主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:前列腺肥大该怎么治疗

前列腺肥大的治疗需根据症状严重程度、并发症风险及患者整体健康状况综合选择。轻度症状可通过生活方式调整(如限制咖啡因、避免久坐)和药物(如α受体阻滞剂)干预;中重度症状或药物无效者,可考虑经尿道前列腺电切术等微创治疗;有急性尿潴留或肾功能损害风险时,需优先解除梗阻。 一、无症状或轻度症状 若仅体检发现前列腺增大但无排尿不适,无需立即治疗,需定期复查(每年一次),同时避免憋尿、久坐,控制酒精摄入。 二、中度下尿路症状 当出现尿频、排尿困难等症状但未影响生活质量时,首选α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺),可缩小前列腺体积或缓解尿道梗阻。 三、重度症状或并发症 若症状严重影响睡眠、生活质量,或并发尿潴留、反复尿路感染、肾功能异常,需考虑手术治疗,常用术式包括经尿道前列腺电切术(TURP)、激光切除术等。 四、特殊人群注意事项 老年患者需权衡药物副作用(如低血压、性功能影响),优先选择微创治疗;糖尿病、心血管疾病患者需控制基础疾病后再行手术;长期服用抗凝药者需术前评估出血风险。 五、生活方式辅助 日常避免久坐,规律排尿,适当运动(如快走、游泳),控制体重,减少辛辣饮食,可降低前列腺充血风险。

问题:想延长射精时间吃什么药啊

想延长射精时间,可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),部分外用麻醉剂(如利多卡因凝胶)也有辅助作用。 1.药物干预 -口服药物:达泊西汀是唯一获批用于治疗早泄的口服药物,通过调节神经递质延长射精潜伏期。 -外用药物:含局部麻醉剂的凝胶或喷雾,通过降低阴茎敏感度发挥作用,需注意使用剂量避免不适。 2.非药物干预 -行为疗法:如"停-动法"(刺激至快射精时暂停,重复训练)、"挤压法"(挤压阴茎冠状沟处),需长期坚持。 -心理调节:伴侣支持与沟通可缓解焦虑,认知行为疗法有助于改善性表现自信心。 3.特殊人群注意事项 -青少年:18岁以下不建议使用口服药物,优先行为训练; -老年男性:合并高血压、糖尿病者需评估用药安全性,避免与降压药联用; -肝肾功能不全者:药物代谢可能受影响,需医生调整方案。 4.生活方式调整 -规律运动:凯格尔运动(盆底肌训练)可增强控精能力; -健康饮食:补充锌、维生素B族,减少高脂高糖饮食; -睡眠管理:避免熬夜,提升睾酮水平以改善性功能。 5.就医建议 若尝试非药物干预3个月无效,或伴随勃起困难、性欲下降,建议至正规医院男科或泌尿外科就诊,排查前列腺疾病、激素异常等潜在病因。

问题:排石颗粒吃多久能排出

排石颗粒排出结石的时间因人而异,取决于结石大小、位置、数量及个体代谢等因素,通常需要2~8周,部分患者可能需更长时间或需联合其他治疗。 结石大小与位置:直径<0.6cm的输尿管结石,约60%~70%可自行排出,排石颗粒可辅助缩短至1~2周;直径>0.8cm且位于肾盂或输尿管上段的结石,排石周期可能延长至4~8周,部分需体外冲击波碎石等干预。 结石数量与形态:单发结石较多发结石排石更快,通常2~4周可见效;鹿角形或不规则结石因排出阻力大,可能需6~8周,甚至需手术干预。 个体代谢与生活方式:高钙尿、高尿酸尿患者排石较慢,需同时控制代谢指标;每日饮水2000~3000ml、适度运动(如跳绳)可加速排石,缩短至2~4周;肥胖、久坐人群代谢较慢,排石周期可能延长至4~6周。 特殊人群注意:老年患者因膀胱逼尿肌功能减弱,排石时间可能延长至4~8周,需定期复查;孕妇需优先保守治疗,若结石梗阻严重需在医生指导下干预,避免药物影响胎儿;儿童排石能力较强,但需严格遵医嘱用药,避免自行服用。 临床验证数据:临床研究显示,排石颗粒联合非甾体抗炎药可缩短结石排出时间1~2周,但需注意个体差异。用药期间如出现剧烈疼痛、血尿加重,应立即就医。

问题:小便次数多感觉尿不净

小便次数多感觉尿不净的核心成因与应对 小便次数多且尿不净(尿频伴尿不尽感)可能由泌尿系统感染、前列腺问题、糖尿病或心理因素引发,需结合具体症状和检查明确原因。以下是关键分类及应对: 泌尿系统感染(UTI) 细菌感染尿道、膀胱或肾脏时,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊。女性因尿道短易发病,性生活后需及时排尿。建议增加饮水量,避免憋尿,症状持续需就医。 前列腺增生(男性) 中老年男性常见,增生压迫尿道导致排尿不畅。表现为尿流细、夜尿增多、排尿后仍有残余尿感。可通过规律排尿、避免久坐改善,必要时遵医嘱用药。 糖尿病或内分泌问题 血糖过高导致渗透性利尿,出现多尿、尿不尽。需监测空腹及餐后血糖,控制体重、减少精制糖摄入。若伴随口渴、体重下降,应尽早排查。 心理或功能性因素 长期焦虑、压力或排尿习惯不当(如频繁“刻意”排尿)可能引发功能性尿频。建议通过深呼吸、正念训练缓解压力,定时排尿形成习惯,避免过度关注排尿行为。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属生理现象;儿童频繁尿感需警惕尿路感染,避免穿开裆裤,及时清洁外阴。所有症状持续2周以上,建议到正规医疗机构做尿常规、超声等检查,明确病因后针对性处理。

问题:阴茎皮肤长白色颗粒是什么

阴茎皮肤长白色颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣或包皮垢堆积等情况,需结合具体表现和病史判断。 一、珍珠状阴茎丘疹:好发于青壮年男性,表现为冠状沟或阴茎冠状边缘排列整齐的白色小颗粒,直径1-3毫米,互不融合,无自觉症状,属于良性生理变异,无需特殊处理,注意清洁即可。 二、皮脂腺异位症:表现为针头大小的白色或淡黄色小丘疹,散在或群集分布,常见于阴茎头、冠状沟或包皮内侧,无自觉症状,属于皮脂腺发育异常,无需治疗,影响美观时可通过激光等物理方法去除。 三、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染引起,初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,随病情进展可逐渐增大增多,呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂、渗液,常伴有瘙痒、灼痛或性交不适,需及时就医,通过冷冻、激光等方法治疗。 四、包皮垢堆积:若存在包皮过长或包茎,清洁不及时时,包皮垢可在包皮内堆积,形成白色豆腐渣样物质,伴随异味,需每日翻开包皮清洗,必要时进行包皮环切术。 温馨提示:若白色颗粒短期内明显增多、增大,或出现破溃、出血、疼痛等症状,应及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,明确诊断并接受规范治疗。日常注意保持外阴清洁干燥,避免不洁性生活,减少感染风险。

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