广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科
简介：
泌尿外科疑难复杂疾病、尿道下裂、尿道下裂、肾积水等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
肾功能与性功能存在密切关联，肾功能异常可能影响激素代谢、血流及神经调节，进而导致性功能障碍；反之，性功能问题也可能间接反映肾脏健康状况。 肾功能下降对性功能的影响：慢性肾病患者因毒素蓄积、贫血及电解质紊乱，常出现性欲减退、勃起困难等症状。研究显示，肾功能不全者勃起功能障碍发生率较健康人群高3倍以上。 性功能障碍对肾功能的影响：长期性功能障碍可能引发心理压力，导致交感神经兴奋，加重肾脏负担。糖尿病患者若合并性功能障碍，肾功能恶化风险增加20%。 特殊人群注意事项：老年男性随年龄增长肾功能自然衰退，性功能障碍发生率上升，需定期监测肾功能；高血压、糖尿病患者应严格控制基础病，避免药物对肾脏的损伤。 改善建议：保持规律作息与低盐饮食，避免滥用肾毒性药物；出现性功能异常时，建议尽早排查肾功能，优先通过运动、心理调节等非药物方式改善，必要时在医生指导下合理用药。
前列腺特异性抗原是一种由前列腺细胞产生的蛋白质，健康男性血液中含量极低，是筛查前列腺癌的重要肿瘤标志物。 前列腺特异性抗原升高的常见原因包括前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等良性疾病，以及年龄增长、肥胖、久坐等生活方式因素。若数值显著升高（如＞10ng/mL）或持续上升，需进一步检查。 检测前列腺特异性抗原时，应注意避免前列腺按摩、导尿、射精等操作，这些可能导致暂时性升高。急性前列腺炎或前列腺创伤后，数值也会暂时升高，需间隔1-2个月复查。 特殊人群中，50岁以上男性每年应进行前列腺特异性抗原筛查，有家族病史者建议提前至45岁。糖尿病、高血压患者若合并前列腺特异性抗原异常，需更密切监测，以排除前列腺癌风险。 发现前列腺特异性抗原异常后，建议尽早到正规医疗机构进行前列腺穿刺活检或影像学检查，明确诊断后遵循专业医生建议制定治疗方案，避免自行用药或延误诊治。
女性尿不尽伴刺痛，多因泌尿系统感染或局部刺激引发。需优先排查感染，同时调整生活习惯。 1.泌尿系统感染： -常见致病菌为大肠杆菌，需通过尿常规、尿培养确诊。 -非药物干预：增加饮水量至每日1500~2000ml，促进排尿冲洗尿道。 -特殊人群：孕妇需避免自行用药，糖尿病患者需严格控糖。 2.非感染性刺激： -可能诱因：性生活后、经期卫生不佳、使用刺激性洗液。 -建议：穿棉质透气内裤，避免紧身裤，性生活前后排尿。 3.妇科相关因素： -阴道炎、宫颈炎可能伴随排尿不适，需同步检查分泌物。 -治疗原则：优先局部清洁，避免过度冲洗阴道内部。 4.其他注意事项： -避免憋尿，及时排尿；注意经期卫生，勤换卫生巾。 -若症状持续超过2天或伴随发热、腰痛，需及时就医。 （注：以上内容为科普信息，具体诊疗请遵医嘱）
阴茎海绵体坏死主要表现为阴茎局部突发持续性疼痛、肿胀、皮肤颜色改变（如青紫或苍白），伴随勃起功能障碍，症状通常在数小时至数天内逐渐加重。 缺血性坏死（最常见） 多因血管栓塞（如血栓）或压迫（如长时间勃起）导致海绵体血流中断，表现为阴茎剧烈疼痛、迅速肿胀、皮肤青紫，勃起时疼痛加剧，无弹性维持。 创伤性坏死 外伤（如撞击、手术损伤）后局部组织缺血坏死，初期伤口红肿渗液，后期出现皮肤发黑、溃疡，勃起时疼痛或畸形，需警惕感染扩散。 感染性坏死 糖尿病、免疫力低下者易发生，局部红肿热痛伴脓性分泌物，全身发热，阴茎海绵体因感染破坏结构，勃起硬度下降，病程进展快。 特殊人群注意 糖尿病患者需严格控糖，避免高凝状态；老年人血管硬化者定期体检；术后患者观察伤口渗血，出现异常及时就医。治疗以手术切除坏死组织、血管重建为主，药物仅辅助改善循环，禁用非处方止痛药掩盖症状。
前列腺增生患者症状主要表现为排尿异常，常见于中老年男性，随年龄增长症状逐渐加重，严重时可影响生活质量甚至引发并发症。 下尿路症状： 1.储尿期症状：尿频（尤其夜尿增多）、尿急、尿失禁。 2.排尿期症状：排尿困难、尿流变细、尿等待、尿中断。 3.排尿后症状：尿不尽感、残余尿增多，易合并尿路感染、血尿。 并发症风险： 长期梗阻可导致膀胱结石、肾功能损害、疝气或痔疮。 特殊人群注意事项： 糖尿病或高血压患者需严格控制基础疾病，避免因药物相互作用加重症状；肾功能不全者慎用影响肾功能的药物；老年患者应定期监测残余尿量，预防急性尿潴留。 生活方式调整： 避免久坐、憋尿及辛辣饮食，适当运动，控制体重，睡前减少饮水，可降低症状加重风险。 就医建议： 若症状持续加重、出现发热、腰痛或排尿困难明显影响生活时，应及时到正规医疗机构泌尿外科就诊，明确诊断并接受规范治疗。