广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科
简介：
泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
睾丸炎典型症状包括睾丸疼痛肿胀、发热寒战，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，部分患者伴随恶心呕吐、阴囊皮肤发红等表现。儿童患者可能仅表现为阴囊肿胀或哭闹不止。一、局部症状表现睾丸区域出现持续性疼痛或胀痛，触诊时睾丸体积增大、质地变硬，按压有明显触痛。炎症严重时阴囊皮肤会发红发热，甚至出现明显肿胀（类似"鸡蛋大小"），严重者可见皮肤紧绷发亮。部分患者伴随鞘膜积液，表现为阴囊内有液体波动感。二、全身症状特征发病初期常出现发热（体温38~40℃），伴随寒战、乏力、食欲减退等症状。儿童患者可能因疼痛哭闹不安，部分出现恶心呕吐或排尿不适（如尿频、尿急）。症状持续3~5天后若未及时治疗，可能出现睾丸局部化脓或脓肿形成，需紧急就医。
前列腺钙化灶多数无明显症状，常在体检时偶然发现；少数因合并前列腺炎或尿道梗阻，可能出现尿频、尿急、排尿不畅等症状。一、典型症状表现排尿异常：表现为尿等待、尿线细、尿流中断，夜间尿频次数增加，排尿后仍有尿意（医学上称为“尿不尽感”）。这是因为钙化灶可能压迫尿道，影响尿液排出。盆腔不适：会阴部、下腹部或腰骶部出现隐痛或坠胀感，尤其久坐或劳累后症状加重，类似慢性前列腺炎的表现。性功能影响：部分患者可能伴随勃起功能下降或射精疼痛，与前列腺组织钙化导致局部神经敏感性增加有关。二、无症状情况大多数前列腺钙化灶是既往前列腺炎愈合后的瘢痕组织，无明显症状，无需特殊治疗。仅当钙化灶较大或合并感染时，才会出现上述症状。
尿道感染典型症状包括尿频尿急、排尿灼热感、尿液浑浊或带血，部分患者伴下腹部隐痛或发热。一、泌尿系统典型症状尿频尿急：频繁想排尿（正常成人白天4~6次/夜间0~2次），每次尿量少，排尿后仍有尿意。排尿不适：排尿时尿道有灼热感、刺痛或烧灼感，可能伴随尿道口发红。尿液异常：尿液颜色变深（茶色）、浑浊或带血丝/血块，严重时呈洗肉水样。二、全身伴随症状发热：急性感染时可能出现低热（37.3℃~38℃）或高热（超过38.5℃），尤其肾盂肾炎患者多见。腰痛：上尿路感染（肾盂肾炎）可引发腰部酸痛或钝痛，叩击肾区有压痛。全身不适：乏力、食欲下降、寒战等，儿童可能表现为哭闹不安、拒食。
睾丸疼痛需立即停止剧烈活动并休息，尽快就医明确病因（如感染、外伤或扭转），针对性治疗（如抗生素/手术），避免延误重症风险。一、初步紧急处理立即休息：停止运动并卧床，避免站立或行走加重疼痛。冷敷缓解：用冷毛巾或冰袋（裹毛巾）冷敷阴囊15~20分钟，减轻肿胀和疼痛。避免刺激：勿按压、热敷或自行按摩，防止加重损伤。二、常见病因及应对急性炎症：如睾丸炎/附睾炎，表现为睾丸红肿热痛、发热，需抗生素治疗（严禁自行服用），卧床抬高阴囊。外伤或扭转：撞击后剧痛或睾丸位置异常，可能为睾丸扭转（需2小时内手术复位，否则坏死），需紧急就医。
阴茎癌主要表现为阴茎头或包皮内板出现异常肿块、溃疡或红斑，伴异味分泌物、出血及局部疼痛，晚期可触及腹股沟淋巴结肿大。一、局部异常表现肿块/溃疡：初期多为无痛性小肿块，逐渐发展为溃疡，边缘隆起不规则，表面可覆盖灰黄色分泌物，合并感染时出现恶臭、出血及疼痛加剧。红斑/斑块：部分患者以不明原因的持久红斑或色素沉着为首发症状，尤其包皮过长者易被忽视，需警惕长期不愈的皮肤病变。二、局部不适症状瘙痒与疼痛：早期多为轻微瘙痒，随病情进展出现持续性疼痛，排尿时疼痛加重，影响正常排尿功能。分泌物异常：包皮垢增多且伴脓性、血性分泌物，尤其合并感染时分泌物量明显增多，气味异常。