西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
侯瑾，副主任医师。专业特长：主要从事于咽喉科学及嗓音医学，包括各类咽喉部良恶性肿瘤，尤其专注于嗓音疾病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗。现任全国睡眠研究会青年委员，陕西省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉专业委员会委员，西安市医学会耳鼻咽喉专业委员会委员。先后发表论文20余篇，主持及参与科研项目8项，获国家新型实用专利2项。
咽喉部良恶性肿瘤，嗓音疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的诊治。
副主任医师
鼻炎可能引起头晕，主要因鼻腔堵塞致缺氧、分泌物刺激或炎症扩散，儿童及过敏体质者更易发生。一、鼻炎引发头晕的核心机制缺氧性头晕：鼻炎导致鼻腔黏膜肿胀，通气受阻，大脑供氧不足，表现为昏沉感或头部压迫感，尤其在睡眠时张口呼吸更明显。分泌物刺激：鼻腔分泌物倒流至咽喉（鼻后滴漏综合征），刺激咽鼓管引发中耳压力失衡，或刺激咽喉神经反射性头晕，儿童因咽鼓管短平直更易出现。炎症扩散：过敏性鼻炎或感染性鼻炎时，炎症可通过鼻窦、眼眶周围组织扩散，压迫神经或血管，引发牵涉性头晕，需警惕鼻窦炎急性发作。二、需警惕的高危情况儿童群体：长期鼻塞导致睡眠呼吸暂停，影响生长激素分泌，伴随头晕、注意力不集中，需及时干预。
咽炎患者饮食以温凉、软烂、富含水分及维生素的食物为主，同时需避免辛辣刺激、过烫过硬食物。1.缓解症状的基础食物推荐温凉的流质或半流质食物，如温水、淡盐水（需注意水温适宜，避免刺激咽喉）、蜂蜜柠檬水（1岁以下婴儿禁用蜂蜜）、温粥（如小米粥、南瓜粥）、软烂面条、蒸蛋羹等。这类食物既能补充水分，又能减少对咽喉的机械刺激，缓解疼痛。2.抗炎杀菌的辅助食材可适量食用富含维生素C的水果，如梨（生吃或煮梨水）、苹果（去皮打泥）、猕猴桃（榨汁稀释后饮用），维生素C有助于增强黏膜抵抗力；金银花、胖大海泡的水（体质虚寒者慎用）也有一定舒缓作用。
早上起来流鼻涕可能与环境刺激、过敏反应、急性鼻炎或慢性鼻炎等因素有关，需结合伴随症状和持续时间判断原因。一、环境因素引发的生理性流涕夜间睡眠时鼻腔黏膜持续受冷空气刺激或室内干燥，会导致鼻黏膜分泌增多。若仅晨起短暂流涕，无其他不适，通常为正常生理反应。中国居民膳食指南指出，保持室内湿度40%~60%可减少鼻黏膜刺激。二、过敏性鼻炎导致的流涕尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜，引发Ⅰ型变态反应，表现为晨起连续打喷嚏、流清水样鼻涕。《中国变应性鼻炎诊疗指南》显示，过敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。若症状持续超过2周，需警惕过敏可能。
耳朵进水两天仍有闷塞感，可先尝试单脚跳跃、牵拉耳廓等物理方法排水，若无效需警惕耳道潮湿引发炎症，建议及时就医处理。一、科学排水的正确方法单脚跳跃法：患耳朝下，同侧单脚轻轻跳跃30秒，利用重力和震动促进水分排出。牵拉耳廓法：用手轻拉耳廓向后上方（成人）或向下（儿童），拉直耳道后轻拍耳屏前方，帮助水分流动。温敷辅助法：用40℃左右温毛巾敷耳周（每次10分钟），加速局部血液循环，缓解潮湿感。二、需警惕的异常情况若出现持续耳痛、流脓、听力下降加重或耳道瘙痒，可能是耳道皮肤受浸软后引发外耳道炎或耵聍栓塞膨胀，需由医生使用专业工具清理（如吸引器、耵聍钩），严禁自行用棉签、发夹等硬物掏耳，以免损伤耳道黏膜。
咽痛主要由病毒感染（如普通感冒、流感病毒）、细菌感染（如链球菌性咽炎）、环境刺激（如干燥、烟雾）或咽喉部创伤引起，少数为过敏、反流性食管炎或肿瘤等疾病表现。一、病毒感染相关咽痛以普通感冒病毒（鼻病毒、冠状病毒等）最常见，常伴鼻塞、流涕、咳嗽；流感病毒感染时咽痛剧烈，多伴高热、肌肉酸痛。病毒感染占咽痛病因的70%~80%，具有自限性，病程通常3~7天。二、细菌感染相关咽痛主要为A组β溶血性链球菌感染，表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，可伴发热、颈部淋巴结肿大。需及时就医，否则可能引发风湿热、肾炎等并发症。