病情描述:早上起来流鼻涕是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
早上起来流鼻涕可能与环境刺激、过敏反应、急性鼻炎或慢性鼻炎等因素有关,需结合伴随症状和持续时间判断原因。
夜间睡眠时鼻腔黏膜持续受冷空气刺激或室内干燥,会导致鼻黏膜分泌增多。若仅晨起短暂流涕,无其他不适,通常为正常生理反应。中国居民膳食指南指出,保持室内湿度40%~60%可减少鼻黏膜刺激。
尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜,引发Ⅰ型变态反应,表现为晨起连续打喷嚏、流清水样鼻涕。《中国变应性鼻炎诊疗指南》显示,过敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。若症状持续超过2周,需警惕过敏可能。
病毒感染(如普通感冒病毒)引发鼻黏膜急性充血水肿,早期表现为清水样涕,3~5天后可能转为黏液性或脓性涕。《中医诊断学》指出,风寒束表型感冒可见清涕、恶寒等症状,需与风热感冒鉴别。
长期反复鼻塞、流涕,多因急性鼻炎未彻底治愈或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)导致。《中医内科学》强调,肺脾气虚型慢性鼻炎常伴神疲乏力、食欲不振等症状,需综合调理改善体质。
若流涕持续超过1周、伴随发热或脓性鼻涕,建议及时就医。日常可通过生理盐水洗鼻、避免接触过敏原等方式缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,严禁自行服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-219.
[2]李灿东.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-147