广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。
副主任医师妇科
月经走后15天再次出血，可能与排卵期出血、内分泌波动、妇科疾病或药物影响有关。需结合具体情况判断，及时就医明确原因。 排卵期出血：通常发生在月经周期第12~16天，持续1~3天，量少色淡，可能伴轻微腹痛。年轻女性或青春期、围绝经期女性因激素水平波动更常见。 内分泌紊乱：长期熬夜、压力大、体重骤变等因素可导致激素失衡。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病也可能引发月经间期出血，需通过激素检测确诊。 妇科疾病：宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等器质性病变或宫颈炎症，可能在月经后出现异常出血。性生活后出血或分泌物异常需警惕宫颈病变。 药物影响：服用紧急避孕药、激素类药物或抗凝药后，可能出现撤退性出血或凝血功能异常。长期用药者需咨询医生调整方案。 特殊人群提示：青春期女性若首次出现，多为生理过渡阶段，可观察2~3个周期；围绝经期女性需排除子宫内膜癌风险；有慢性病史者应优先排查基础疾病。建议记录出血持续时间、量及伴随症状，及时就诊妇科，必要时进行超声、激素六项等检查。
女人更年期通常发生在45~55岁之间，主要症状包括月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍及泌尿生殖道萎缩等。 月经紊乱：表现为月经周期不规律、经期延长或缩短、经量减少或增多，直至绝经。这是由于卵巢功能衰退，雌激素水平波动或下降所致。 血管舒缩症状：潮热盗汗是典型表现，突然感到面部、颈部及胸部发热，伴出汗，夜间症状更明显，可能影响睡眠质量。 精神神经症状：情绪波动较大，易烦躁、焦虑、抑郁，记忆力减退、注意力不集中，部分女性可能出现失眠、头晕等。 泌尿生殖道症状：阴道干涩、性交疼痛、尿频尿急、反复泌尿系统感染，因雌激素水平下降导致泌尿生殖道黏膜萎缩。 骨质疏松风险：雌激素减少加速骨质流失，可能出现腰背疼痛、身高变矮，骨折风险增加，尤其绝经后5~10年。 心血管系统变化：血脂代谢异常，动脉硬化风险升高，血压波动，需关注血压监测。 建议保持规律作息，均衡饮食，适度运动，必要时咨询专业医生，根据个体情况选择激素替代治疗或非药物干预措施。
子宫囊肿形成主要与宫颈腺体分泌管阻塞（如慢性炎症、激素变化）或子宫内膜异位（如经期逆流）有关，多数为良性病变，无需过度担忧。 宫颈囊肿：多因宫颈柱状上皮转化区修复过程中，新生鳞状上皮覆盖腺体开口，或慢性宫颈炎导致腺管狭窄阻塞，黏液潴留形成囊肿。多见于育龄女性，常无明显症状，定期妇科检查即可。 卵巢囊肿：生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）与排卵周期相关，多在月经结束后自行消失；病理性囊肿可能与遗传、内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）或子宫内膜异位症有关，需结合超声特征及肿瘤标志物评估。 子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：异位内膜在卵巢内周期性出血形成，与经血逆流种植、免疫调节异常相关，常见于25-45岁女性，可能导致痛经、不孕。 特殊人群提示：青春期女性生理性囊肿风险较高，绝经后女性需警惕病理性囊肿；长期服用激素类药物、肥胖或有家族病史者应加强监测。建议发现囊肿后遵循妇科医生指导，结合超声、肿瘤标志物等检查动态评估，必要时手术干预。
大姨妈期间是否可以转呼啦圈，需根据个人身体状况判断。若经期经量较少、无明显不适，可尝试短时间、低强度的转呼啦圈运动；若经量较多、痛经明显或身体虚弱，建议暂停运动，选择散步、瑜伽等温和方式。 经量较少且无不适者：可进行5~10分钟低强度转呼啦圈，有助于促进血液循环，缓解经期轻微腹胀。但需注意避免腰部过度用力，选择重量适中的呼啦圈（约1~2kg）。 经量较多或痛经明显者：应暂停转呼啦圈，剧烈运动可能导致经量进一步增加或加重腹部不适。此类人群可改为卧床休息或进行轻柔的腹部按摩，缓解经期不适。 身体虚弱或经期延长者：经期身体抵抗力较弱，转呼啦圈可能增加疲劳感，甚至引发腰部肌肉拉伤。建议以散步、冥想等温和活动为主，避免剧烈运动。 特殊人群注意事项：对于有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病的女性，经期转呼啦圈可能加重症状，应咨询医生后再决定是否运动。此外，经期女性腰部和盆腔充血，运动前需充分热身，运动后及时补充水分和蛋白质。
月经期间女性可以适量食用螃蟹，但需结合体质及食用量综合判断，避免过量或生食。 螃蟹富含优质蛋白质、铁、锌及Omega-3脂肪酸，经期女性因失血需补充营养，适量食用可帮助维持体力与免疫力。但需注意，海鲜类可能携带寄生虫或细菌，务必彻底加热至熟透，避免生食或半生食。 中医认为螃蟹性寒，过量食用可能加重经期腹痛或导致经血不畅。体质虚寒、平时易腹泻或经行腹痛者应减少或避免食用，以免诱发或加重寒凝血瘀症状。 现代医学无明确证据表明螃蟹直接影响月经周期，但肠胃敏感者食用后可能因寒性刺激引发腹痛、腹泻。此类人群需观察身体反应，初次食用控制量，避免不适加重。 特殊人群如体质虚寒、痛经史明显、肠胃功能较弱者，或孕妇、哺乳期女性、海鲜过敏者，食用螃蟹前需咨询医生，避免潜在风险。食用时建议选择清蒸、水煮等清淡做法，搭配生姜、红枣等温热食材，控制单次食用量不超过100克。 若食用后出现经血减少、痛经加剧或腹泻等不适，应立即停止并就医。