主任李志臻

李志臻副主任医师

郑州大学第一附属医院内分泌科

个人简介

简介:

  李志臻,男,副主任医师,副教授,1999年毕业于河南医科大学临床医学系,2006年在中山大学获得内科内分泌学博士学位,同年进入郑州大学一附院内分泌科工作至今。2010年至2011年在北京协和医院内分泌科进修一年。

  擅长糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗,熟悉内分泌疑难杂症和危重患者的诊疗,具有扎实的理论基础和良好的职业道德。发表论文近20篇,多为核心期刊,参编著作1部,获科技进步奖1项。

擅长疾病

糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病以及垂体疾病等内分泌常见病、多发病的诊疗

TA的回答

问题:垂体泌乳素瘤的症状是什么

垂体泌乳素瘤的症状主要包括月经紊乱、溢乳、头痛、视力下降及性功能减退等,常见于育龄女性及青春期男性。 月经紊乱与溢乳:育龄女性表现为月经稀发、闭经或不规则阴道出血,非哺乳期出现单侧或双侧乳房溢乳,挤压乳房时可见乳汁溢出。青春期男性患者可出现乳房发育、乳头溢乳,同时伴有性功能减退、精子数量减少。 头痛与视力问题:肿瘤压迫鞍隔或周围组织时,可引起持续性头痛,多位于额部或双颞部。肿瘤增大压迫视神经交叉时,可导致视野缺损,尤其周边视野缩小,严重者出现视力下降甚至失明。 其他表现:肿瘤压迫垂体周围组织可出现生长激素分泌不足,儿童患者表现为生长发育迟缓,成人患者出现疲劳、怕冷、体重增加等。男性患者可因睾酮水平降低出现骨质疏松、肌肉减少等症状。 特殊人群注意事项: - 儿童患者:需定期监测生长发育指标,早期干预可改善预后。 - 孕妇:泌乳素水平生理性升高需与病理性区分,出现头痛、视力下降时应及时就医。 - 老年患者:症状可能不典型,需结合影像学检查明确诊断。

问题:长期补钙会造成高血钙吗

长期补钙是否导致高血钙,取决于摄入量和个体情况。健康成人每日摄入钙量在1000~1200mg范围内,通常不会引发高血钙;但过量补钙或肾功能不全者可能出现风险。 健康成人常规补钙:每日推荐摄入量800~1000mg,通过均衡饮食(如奶制品、豆制品)和适量钙剂补充,肾脏可有效排泄多余钙,血中钙浓度保持稳定。 高风险人群需谨慎:肾功能不全者因钙排泄能力下降,过量补钙(每日>1500mg)可能导致血钙升高,出现乏力、恶心等症状,需定期监测血钙水平。 特殊人群注意事项:老年人、绝经后女性及骨质疏松患者补钙需个体化,建议在医生指导下进行,避免盲目过量服用钙剂,优先通过饮食调整。 儿童补钙安全:婴幼儿每日钙需求600~800mg,正常饮食(如配方奶、辅食)即可满足,过量补钙可能影响铁吸收,增加便秘风险,需严格遵循推荐剂量。 补钙与高血钙的关联:正常情况下,补钙不会引发高血钙,但若存在甲状旁腺功能异常或维生素D过量等情况,可能干扰钙代谢,需结合病因综合判断。

问题:咋减掉背上的赘肉

想要减掉背部赘肉,可尝试健康饮食、增加有氧运动、进行力量训练、注意姿势、定期按摩、保证充足睡眠,同时要有耐心,坚持长期计划。患有背部疾病或健康问题者,应先咨询医生。 想要减掉背上的赘肉,可以尝试以下方法: 1.健康饮食:控制热量摄入,增加蛋白质、蔬果和全谷物的摄入,避免高糖、高脂肪和高盐食物。 2.增加有氧运动:如游泳、跑步、跳绳等,每周至少进行150分钟的有氧运动,以消耗卡路里并提高代谢率。 3.进行力量训练:针对背部的训练,如引体向上、哑铃划船等,有助于增强背部肌肉,提高基础代谢率。 4.注意姿势:保持良好的坐姿和站姿,避免弯腰驼背,有助于改善背部线条。 5.定期按摩:促进背部血液循环,缓解肌肉紧张,帮助减少赘肉。 6.充足睡眠:保证每天7-8小时的睡眠时间,有利于身体代谢和恢复。 7.保持耐心:减肥是一个渐进的过程,需要长期坚持才能看到效果。 需要注意的是,对于患有背部疾病或其他健康问题的人群,在进行减肥计划之前应先咨询医生的建议。

问题:糖尿病周围血管病变的人如何运动

糖尿病周围血管病变患者应在餐后1~2小时进行运动,每次30分钟,每周5次,以低至中等强度有氧运动为主,如快走、游泳或骑自行车,避免长时间站立或剧烈运动。运动前需评估足部状况,运动中监测心率和症状,出现疼痛或不适立即停止。 1. 无明显缺血症状者:选择快走、太极拳等低冲击运动,避免长时间下肢下垂,运动前后测量足部温度,观察皮肤颜色变化。 2. 间歇性跛行者:采用"30秒走-1分钟休息"循环训练,逐步延长行走距离,避免爬坡或寒冷环境运动,穿防滑鞋。 3. 严重缺血者:以床上踝泵运动、上肢运动为主,运动时保持足部高于心脏水平,避免下肢负重,运动后抬高患肢15°~30°。 4. 合并神经病变者:运动前检查足部有无溃疡或胼胝,选择柔软鞋垫,运动后用温水泡脚(水温<37℃),每次不超过10分钟。 老年患者应缩短单次运动时间,避免晨起空腹运动;合并高血压者控制运动强度在靶心率的50%~70%;使用胰岛素治疗者应避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。

问题:吃丙硫氧嘧啶片可以怀孕吗

吃丙硫氧嘧啶片期间,若病情控制稳定且经医生评估,可在医生指导下怀孕,但需注意以下分类情况: 一、甲亢病情稳定期:若甲亢已通过药物控制(如甲状腺功能指标正常),且医生认为停药可能复发,可在严密监测下尝试怀孕,但需提前调整药物剂量,避免孕期甲亢波动。 二、甲亢未控制期:若甲亢未控制(如甲状腺激素水平仍高),不建议怀孕,需先通过药物或其他规范治疗使病情稳定,因甲亢可能增加流产、早产风险,影响母婴健康。 三、备孕期间用药:若正在服用丙硫氧嘧啶,备孕前需与内分泌科医生沟通,评估是否需调整治疗方案,优先选择对胎儿影响较小的药物(如丙硫氧嘧啶在妊娠早期更安全,但需严格遵医嘱)。 四、孕期用药注意:孕期服用丙硫氧嘧啶需严格遵循医生指导,定期监测甲状腺功能和肝功能,避免自行调整剂量或停药,以防止甲亢复发或药物过量影响胎儿。 五、特殊人群提示:有肝肾功能不全、药物过敏史或合并其他疾病的孕妇,需更密切的医疗监测,优先选择安全的替代治疗方案,确保母婴安全。

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