主任鲁平

鲁平主任医师

河南省人民医院内分泌科

个人简介

简介：

　　鲁平，女，主任医师，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员，河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员，河南省内分泌及糖尿病学会委员， 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者，从事内分泌代谢疾病的临床研修。

　　擅长内分泌代谢疾病的诊疗，尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。

擅长疾病

内分泌代谢疾病的诊疗，尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节）、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等疾病病的诊治。

TA的回答

问题：吃饺子血糖高是什么原因

吃饺子后血糖升高主要因饺子皮（精制面粉）和馅料（高糖、高油或高碳水）导致碳水化合物摄入过量，或个体胰岛素分泌不足、胰岛素敏感性下降，使血糖调节能力减弱。 饺子皮精制面粉：小麦面粉（尤其是饺子皮常用的中筋面粉）升糖指数（GI）较高（约73），消化吸收快，快速释放葡萄糖，易致餐后血糖波动。 馅料成分影响：若为甜馅（如豆沙、枣泥）或高油馅（如猪肉大葱、牛肉洋葱），前者含大量添加糖，后者脂肪与蛋白质比例失衡，可能延缓胃排空但最终仍升高血糖。 个体代谢差异：糖尿病患者或糖耐量异常者，胰岛素分泌峰值延迟或不足，无法及时处理碳水化合物吸收，导致血糖升高；健康人若一次性食用过多（如10个以上），也可能因总热量超标引发血糖波动。 特殊人群注意：老年糖尿病患者消化功能减弱，需控制总量（建议≤100克生面粉/餐）；孕妇若有妊娠糖尿病，应选择全麦皮、瘦肉蔬菜馅，搭配绿叶菜降低GI。建议餐后监测血糖，若持续＞10mmol/L，需咨询医生调整饮食或用药。

问题：低血糖吃什么补品比较好？

低血糖时可优先选择快速升糖的碳水化合物，如15g葡萄糖片（约3-4片）、半杯果汁（120ml）或1块方糖，15分钟后复测血糖。若症状持续，可重复补充。 1. 快速升糖类补品 含单糖或双糖的食物吸收快，如葡萄糖凝胶（15g葡萄糖）、蜂蜜1汤匙（约15g），适合意识清醒者。糖尿病患者需注意含糖量与用药剂量匹配。 2. 复合碳水类补品 全麦饼干、燕麦片等含复合碳水，升糖较缓，适合预防低血糖反复。避免精制糖（如白面包），其升糖快易波动。 3. 特殊人群调整 老年人应选择吸收稳定的食物（如酸奶+燕麦），避免高纤维食物延缓吸收；儿童低血糖需用无添加糖的葡萄糖液（10%浓度），10ml/kg体重，避免高渗液体刺激。 4. 应急与预防 随身携带15g葡萄糖片，避免空腹运动；糖尿病患者需定期监测血糖，随身携带糖果备用，避免低血糖昏迷。 5. 严重低血糖处理 若意识丧失，需立即就医注射胰高血糖素，或由他人给予50%葡萄糖静脉推注，切勿强行喂食。

问题：测血糖哪个手指准确

测血糖时，无名指和中指通常是较准确的选择，因其指腹毛细血管分布均匀，采血后按压止血效果较好，且避开了频繁活动的拇指和食指。 不同手指的特点及适用场景 1. 无名指：日常活动较少，血液循环相对稳定，适合大多数人群，尤其是需要频繁监测血糖的糖尿病患者。 2. 中指：指腹面积较大，采血时疼痛较轻，适合儿童或皮肤较薄的人群。 3. 食指/拇指：因日常使用频繁，易受污染或出现局部水肿，可能影响检测结果准确性。 4. 特殊人群： - 糖尿病患者：建议固定手指（如无名指）监测，便于纵向对比血糖变化趋势。 - 儿童：优先选择中指，避免因拇指用力导致的误差。 - 老年人：若手指皮肤干燥或血液循环较差，可先温水浸泡手指1-2分钟，再进行采血。 采血注意事项 - 采血前需清洁手指并自然下垂片刻，使血液集中于指腹。 - 避免挤压手指，以免组织液混入血液导致结果偏低。 - 若多次检测结果异常，建议更换手指或咨询医生排查其他因素。

问题：中医讲肥胖的原因

中医认为肥胖多与脾胃功能失调、痰湿内盛相关，常见于饮食不节、缺乏运动、先天禀赋不足或年龄增长导致的代谢变化。 饮食不节型肥胖：长期暴饮暴食或嗜食肥甘厚味，致脾胃运化失常，痰湿内生。青少年因学业压力大、零食摄入多易诱发，需控制高油糖饮食，增加膳食纤维。 久坐少动型肥胖：缺乏运动使气血运行不畅，痰湿停滞。上班族久坐办公、学生课业繁重易出现，建议每小时起身活动，选择快走、游泳等有氧运动。 先天不足型肥胖：部分人先天脾胃虚弱，代谢能力弱，易堆积脂肪。此类人群需注重健脾益气，可在医生指导下食用山药、薏米等食疗方，避免盲目节食。 年龄增长型肥胖：随年龄增长，代谢率下降，肌肉量减少，脂肪易堆积。中老年人应调整饮食结构，增加优质蛋白摄入，配合温和运动如太极拳，避免肌肉流失。 特殊人群提示：孕妇产后需科学减重，避免过度节食影响哺乳；糖尿病患者减重需在医生指导下进行，防止低血糖；儿童肥胖需控制热量摄入，培养健康饮食习惯，避免影响生长发育。

问题：患有甲亢的人饮食注意什么

甲亢患者饮食需严格控制碘摄入，避免高碘食物，同时保证营养均衡，优先选择易消化、高蛋白食物。 一、严格限制碘摄入 甲亢患者甲状腺激素分泌过多，高碘会加重病情。应避免食用海带、紫菜、海鱼等高碘食物，食用加碘盐时需控制用量，每日不超过5克。 二、增加优质蛋白摄入 甲亢代谢率高，需补充蛋白质以维持肌肉和组织功能。建议选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等易消化的高蛋白食物，每日蛋白质摄入量可适当高于常人。 三、保证碳水化合物供应 碳水化合物能快速提供能量，缓解甲亢引起的疲劳。可选择全谷物、薯类等复合碳水化合物，避免精制糖，以稳定血糖和体重。 四、补充维生素与矿物质 甲亢易导致维生素和矿物质缺乏，需多食用新鲜蔬菜、水果补充维生素B族、维生素C及钾、钙等矿物质。必要时可在医生指导下服用复合维生素。 五、特殊人群注意事项 孕妇甲亢患者需在医生指导下调整饮食，避免因碘摄入不足影响胎儿发育；老年患者消化功能较弱，应少食多餐，避免加重胃肠负担。

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