中国人民解放军总医院变态反应科
简介:
崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
副主任医师变态反应科
刚戴眼镜头晕不适应,通常在1~2周内逐渐缓解。若症状持续超2周或加重,需联系验光师调整参数。 佩戴初期头晕多因眼睛调节功能未适应新度数或散光轴位偏差。首次佩戴者建议每天累计佩戴1~2小时,逐步延长至正常时长。 低度近视(≤300度)或首次验光者,头晕可能因镜片度数过矫。若头晕伴随视物变形,需检查镜片光学中心是否偏移,及时更换适配镜片。 儿童青少年因眼球仍在发育,首次配镜建议选择渐进多焦点镜或半软镜过渡,避免因度数变化导致头晕。佩戴期间需每3个月复查视力。 老年人调节能力下降,老花镜佩戴后头晕可能因度数不足。建议选择防蓝光镜片,且配镜后避免长时间低头看手机,减少视疲劳。 若头晕伴随恶心、眼痛,可能是眼压异常或镜片材质过敏,需立即停戴并到眼科检查,排查干眼症或角膜缺氧等问题。
眼角抽搐(眼睑痉挛)多因眼轮匝肌异常收缩引起,常见于用眼疲劳、压力过大等短期诱因,多数可自行缓解。 用眼过度:长时间近距离用眼(如看手机、电脑)会使眼部肌肉持续紧张,引发抽搐。建议每用眼30分钟休息5分钟,远眺放松。 精神压力:焦虑、紧张等情绪波动会刺激神经,导致眼睑肌肉不自主收缩。可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力。 睡眠不足:长期熬夜或睡眠质量差会影响眼部神经调节,诱发抽搐。保证每天7~8小时睡眠,规律作息。 疾病因素:如干眼症、结膜炎等眼部炎症,或面神经炎、癫痫等神经系统疾病,也可能导致眼睑痉挛。若抽搐频繁或伴随视力下降、面部麻木等症状,需及时就医。 特殊人群提示:儿童应避免长时间接触电子屏幕,保证充足睡眠;老年人若频繁发作,需排查脑血管疾病风险,及时就诊明确病因。
倒睫毛解决方法因严重程度而异,轻度可通过日常护理或物理拔除,中重度需就医处理。 一、轻度倒睫(少量、刺激轻微) 日常可用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周,避免揉眼。儿童需家长协助,防止揉眼加重刺激。 二、中度倒睫(局部刺激明显) 可在医生指导下使用人工泪液缓解干涩,避免自行拔除。婴幼儿需特别注意,避免因操作不当损伤眼表。 三、重度倒睫(大量、持续刺激) 需就医通过电解术、冷冻治疗或手术矫正。手术方式包括睑内翻矫正术,适用于结构性倒睫。 四、特殊人群注意 婴幼儿倒睫多随生长自愈,若2岁后仍明显需及时就诊。老年人因眼睑松弛导致的倒睫,建议尽早手术干预,避免角膜损伤。 五、预防措施 避免揉眼,减少眼部外伤风险。定期检查眼表健康,尤其高度近视或眼部手术后人群需加强监测。
近视前期常见症状包括:看远处物体模糊(如黑板字、路标),频繁眯眼或歪头视物,眼疲劳(尤其阅读后),眼干、酸胀等。 视近模糊预警:近距离阅读时频繁串行跳行,儿童可能突然出现握笔姿势改变(因看不清课本)。 调节异常表现:看近物后突然看远更模糊,或长时间看近后短暂视远不清,尤其青少年因睫状肌痉挛更明显。 眼部不适信号:眼周酸胀、畏光,儿童揉眼频率增加,可能伴随头痛(因过度调节),需警惕假性近视风险。 特殊人群提示:青少年(6-18岁)因学业压力用眼过度,近视进展快;长期近距离用眼者(如电子屏幕使用者)需每30分钟远眺放松。 科学干预建议:优先增加户外活动时间(每天≥2小时),控制单次用眼时长,定期(每3-6个月)眼科检查,发现症状及时就医,避免盲目使用药物。
病毒性角膜炎常用眼膏包括阿昔洛韦眼膏(针对HSV病毒)、更昔洛韦眼用凝胶(广谱抗病毒)、红霉素眼膏(合并细菌感染时辅助使用)。 单纯疱疹病毒性角膜炎:首选阿昔洛韦眼膏,通过抑制病毒DNA合成发挥作用,需坚持用药至症状完全消退后巩固1周,避免复发。 带状疱疹病毒性角膜炎:可选用更昔洛韦眼用凝胶,联合营养角膜类药物(如玻璃酸钠滴眼液),老年患者需注意眼部卫生,避免继发细菌感染。 合并细菌感染的角膜炎:在抗病毒基础上,可短期使用红霉素眼膏,儿童及孕妇需在医生指导下使用,用药期间避免揉眼,防止交叉感染。 特殊人群注意事项:婴幼儿禁用阿昔洛韦眼膏(缺乏安全性数据),孕妇慎用更昔洛韦,用药期间需定期复查角膜上皮修复情况,避免自行停药导致病情反复。