广州市妇女儿童医疗中心生殖医学中心
简介：
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
副主任医师
不孕症通常指夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕，或女性年龄≥35岁时6个月未受孕。其成因复杂，涉及生理、心理、环境等多方面因素，需科学检查与针对性干预。一、女性因素输卵管异常：炎症、粘连或阻塞可阻碍卵子与精子结合，盆腔炎、既往宫外孕史是高危因素，需通过输卵管造影明确，严重时需辅助生殖技术。排卵障碍：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等是主因，需通过激素检测、超声监测排卵，调整生活方式或药物促排卵。子宫因素：子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等影响胚胎着床，需手术或药物治疗，必要时宫腔镜检查。
一个卵泡从启动发育到成熟排出，通常需要8~12天，具体时长因个体月经周期、激素水平及卵巢功能差异而不同。一、卵泡发育的基础阶段卵泡发育始于月经周期第1~5天，此时卵巢内原始卵泡（储备卵泡）在促卵泡生成素（FSH）刺激下开始募集，直径约0.2~0.5mm。此阶段卵泡生长缓慢，每日增长约0.5mm，持续至月经周期第6~10天。二、优势卵泡快速生长期月经周期第11~14天，优势卵泡（通常1个）进入快速发育期，每日增长约1~2mm，逐渐突破卵巢表面。当卵泡直径达18~25mm时，超声可见"卵丘"征，提示即将排卵。此阶段雌激素水平显著升高，触发LH峰，约36~48小时内完成排卵。
精子在体外的存活时间受环境温度、湿度、酸碱度等因素影响，一般在数分钟至数小时不等，干燥环境中通常仅存活几分钟，潮湿环境下可延长至1~2小时。一、不同环境下的存活时长干燥环境：精子暴露在干燥空气中，因失去水分迅速死亡，通常存活不超过5分钟。潮湿环境：如人体皮肤表面或潮湿衣物上，存活时间可延长至30分钟~2小时，但仍远短于体内环境。低温环境：冷藏条件（4℃左右）下，精子可存活数小时至1天，但活性会逐渐降低。高温环境：37℃以上的高温会快速破坏精子结构，通常存活不超过30分钟。二、影响存活的关键因素pH值：精子在酸性环境（pH<6.0）中存活时间显著缩短，碱性环境（pH>7.5）可延长存活。
促怀孕需从生活方式调整、生理指标优化、心理状态调节三方面综合干预，同时需明确男女双方均需参与，必要时寻求专业医疗支持。一、科学备孕基础措施规律性生活：建议在女性排卵期（月经周期第12~16天）每1~2天同房一次，可通过排卵试纸或基础体温监测精准定位排卵期，提高受孕概率。营养均衡饮食：女性需补充叶酸（每日0.4mg）预防胎儿神经管畸形，男性应增加锌元素摄入（如牡蛎、坚果）改善精子质量，双方均需保证蛋白质、维生素及矿物质全面供给。控制体重与作息：BMI维持在18.5~24.9为宜，肥胖或消瘦均可能影响内分泌；保持规律作息（23点前入睡），避免熬夜及过度劳累。二、生理指标优化干预女性内分泌调节：通过性激素六项、甲状腺功能等检查明确激素水平，多囊卵巢综合征等需遵医嘱药物干预（如促排卵治疗），但严禁自行服用；月经不调者可在中医师指导下调理气血（如乌鸡白凤丸等），但必须面诊辨证。男性精子质量改善：禁欲3~7天检查精液常规，若精子活力低或畸形率高，需戒烟限酒（酒精致精子畸形率升高50%），避免久坐、高温环境（如桑拿），必要时服用抗氧化剂（如维生素E）辅助改善。三、心理状态与环境调整缓解焦虑情绪：长期精神压力会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，建议通过冥想、瑜伽等方式调节，备孕夫妇可共同参与备孕课程，增强信心。规避环境风险：远离甲醛、铅等有害物质，减少接触电子产品辐射，装修后充分通风3个月以上再备孕，男性避免接触染发剂、化妆品中的邻苯二甲酸酯类物质。备孕超过1年未孕（35岁以上超过6个月），建议男女双方同时就诊生殖医学中心，进行输卵管通畅度、男方精子功能等专项检查，切勿盲目尝试偏方或保健品。
促排卵治疗能提高受孕几率，但需在医生指导下进行，并非所有情况都适用。其效果取决于病因类型，对因排卵障碍（如多囊卵巢综合征）者效果显著，对其他原因导致的不孕可能作用有限。一、促排卵的适用人群与原理促排卵主要针对排卵障碍性不孕（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、下丘脑性无排卵等），通过药物或生活方式干预，调节卵巢功能以促进卵泡发育成熟。例如，克罗米芬、来曲唑等药物可诱导多个卵泡同步发育，增加受孕机会。二、治疗效果的个体差异对因排卵障碍者：临床研究显示，规范促排卵后，多囊卵巢综合征患者的妊娠率可提升至30%~60%~（[1]）。