北京大学第一医院泌尿外科
简介：
北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
性功能障碍等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
肾积水术后积水再次增加需立即就医，通过影像学检查明确梗阻原因，如为输尿管狭窄或结石复发等需及时干预，同时注意预防感染加重肾脏负担。一、立即就医排查梗阻原因术后积水增加可能提示原有梗阻未解除或新发梗阻，需尽快完成泌尿系超声、CTU（CT尿路成像）或MRI水成像检查，明确肾盂输尿管连接部是否狭窄、支架管是否移位、结石是否复发或输尿管再狭窄等问题。儿童患者需特别关注是否存在先天发育异常未完全纠正。二、针对性处理梗阻因素支架管问题：若支架管堵塞或移位，需在医生指导下通过膀胱镜重新置管或调整位置，解除尿液引流障碍。
婴儿隐睾症是指婴儿出生后睾丸未正常下降至阴囊的先天性疾病，可能影响生育及增加睾丸病变风险，需尽早干预。一、隐睾的分类与自然下降规律隐睾分为睾丸下降不全（最常见）和睾丸异位两种类型。约80%的早产儿隐睾可在出生后3~6个月内自然下降，足月产婴儿中约3%~5%会持续存在隐睾[1]。未下降睾丸可能停留在腹腔、腹股沟管或阴囊入口处，位置越高风险越大。二、高危因素与诊断方法隐睾发生与遗传、内分泌（如促性腺激素不足）、早产、低体重等因素相关。家长可在出生后1~2个月观察阴囊是否对称，若单侧或双侧睾丸未触及，需及时就医。诊断主要通过超声检查明确睾丸位置，必要时结合MRI评估血管情况[2]。
男人肾疼通常建议挂泌尿外科或肾内科，具体需根据伴随症状判断，肾脏疾病、泌尿系统感染、结石或外伤等均可能引发疼痛。一、按病因分类就诊科室1.泌尿外科范畴肾脏疾病：如肾结石（典型表现为腰腹部绞痛、血尿）、肾囊肿、肾肿瘤等，需通过超声、CT等影像学检查确诊。国家卫健委《泌尿系统结石诊疗指南（2021年版）》明确指出，结石引起的疼痛首诊科室为泌尿外科{参考文献1}。尿路梗阻或外伤：如输尿管结石嵌顿、肾挫伤等，需紧急处理解除梗阻，避免肾功能损伤。2.肾内科范畴肾脏实质疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾盂肾炎等，常伴随蛋白尿、水肿、高血压等症状。《内科学（第九版）》强调，肾小球疾病需通过肾功能检查、尿常规等指标明确诊断{参考文献2}。
肾积水需综合病因、排泄功能及并发症风险管理，日常注意排查梗阻因素、监测肾功能、控制感染风险，必要时及时就医干预。一、明确梗阻病因与动态监测排查梗阻源头：肾积水多因尿路梗阻（如结石、肿瘤、狭窄等）或神经源性膀胱导致尿液排出受阻。儿童需重点关注先天性肾盂输尿管连接部狭窄等发育异常，成人则需警惕前列腺增生、泌尿系统肿瘤等。建议通过泌尿系超声、CT或MRI明确梗阻部位与程度。定期复查肾功能：每3~6个月复查尿常规、血肌酐及肾脏超声，监测积水进展及肾功能变化。若出现尿量减少、夜尿增多或晨起眼睑水肿，需立即就医。二、预防感染与并发症控制感染风险：积水易继发尿路感染，表现为发热、腰痛、尿频尿急。日常需注意个人卫生，避免憋尿，多饮水（每日1500~2000ml）以稀释尿液。若出现尿液浑浊、异味或伴随发热，需及时用抗生素治疗，严禁自行服用。
右睾丸坠涨可能由睾丸炎、精索静脉曲张或外伤等原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断，建议及时就医明确病因。一、常见病因分析1.精索静脉曲张定义：精索内静脉回流受阻形成蔓状血管丛扩张（通俗理解：睾丸上方血管“打结”或“膨胀”）。诱因：长期站立、久坐、肥胖或左侧精索静脉解剖特点（左侧更易发生）。表现：站立时患侧阴囊下垂，可见或触及蚯蚓状血管团，平卧后减轻或消失。2.睾丸炎/附睾炎感染途径：多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）经尿道逆行感染。伴随症状：睾丸或附睾肿大、触痛明显，可伴发热、寒战，严重时阴囊皮肤红肿。