;避免空调直吹腹部,夜间盖好被子。 饮食调整:喝温水或温粥(如小米粥),避免生冷、辛辣、油腻食物;可少量吃生姜片(风寒适用)或喝红糖姜茶,生姜每天≤3片,脾胃虚寒者慎用。 轻度不适:顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中),每次5-10分钟;避免剧烈运动,卧床休息,放松腹部肌肉。 特殊人群:儿童(尤其婴幼儿)需立即用温水袋隔毛巾敷腹部,避免烫伤;孕妇可用薄毯包裹腹部保暖,饮食选择软烂温热食物;老年人若伴有呕吐、腹泻,需及时就医。 就医提示:症状持续超过24小时,或出现剧烈腹痛、呕吐物带血、持续腹泻等,应尽快到正规医疗机构就诊。
乳糖不耐受能否自愈取决于病因:先天性乳糖不耐受通常无法自愈,需长期管理;继发性乳糖不耐受(如肠道感染后)可能随肠道恢复部分或完全缓解,一般持续数周至数月。 先天性乳糖不耐受:因基因导致乳糖酶持续缺乏,无法自愈,需通过减少乳制品摄入、选择低乳糖食品或补充乳糖酶制剂管理症状。 继发性乳糖不耐受:感染、腹泻等引发的暂时性乳糖酶不足,多数患者在肠道功能恢复后(通常1-3个月)症状改善,期间需避免过量乳制品。 婴幼儿乳糖不耐受:多为生理性(随年龄增长乳糖酶活性可能下降),部分随肠道发育逐渐缓解,需优先母乳或低乳糖配方奶喂养,避免低龄儿童盲目禁食乳制品。 特殊人群注意:成人长期乳糖不耐受可通过少量多次摄入乳制品、搭配谷物食用逐步适应;老年人因消化功能衰退可能加重症状,建议优先选择发酵乳制品(如酸奶)。
腹泻饮食指导需根据腹泻类型调整,急性腹泻以补水和易消化食物为主,慢性腹泻需增加营养密度并避免刺激物。 急性腹泻:需优先补充水分和电解质,可选择口服补液盐。饮食以清淡流质或半流质为主,如米汤、稀粥,避免油腻、辛辣及高纤维食物,减轻肠道负担。 慢性腹泻:需保证营养均衡,增加蛋白质(如瘦肉、鱼类)和复合碳水化合物(如燕麦、全麦面包)摄入,同时补充维生素和矿物质。避免乳制品、豆类等易产气食物,减少肠道刺激。 特殊人群:婴幼儿腹泻需在医生指导下调整饮食,可适当增加母乳或配方奶喂养频率,避免自行添加辅食;老年人因消化功能减弱,饮食宜细软、温热,少食多餐,避免生冷食物。 恢复期饮食:腹泻缓解后逐步恢复正常饮食,先从低纤维、低脂肪食物开始,如熟苹果泥、蒸蛋羹,再逐步增加种类,避免暴饮暴食,减轻肠道负担。
今天大便便血可能由多种原因引起,常见于痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或肿瘤等情况,需结合出血量、颜色及伴随症状综合判断。 痔疮或肛裂:血色鲜红、滴血或便纸带血,常伴排便疼痛或肛门不适,久坐、便秘或饮食辛辣者易发生。 肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,血色多暗红或黏液血便,伴腹痛、腹泻、发热等,病程较长。 肠道息肉或肿瘤:中老年人群需警惕,血色鲜红或暗红,可能伴黏液、排便习惯改变、体重下降,需尽早检查。 上消化道出血:如胃溃疡、十二指肠溃疡,血色多黑便或柏油样便,伴呕血、头晕乏力,需及时就医。 特殊人群注意:孕妇因腹压增加易患痔疮出血,应避免久坐;儿童便血需排除肠套叠、感染性腹泻等;老年人若有慢性病史,需警惕肿瘤风险。出现持续便血或症状加重,应尽快到正规医疗机构就诊,明确诊断后遵医嘱治疗。
拉肚子止不住可能由持续感染(病毒/细菌)、肠道炎症(如溃疡性结肠炎)、药物副作用、严重脱水或内分泌问题(如糖尿病酮症酸中毒)等导致。若腹泻超过24小时伴高热、血便或脱水症状,需立即就医。 感染性腹泻:病毒(如诺如病毒)或细菌(如大肠杆菌)引发,尤其儿童和老人易因免疫力低快速恶化,需针对病原体用抗感染药物。 慢性肠道疾病:如克罗恩病或肠易激综合征急性发作,需长期管理,急性加重期需药物控制炎症。 特殊药物影响:抗生素(破坏肠道菌群)、泻药或化疗药可能诱发,用药期间出现腹泻需及时咨询医生调整方案。 脱水与电解质紊乱:婴幼儿、孕妇及老年人因体液储备低,腹泻超6小时易休克,需口服补液盐快速补充。 温馨提示:婴幼儿避免自行用止泻药,需在医生指导下补水;糖尿病患者腹泻可能是酮症前兆,需监测血糖。